Diabetes hos barn: orsakerna till utvecklingen

Diabetes hos barn är känd som en ganska allvarlig sjukdom. Han rankade andra när det gäller fördelning bland andra sjukdomar i kursens kroniska form. Diabetes hos barn kan bli ett allvarligare problem än förhöjd glukos hos vuxna. Dessutom är ett sådant barn extremt svårt och problematiskt att anpassa sig bland kamrater.

De föräldrar vars barn har typ 1-diabetes är skyldiga att anpassa sig till sjukdomen och ägna största uppmärksamhet åt sina barn, för det är ganska svårt för honom att leva med en sådan sjukdom.

Symptom på diabetes hos barn

Diabetes hos barn uppvisar snabba symptom. Tecken på början av sjukdomsutvecklingen kan öka inom några veckor. Om minst en av följande symtom har upptäckts bör du konsultera en läkare för en kvalitativ undersökning av barnets hela kropp och alla prov som behövs i en liknande situation.

Om familjen har en speciell apparat för att mäta blodsockernivåer - en glukoseter, då kommer det till en början att räcka till att mäta glukosnivån på morgonen på en tom mage och sedan efter att ha ätit.

De viktigaste symtomen på diabetes hos barn ingår i första hand en konstant känsla av törst. Obehandlad typ 1-diabetes är karakteriserad av en konstant önskan att dricka. Detta beror på det faktum att sockernivån stiger, och kroppen börjar aktivt dra vätska från sina celler och vävnader för att på något sätt späda ut glukosen. Barnet vill dricka vätska i tillräckligt stora volymer. Det kan vara enkelt rent vatten och olika drycker.

Det andra karakteristiska tecknet på sjukdomsuppkomsten kommer att bli en vanlig urinering, eftersom på grund av överdriven vätskeintag sker den naturliga processen att dra tillbaka den. Det är av den anledningen att ett sjukt barn alltid vill gå på toaletten. Dessutom bör föräldrarna varna med det faktum att barnet skrev på natten om han tidigare inte observerades.

Det är nödvändigt att låta larmet i de situationer där en son eller dotter snabbt och oväntat förlorat vikt. Om ett barn har diabetes börjar hans kropp att förlora förmågan och förmågan att använda glukos för energi. Som ett resultat bränns deras egna muskler och fettlager. I stället för att gå ner i vikt förlorar barnet det och förlorar allt mer.

Dessutom kommer ett konstant symptom på utmattning vara ett tydligt symptom på diabetes. Detta beror på bristen på insulin i kroppen och bristen på förmågan att omvandla glukos till energi. Alla organ och vävnader börjar bli brist på bränsle och ge kroppen lämpliga signaler, som uppenbaras av en konstant känsla av trötthet och utmattning.

Ett annat tecken på sjukdomsuppkomsten är en konstant och oemotståndlig känsla av hunger. Vid diabetes mellitus typ 1 kan mat inte absorberas tillräckligt och kroppen är inte mättad. Av denna anledning är barnet hela tiden hungrig, även med överdriven konsumtion av mat. I vissa fall observeras motsatt effekt - aptit försvinner, vilket blir ett symptom på diabetisk ketosacidos. Dessa typer av tillstånd är extremt farliga för barnets liv, eftersom de blir en allvarlig komplikation av sjukdomsförloppet.

Om barnets syn är nedsatt kan det här vara det första väckarklockan som föräldrarna bör vara uppmärksamma på. Ökad blodsockernivån orsakar uttorkning av ögonlinsen. Detta fenomen uppenbaras av synfel, men inte alla barn kommer att kunna beskriva en sådan stat på ett adekvat sätt.

Svampinfektioner är också karakteristiska för typ 1-diabetes. Vid flickor kan det vara tröst, och hos spädbarn är svåra fall av blötsutslag som bara kan passera om nivån på socker i blodet normaliseras.

Diabetisk ketoacidos

Diabetisk ketoacidos är en farlig och akut komplikation hos diabetes mellitus hos barn, som kan vara dödlig. Hans symptom är:

  • buksmärtor;
  • trötthet;
  • illamående;
  • snabbt andas med avbrott
  • Särskild lukt av aceton från barnets mun.

Om du upplever sådana symptom, bör du söka läkarhjälp så fort som möjligt. Om dessa åtgärder inte vidtas, så snart barnet kan förlora medvetandet och dö.

Diabetes hos barn kan kontrolleras, och komplikationerna av denna sjukdom kan lätt förebyggas om normala förhållanden för barnets liv skapas och en hel dagskondition garanteras.

Vilka är de främsta orsakerna till diabetes hos barn?

Om vi ​​pratar om de exakta förutsättningarna för förekomst av typ 1-diabetes hos barn och vuxna, kan medicinen idag inte ge ett exakt svar på denna fråga. Mänsklig immunitet är utformad för att bekämpa potentiellt farliga virus och bakterier som har gått in i kroppen. Av någon anledning går immunsystemet av och börjar attackera beta-cellerna i sin egen bukspottkörtel och förstör dem och dödar insulin.

Det finns skäl för vilka du behöver prata om ärftlig predisposition för typ 1-diabetes. Om ett barn har haft rubella, influensa eller andra liknande virusinfektioner kan detta också leda till att insulin utvecklas. Att det är ett viktigt hormon som hjälper varje glukosmolekyl och ger möjlighet att komma från blodet till cellen, där insulin används som huvudbränsle.

För framställning av insulin är särskilda celler som finns i bukspottkörteln på Langerhansöarna ansvariga. I en normal situation, någon gång efter en måltid, tränger glukos i blodet i ganska stora mängder, nämligen insulin tillåter cellerna att få nog av det. Som ett resultat minskar den totala blodsockernivån och insulin produceras i mindre kvantiteter. Levern kan lagra den och, om nödvändigt, kasta ut den nödvändiga mängden socker i blodet. I de fall då insulin inte räcker, släpper kroppen själv glukos in i blodomloppet och upprätthåller således den nödvändiga koncentrationen av den.

Utbytet av socker och insulin regleras ständigt baserat på återkoppling. Detta är hela mekanismen för sjukdomsuppkomsten, eftersom immunsystemet redan har förstört cirka 80 procent av betacellerna, vilket leder till otillräcklig insulinproduktion, utan vilken barnet inte kan mättas med glukos i de erforderliga mängderna. Detta leder till en ökning av blodsockernivån och provar uppkomsten av symtom på diabetes. I det ögonblicket, när glukos överskrider, känner barnets kropp en fullständig känsla av hunger utan detta viktiga bränsle.

De viktigaste orsakerna till diabetes hos barn

Medicin föreslår att det finns vissa orsaker som är orsakerna till sjukdomsuppkomsten. Dessa inkluderar:

  1. virusinfektioner som kännetecknas av en ganska allvarlig kurs: Epstein-Barr-virus, Coxsackie, rubella, cytomegalovirus;
  2. en minskning av vitamin D barnets blod;
  3. Den för tidiga introduktionen av helmjölk i barnets diet, dessa skäl också tjänar som utveckling av allergier.
  4. för tidig matning av spannmål
  5. smutsigt dricksvatten mättat med nitrater.

I huvuddelen av orsakerna till sjukdomen kan inte förhindras, men vissa av dess förutsättningar är helt beroende av föräldrarna själva. Det är bättre att inte skynda med början av kompletterande livsmedel, eftersom mammas bröstmjölk anses vara den perfekta maten för ett spädbarn upp till 6 månaders ålder.

Det finns obekräftade gissningar att flaskmatning kan öka sannolikheten för uppkomsten av insulinberoende diabetes mellitus. Det rekommenderas att ge barnet det renaste dricksvattnet, samt att skapa optimala förutsättningar för sitt liv. Samtidigt är det omöjligt att överdriva och omge barnet med sterila föremål, för att ett sådant tillvägagångssätt kan orsaka bakslag. När det gäller vitamin D, ska det ges till barnet först efter barnläkarens rekommendation, eftersom en överdos av substansen kan orsaka biverkningar.

Hur identifierar du diabetes?

För att diagnostisera diabetes hos ett barn är det först nödvändigt att bedöma hans allmänna tillstånd. Dessutom kommer läkaren att ta reda på sannolikheten för glukosabsorption och en typ av diabetes.

Om ett barn har några symtom på en sjukdom, måste han mäta blodsockernivån med en glukometern eller i ett laboratorium. Analysen föreskriver inte obligatorisk bloddonation på tom mage. Efter att ha studerat normerna för glukosinnehåll och korrelerar dem med resultatet blir det möjligt att prata om förekomst eller frånvaro av diabetes hos ett barn.

Oftast försummar föräldrarna symtomen på sjukdomen tills det sjuka barnet svimmade till följd av diabetisk ketoacidos.

I sådana situationer tas resuscitationsåtgärder och blodprov för antikroppsnivåerna i den tas. Den vanligaste sjukdomen i vår region är erkänd som typ 1-diabetes, och typ 2 är vanligare i länder där det finns ganska många överviktiga barn. Om den andra typen av sjukdom gradvis visar tecken på sin utveckling, känner den första nästan omedelbart och akut sig själv.

Om vi ​​pratar om typ 1-diabetes, är följande antikroppar inneboende för det:

  1. insulin;
  2. glutamatdekarboxylas;
  3. celler av Langerhans öar;
  4. till tyrosinfosfatas.

Detta bekräftar att barnets immunitet gör en attack på betacellerna, som produceras av bukspottkörteln.

Med typ 2-sjukdom efter att ha ätit och före det finns en ganska hög nivå av insulin, och antikroppar i patientens blod kommer inte att detekteras. Dessutom kommer blodprov av barnet visa resistens mot glukos, med andra ord, kroppens och dess vävnads känslighet för effekterna av insulin kommer att minskas.

Nästan alla patienter i denna åldersgrupp kommer att diagnostiseras som ett resultat av blod och urindonationer, som är tilldelade för att diagnostisera andra hälsoproblem. Dessutom kan den belastade ärftligheten leda till att du söker medicinsk hjälp och genomgår en fullständig undersökning. Om någon av släktingarna lider av en sjukdom, kommer barnet att vara mycket mottagliga för störningar i utbytet av glukos i kroppen.

Omkring 20 procent av barnen i tonåren blir sjuka med typ 2-diabetes, vilket orsakar fortsatt stark törst, trängsel att urinera och en kraftig förlust av magert kroppsmassa. Sådana tecken på diabetes är förenliga med tecknen på en akut kurs av en sockersjuka av typ 1.

Burden av diabetes hos barn

Sjukdomen är mycket farlig för dess komplikationer. Störning av metaboliska processer kan leda till problem med alla organ och system i en liten organism. Först och främst talar vi om skador på hjärtat och blodkärlen som är inblandade i näring. Dessutom påverkas njurarna, ögonen och barnets nervsystem allvarligt. Om du inte bedriver adekvat behandling och inte kontrollerar sjukdomsförloppet sänks den mentala utvecklingen och tillväxten hos patienten i sådana fall. Föräldrar måste vara medvetna om vad blodsockret är normen hos ett barn.

Komplikationer av typ 1-sjukdom innefattar de som provoceras av konsekvent höga nivåer av socker eller i fall där det finns skarpa hopp. Av olika system kommer dessa att vara manifestationer:

  • kardiovaskulär sjukdom. Förekomsten av diabetes hos en patient ökar risken för att utveckla angina, även hos ganska små barn. Sjukdomen manifesteras av smärtor i bröstet. I ung ålder, ateroskleros, ökat blodtryck, stroke, hjärtattack kan börja.
  • neuropati. Denna sjukdom orsakar skador på barnets nervsystem. Höga nivåer av glukos i blodet leder till störningar i nervernas normala funktion, särskilt drabbade ben. Symtom på neuropati är smärta eller fullständig förlust av känsla, lätt stickning i fötterna;
  • Nefropati. Det kännetecknas av skador på njurarna. Diabetes blir orsaken till nederlaget för de speciella glomeruli som ansvarar för filtrering av blodavfall. Som ett resultat kan njursvikt börja utvecklas vilket leder till behovet av regelbunden dialys eller till och med en levertransplantation. Om detta inte är viktigt för barn, då kan 20 eller 30 år bli relevant.
  • Retinopati är en sjukdom som påverkar ögonen. Problem med insulinproduktion leder till skador på ögonkärlen. Detta medför att blodet flyter in i optikorganet, vilket ökar risken för att utveckla glaukom och katarakt. I särskilt svåra fall kan patienten förlora syn.
  • Problem med nedre extremiteterna kan också orsakas av diabetes. Sjukdomen har en negativ effekt på fötternas känslighet och orsakar försämring av blodcirkulationen. Om benen påverkas av infektioner, kan gangren börja i sådana situationer. Detta är dock inte karaktäristiskt för barndomsdiabetes.
  • dålig hud kan också indikera problem med sockerabsorption. Integrena i sådana fall börjar klia och ständigt avskalas på grund av överdriven sårbarhet;
  • Osteoporos kan orsakas av utlakning av alla viktiga mineraler från benvävnaden. Som en följd av diabetes, även i barndomen finns det en överdriven fraglighet hos benen.

Prognos för framtiden

Under förutsättning att behandlingen behandlas på rätt sätt, kommer diabetes att klara sig. Dessutom, med alla rekommendationer från doktorn och en speciell diet, är det möjligt utan stor ansträngning för att undvika att förvärra sjukdomen hos barn.

Diabetes hos barn

Diabetes hos barn är en kronisk metabolisk sjukdom som kännetecknas av försämrad insulinsekretion och utveckling av hyperglykemi. Diabetes hos barn utvecklas vanligen snabbt; tillsammans med snabb viktminskning av barnet med ökad aptit, obehaglig törst och riklig urinering. För att upptäcka diabetes hos barn utförs en omfattande laboratoriediagnos (bestämning av socker, glukostolerans, glykat hemoglobin, insulin, C-peptid, Ab till pankreatiska β-celler i blod, glukosuri etc.). De viktigaste anvisningarna vid behandling av diabetes hos barn är kost och insulinbehandling.

Diabetes hos barn

Diabetes hos barn är ett brott mot kolhydrater och andra typer av metabolism, som är baserat på insulinbrist eller / och insulinresistens, vilket leder till kronisk hyperglykemi. Enligt WHO lider varje 500 barn och 200-tal ungdomar av diabetes. Samtidigt prognostiseras under de kommande åren en ökning av förekomsten av diabetes bland barn och ungdomar på 70%. Med tanke på den breda fördelningen kräver tendensen till föryngring av patologi, kursens utveckling och svårighetsgraden av komplikationer, problemet med diabetes hos barn kräver ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt med deltagande av specialister inom pediatri, pediatrisk endokrinologi, kardiologi, neurologi, oftalmologi etc.

Klassificering av diabetes hos barn

Hos pediatriska patienter måste diabetologer i de flesta fall hantera typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende), som är baserad på absolut insulinbrist. Typ 1 diabetes mellitus hos barn brukar ha en autoimmun karaktär; Det kännetecknas av närvaron av autoantikroppar, p-cellförstöring, association med generna av HLA-komplexets huvudsakliga histokompatibilitet, fullständigt insulinberoende, en tendens till ketoacidos etc. Idiopatisk diabetes mellitus typ 1 har en okänd patogenes och registreras oftare hos personer i icke-europeisk ras.

Förutom den dominerande typ 1-diabetes har barnen mer sällsynta former av sjukdomen: typ 2-diabetes; diabetes mellitus associerad med genetiska syndrom; diabetes MODY-typ.

Orsaker till diabetes hos barn

Den främsta faktorn i utvecklingen av typ 1-diabetes hos barn är en ärftlig predisposition, vilket framgår av den höga förekomsten av familjefall av sjukdomen och förekomsten av patologi bland nära släktingar (föräldrar, systrar och bröder, farföräldrar).

För att initiera en autoimmun process är det dock nödvändigt att påverka den provokerande miljöfaktorn. De mest sannolika triggarna som leder till kronisk lymfocytisk insulit, efterföljande förstöring av β-celler och insulinbrist är virala medel (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr-virus, höft, rubella, herpes, mässling, rotavirus, enterovirus, cytomegalovirus och cytomegalovirus..

Dessutom kan utvecklingen av diabetes hos barn med genetisk predisposition bidra till toxiska effekter, näringsfaktorer (artificiell eller blandad matning, näring av mjölk, monotona kolhydrater, etc.), stressiga situationer, kirurgiska ingrepp.

Den riskgrupp som hotas av utvecklingen av diabetes mellitus består av barn med en födelsemassa på över 4,5 kg, med fetma, som leder en lågaktiv livsstil som lider av diates, som ofta lider av det.

Sekundära (symptomatiska) former av diabetes hos barn kan utvecklas med endokrinopati (Itsenko-Cushing syndrom, diffus giftig goiter, akromegali, feokromocytom), sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit, etc.). Typ 1 diabetes hos barn följs ofta av andra immunopatologiska processer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artrit, periarterit nodosa etc.

Diabetes hos barn kan vara associerad med olika genetiska syndrom: Downs syndrom, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barda - Beadle, Wolfram, Huntingtons chorea, Friedreichs ataxi, porfyri etc.

Symptom på diabetes hos barn

Manifestationer av diabetes hos ett barn kan utvecklas i alla åldrar. Det finns två toppar i manifestationen av diabetes mellitus hos barn - vid 5-8 års ålder och i puberteten, det vill säga under perioder med ökad tillväxt och intensiv metabolism.

I de flesta fall förekommer utvecklingen av insulinberoende diabetes mellitus hos barn före en virusinfektion: epidemisk parotit, mässling, SARS, enterovirusinfektion, rotavirusinfektion, viral hepatit etc. För diabetes mellitus typ 1 hos barn kännetecknas av en akut snabb uppstart, ofta med snabb utveckling av ketoacidos och diabetisk koma. Från tidpunkten för de första symptomen till utveckling av en koma kan det ta 1 till 2-3 månader.

Du kan misstänka att diabetes förekommer hos barn med patognomoniska tecken: ökad urinering (polyuri), törst (polydipsi), ökad aptit (polyphagi), viktminskning.

Mekanismen för polyuria är förknippad med osmotisk diurese, som uppträder när hyperglykemi ≥9 mmol / l, överskrider njurgränsen och utseendet av glukos i urinen. Urin blir färglös, dess specifika vikt ökar på grund av hög sockerhalt. Dagtid polyuri kan förbli oigenkänt. Mer märkbar nattpolyuri, som i diabetes hos barn ofta åtföljs av urininkontinens. Ibland uppmärksammar föräldrarna på att urinen blir klibbig och de så kallade stärkelsefläckarna förblir på barnets underkläder.

Polydipsi är en följd av ökad urinutsöndring och uttorkning. Torst och torr mun kan också plåga ett barn på natten och tvinga honom att vakna och be om att dricka.

Barn med diabetes har en konstant känsla av hunger, men tillsammans med polyfagi är de markerade med en minskning av kroppsvikt. Detta beror på cellernas energihushåll, orsakad av förlust av glukos i urinen, försämrat utnyttjande och en ökning i processen med proteolys och lipolys under betingelser av insulinbrist.

Redan i debut av diabetes hos barn, torr hud och slemhinnor kan förekomsten av torr seborré i hårbotten, hudskalning på handflatorna och sålarna, klibbighet i munkronor, candidalstomatit etc. observeras. vulvit hos tjejer och balanopostit hos pojkar. Om debuten av diabetes i en flicka faller på puberteten kan det leda till störningar i menstruationscykeln.

När diabetes mellitus dekompensation hos barn utvecklar kardiovaskulära störningar (takykardi, funktionell buller), hepatomegali.

Komplikationer av diabetes hos barn

Förloppet av diabetes hos barn är extremt labilt och kännetecknas av en tendens att utveckla farliga tillstånd av hypoglykemi, ketoacidos och ketoacidos-koma.

Hypoglykemi utvecklas på grund av en kraftig minskning av blodsockret orsakat av stress, överdriven övning, insulinöverdosering, dålig kost etc. Hypoglykemisk koma förekommer vanligen av slöhet, svaghet, svettning, huvudvärk, en känsla av stark hunger, tremor i benen. Om du inte vidtar åtgärder för att öka blodsockret, utvecklar barnet konvulsioner, upphetsning, följt av medvetsdryck. När hypoglykemisk coma kroppstemperatur och blodtryck är normalt finns det ingen lukt av aceton från munnen, huden är våt, glukosinnehållet i blodet

Diabetisk ketoacidos är en föregångare till den fruktansvärda komplikationen av diabetes hos barn - ketoacidos coma. Dess förekomst beror på ökad lipolys och ketogenes med bildandet av ett överskott av ketonkroppar. Barnet ökar svaghet, dåsighet; minskad aptit illamående, kräkningar, andfåddhet; det finns en lukt av aceton från munnen. I avsaknad av adekvata terapeutiska åtgärder kan ketoacidos i flera dagar omvandlas till en ketoacidotisk koma. Detta tillstånd kännetecknas av fullständig medvetslöshet, arteriell hypotension, frekvent och svag puls, ojämn andning, anuri. Laboratoriekriterier för ketoacidotisk koma hos barn med diabetes mellitus är hyperglykemi> 20 mmol / l, acidos, glykosuri, acetonuri.

Mer sällan, med försummad eller okorrigerad diabetes mellitus hos barn, hyperosmolär eller laktat-cidemisk (mjölksyra) koma kan utvecklas.

Utvecklingen av diabetes i barndomen är en allvarlig riskfaktor för förekomsten av ett antal långsiktiga komplikationer: diabetes mikroangiopati, nefropati, neuropati, kardiomyopati, retinopati, katarakt, tidig ateroskleros, ischemisk hjärtsjukdom, kroniskt njursvikt etc.

Diagnos av diabetes hos barn

Vid identifiering av diabetes hör en viktig roll till distriktets barnläkare, som regelbundet observerar barnet. Vid det första skedet bör hänsyn tas till förekomsten av klassiska symtom på sjukdomen (polyuri, polydipsi, polyphagi, viktminskning) och objektiva tecken. Vid undersökning av barn uppmärksammas närvaron av diabetisk rodnad på kinderna, pannan och hakan, hallontunga, minskning av hudturgor. Barn med karaktäristiska manifestationer av diabetes bör hänvisas till ytterligare förvaltning till den pediatriska endokrinologen.

I slutrapporten av diagnosen föregås en noggrann laboratorieundersökning av barnet. De viktigaste studierna av diabetes hos barn innefattar bestämning av blodsockernivåer (inklusive genom daglig övervakning), insulin, C-peptid, proinsulin, glykosylerat hemoglobin, glukostolerans, KOS-blod; i urin - glukos och keton kroppar. De viktigaste diagnostiska kriterierna för diabetes hos barn är hyperglykemi (högre än 5,5 mmol / l), glukosuri, ketonuri, acetonuri. Definitionen av Ab till pankreas-p-celler och glutamatdekarboxylas (GAD) visas med det syfte att förebygga typ 1 diabetes mellitus i grupper med hög genetisk risk eller för att diagnostisera diabetes mellitus typ 1 och typ 2. Diabetes mellitus och glutamatdekarboxylas. Ultrasonografi utförs för att utvärdera bukspottkörtelns strukturella tillstånd.

Differentiell diagnos av diabetes hos barn utförs med acetonemiskt syndrom, diabetes insipidus, nefrogen diabetes. Ketoacidos och som måste särskiljas från akut buk (appendicit, peritonit, tarmobstruktion), meningit, encefalit, hjärntumör.

Behandling av diabetes hos barn

Huvudkomponenterna vid behandling av typ 1-diabetes hos barn är insulinbehandling, kost, rätt livsstil och självkontroll. Kosttillskott inkluderar uteslutning av sockerarter från kosten, begränsning av kolhydrater och animaliska fetter, fraktionerad mat 5-6 gånger om dagen, med hänsyn till enskilda energibehov. En viktig aspekt av behandlingen av diabetes hos barn är kompetent självkontroll: medvetenhet om svårighetsgraden av deras sjukdom, förmågan att bestämma nivån av glukos i blodet, justera insulindosen, med hänsyn till glykemivån, fysisk aktivitet, fettfel. Undervisningsföräldrar och barn med diabetes mellitus självkontrollteknik utförs i "diabetesskolor".

Ersättningsbehandling för barn med diabetes mellitus utförs med human genetiskt manipulerade insulinpreparat och deras analoger. Dosen av insulin väljes individuellt, med hänsyn till graden av hyperglykemi och barnets ålder. Bas-bolusinsulinbehandling har visat sig bra i barns träning, med införandet av förlängt insulin på morgonen och kvällen för att korrigera grundlinjens hyperglykemi och ytterligare användning av kortverkande insulin före varje huvudmåltid för korrigering av postprandial hyperglykemi.

Den moderna metoden för insulinbehandling hos barn med diabetes mellitus är insulinpumpen, vilket tillåter insulin att administreras i ett kontinuerligt läge (imitation av basal sekretion) och bolusläge (imitation av postmentalativ sekretion).

De viktigaste komponenterna i behandlingen av typ 2-diabetes hos barn är dietterapi, tillräcklig fysisk aktivitet och oral glukossläckande medicinering.

Med utvecklingen av diabetisk ketosacidos krävs infusionsrehydrering, införandet av en extra dos insulin, med hänsyn till nivån av hyperglykemi, korrigering av acidos. Vid utveckling av ett hypoglykemiskt tillstånd är det angeläget att ge barnet sockerhaltiga produkter (sockerkub, juice, sött te, karamell); Om barnet är medvetslöst är det nödvändigt med intravenös administrering av glukos eller intramuskulär administrering av glukagon.

Prognosen och förebyggandet av diabetes hos barn

Livskvaliteten hos barn med diabetes är i stor utsträckning beroende av sjukdomskompensationens effektivitet. Om du följer rekommenderad diet, behandling, terapeutiska åtgärder motsvarar förväntad livslängd medeltalet i befolkningen. Vid brutala brott mot doktorsbehandlingen utvecklas diabetesavvikelse, specifika diabetiska komplikationer tidigt. Patienter med diabetes observeras för livet av en endokrinolog, en diabetiker.

Vaccination av barn med diabetes mellitus utförs under perioden med klinisk och metabolisk kompensation. i det här fallet orsakar det inte försämring under den underliggande sjukdomen.

Särskilt förebyggande av diabetes hos barn är inte utvecklat. Det är möjligt att förutsäga risken för sjukdom och identifiera prediabetes på grundval av en immunologisk undersökning. Hos barn som riskerar att utveckla diabetes är det viktigt att bibehålla optimal vikt, daglig fysisk aktivitet, förbättra immunförsvaret, behandla comorbiditeter.

Vad orsakar diabetes hos barn, hur manifesterar den sig och kan det botas

I en växande organism förekommer alla processer mycket snabbare än hos vuxna, därför är det väldigt viktigt att känna igen och stoppa sjukdomen i början. Utvecklingen av diabetes hos barn fortskrider snabbt, tiden från de första uttalade symtomen till diabetisk koma tar några dagar och till och med timmar. Ofta upptäcks diabetes under förhållandena i den medicinska anläggningen där barnet togs medvetslös.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Statistiken över barns diabetes är en besvikelse: det diagnostiseras i 0,2% av barnen och förekomsten ökar stadigt, en ökning med 5% under året. Bland kroniska sjukdomar som debuterades i barndomen är diabetes rankad 3: a i frekvensen för upptäckt. Låt oss försöka lista ut vilka typer av sjukdomar som är möjliga i barndomen, hur man identifierar dem och behandlar dem framgångsrikt i tid.

Funktioner av typ 1 och 2 diabetes i ett barn

Diabetes mellitus är ett komplex av metaboliska störningar, vilket åtföljs av en ökning av glukoskoncentrationen i kärlen. Orsaken till ökningen av detta blir antingen ett brott mot insulinproduktionen eller försvagningen av dess verkan. Hos barn är diabetes den vanligaste endokrina störningen. Ett barn kan bli sjuk i alla åldrar, men oftast förekommer brott i förskola och tonåringar under perioden med aktiva hormonella förändringar.

Barndomsdiabetes är vanligtvis svårare och mer sannolikt att utvecklas än en vuxen. Behovet av insulin förändras ständigt, föräldrarna är ofta tvungna att mäta blodsockern och räkna om dosen av hormonet med hänsyn till nya förhållanden. Insulinkänsligheten påverkas inte bara av infektionssjukdomar utan även av aktivitetsnivån, hormonella störningar och till och med dåligt humör. Med konstant behandling, medicinsk kontroll och ökad uppmärksamhet hos föräldrar utvecklas och läker det sjuka barnet framgångsrikt.

Diabetes hos barn är inte alltid möjlig att kompensera under lång tid med standardmetoder, det är vanligtvis möjligt att stabilisera glykemi endast i slutet av puberteten.

Orsaker till diabetes hos barn

Orsakerna till överträdelser är inte helt förstådda, men deras provokatörer är välkända. Oftast upptäcks diabetes hos ett barn efter exponering för följande faktorer:

  1. Barns infektionssjukdomar - Vattkoppor, Mässling, Skarlettfeber och andra. Också diabetes kan vara en komplikation av influensa, lunginflammation eller svår angina. Dessa riskfaktorer är särskilt farliga hos spädbarn upp till 3 år.
  2. Aktiv frisättning av hormoner under puberteten.
  3. Psykologisk överbelastning, både lång och en gång.
  4. Skador, främst av huvud och buk.
  5. Höga kolhydratfettmatar som regelbundet faller på barnets bord, speciellt i kombination med brist på rörelse, är den främsta orsaken till typ 2-sjukdom.
  6. Irrationell användning av droger, särskilt glukokortikoider och diuretika. Det finns misstankar om att immunmodulatorer också kan vara farliga, vilket i Ryssland vanligtvis föreskrivs för nästan alla förkylningar.

Orsaken till sjukdomen hos ett barn kan också vara dekompenserad diabetes i sin mor. Sådana barn föds större, de blir viktiga, men de är mycket mer benägna att få diabetes.

En viss roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av den ärftliga faktorn. Om det första barnet har diabetes är risken för uppföljning i familjen 5%. Med två föräldrar, diabetiker, den maximala risken - cirka 30%. För närvarande finns det tester som avslöjar närvaron av genetiska markörer av diabetes. Det är sant att dessa studier inte har någon praktisk användning, eftersom förebyggande åtgärder som garanterar garanterat förebyggande av sjukdomen inte är tillgängliga för närvarande.

Klassificering av diabetes

Under många år anses typ 1-diabetes vara den enda möjliga i ett barn. Det är nu uppenbart att det står för 98% av alla fall. Under de senaste 20 åren avslöjar diagnosen alltmer klassiska typer av sjukdomen. Å ena sidan har frekvensen av typ 2-diabetes ökat avsevärt, vilket är förknippat med ohälsosamma vanor och en kraftig viktökning bland den yngre generationen. Å andra sidan gjorde utvecklingen av medicin det möjligt att bestämma de genetiska syndrom som orsakade diabetes mellitus, vilka tidigare betraktades som ren typ 1.

Den nya klassificeringen av kolhydrater som föreslås av WHO inkluderar:

  1. Typ 1, som är uppdelad i autoimmun och idiopatisk. Det är vanligare än andra typer. Orsaken till autoimmun är dess egen immunitet, som förstör cellerna i bukspottkörteln. Idiopatisk diabetes utvecklas på samma sätt, men det finns inga tecken på en autoimmun process. Orsaken till dessa överträdelser är ännu inte känd.
  2. Typ 2-diabetes i ett barn. Den står för 40% av alla fall som inte kan hänföras till typ 1. Sjukdomen börjar med puberteten hos barn som är överviktiga. I det här fallet kan härfärd spåras: en av föräldrarna har också diabetes.
  3. Genmutationer som leder till en överträdelse av insulin. Först och främst är det Modi-diabetes, uppdelat i flera typer, som alla har sina egna egenskaper naturligtvis och metoder för behandling. Den står för cirka 10% av hyperglykemi, vilket inte kan hänföras till typ 1. Denna grupp innefattar också mitokondriell diabetes, som är ärftlig och åtföljs av neurologiska störningar.
  4. Genmutationer som leder till insulinresistens. Till exempel, typ A resistens, oftast manifesterad i ungdomar och leprechaunism, som är en multipel utvecklingsstörning följd av hyperglykemi.
  5. Steroid diabetes är en störning som orsakas av användning av droger (vanligtvis glukokortikoider) eller andra kemikalier. Vanligtvis svarar diabetes av denna typ hos barn bra för behandling.
  6. Sekundär diabetes Orsaken kan vara sjukdomar och skador i bukspottskörteln, som är ansvarig för insulinproduktion, samt endokrina sjukdomar: hyperkorticismssyndrom, akromegali, andra genetiska syndrom som ökar risken för diabetes: Downs, Shereshevsky-Turner etc. Sekundär diabetes hos barn tar cirka 20% av kolhydrater som inte är relaterade till typ 1.
  7. Polyglandulär insufficienssyndrom är en mycket sällsynt autoimmun sjukdom som påverkar organen i det endokrina systemet och kan förstöra insulinproducerande celler.

De första tecknen på diabetes hos barn

Debuten av typ 1-diabetes hos barn går igenom flera steg. Med början av beta-cell degenerering tar de återstående funktionerna över. Barnet är redan sjuk, men det finns inga symptom. Blodglukos börjar växa när cellerna är kritiskt låga och insulin saknas. Samtidigt saknar vävnader energi. För att fylla på det börjar kroppen använda fettreserver som bränsle. Med fördelningen av fettketoner bildas, vilka påverkar barnet giftigt, vilket leder till ketoacidos och sedan koma.

Under perioden av sockertillväxt och uppkomsten av ketoacidos kan sjukdomen identifieras med följande karakteristiska särdrag:

Vad är diabetes hos barn?

Denna sjukdom är en av de vanligaste patologierna i det endokrina systemet. Det kännetecknas av att kroppen har problem med produktionen av hormoninsulin, vilket hjälper till att bryta ner blodsockern i blodet.

För produktion av viktiga hormonansvariga pankreasceller. I fallet med patologier i denna kropp minskar eller minskar insulinproduktionen. Socker ackumuleras i blodet, vilket leder till en kraftig ökning i nivå och därmed hotar det allvarliga konsekvenser för barnets kropp.

För att skydda ditt barn från förekomsten av denna obehagliga sjukdom, måste någon förälder veta varför det kan inträffa. Med all nödvändig information är det möjligt att vidta förebyggande åtgärder i tid för att bevara barnens hälsa. Självklart finns det en faktor som påverkar sjukdomsutvecklingen, som ärftlighet. Men i det här fallet, med rätt förebyggande åtgärder, kan sjukdomsuppkomsten skjutas upp i många år.

Funktionerna hos sjukdomen i barndomen

Diabetes mellitus är indelad i två typer: insulinoberoende typ av sjukdom och insulinberoende. Barn diagnostiseras oftast med en insulinberoende art, kallad typ I. Denna sjukdom är livslång och har sina egna egenskaper i barndomen. Detta beror på att bukspottkörteln hos barn har mycket små storlekar. Vid 12 års ålder når den en vikt på ca 50 gram. Alla metaboliska processer i ett barns kropp går mycket snabbare än hos en vuxen. Hela processen med insulinproduktion i kroppen justeras endast till 5 år. Det är därför som oftare barn i åldrarna 5 till 12 år utsätts för diabetes. För barn med dålig ärftlighet är denna period kritisk. Eftersom det är i barndomen att organismen bildas, ju tidigare barnet utvecklar sjukdomen, desto hårdare blir det och dess konsekvenser blir allvarligare.

Orsaker till diabetes hos barn

Orsakerna till diabetes hos barn kan varieras. Det finns ett antal både externa och interna faktorer som kan utlösa utvecklingen av denna sjukdom hos ett barn. De vanligaste orsakerna till att denna sjukdom uppträder i barndomen är:

  • ärftlighet;
  • ohälsosam diet;
  • störd diet
  • katarralsjukdomar eller allvarliga virussjukdomar.

Överviktig och ohälsosam diet

Om familjen inte odlar rätt näring och barnet konsumerar godis, mjölprodukter och choklad, det vill säga lätt smältbara kolhydrater, ökar belastningen på bukspottkörteln i barnets kropp avsevärt. Gradvis leder detta till utarmning av bukspottskörtelceller. Som ett resultat av detta minskar mängden självproducerat insulin gradvis och kan slutligen upphöra helt och hållet.

Utvecklingen av fetma leder naturligtvis till ackumulering av överskott av fettvävnad. Och det blir i sin tur en plats där insulinsyntesen är aktivt inhiberad.

Konstanta katarralsjukdomar

Frekventa förkylningar hos ett barn framkallar aktivering av immunsystemet. Eftersom immunitet måste skydda kroppen från virus och bakterier, med frekvent förkylning, är det ständigt tvungen att producera antikroppar. Om denna process börjar bli kronisk slutar immunsystemet inte att producera dessa antikroppar även när det inte finns något direkt hot mot kroppen. Resultatet av sådana immunförsvar är att de antikroppar som produceras attackerar bukspottskörtelcellerna och därigenom förstör det på egen hand. Underkastas liknande destruktion, slutar bukspottkörteln att producera insulin som är nödvändigt för kroppens hela aktivitet.

Ärftlig predisposition till diabetes

Ärftlighet är en faktor som väsentligt kan påverka förekomsten av denna sjukdom hos ett barn. Om vi ​​pratar om ärftlighet hos föräldrarna, särskilt mamman, är sannolikheten för diabetes hos ett barn väldigt högt. Det kan manifestera sig som en mycket ung ålder och med tiden. Om, trots allt, den mor som diagnostiserats med diabetes bestämde sig för att föda, är det nödvändigt att strikt kontrollera blodsockernivån i blodet under graviditeten.

Detta krav beror på att placentan har förmåga att absorbera och ackumulera socker från moderns blod. Vid dess höga nivå uppkommer regelbundet ackumulering av glukos i vävnaderna och bildande organ som utvecklas i fostrets livmoder. Detta leder till födelsen av en nyfödd med medfödd diabetes.

Konsekvens av sjukdom

Infektionssjukdomar som bärs av ett barn med ett antal samtidiga faktorer kan utlösa sjukdomsuppkomsten som en allvarlig konsekvens.

Det är bevisat att utvecklingen av diabetes hos ett barn påverkas av sådana sjukdomar som:

  • viral parotit
  • hepatit;
  • kyckling pox;
  • röda hund.

Infektion av kroppen med virus som orsakar utvecklingen av dessa sjukdomar framkallar aktiveringen av ett kraftfullt immunförsvar. Antikroppar som utvecklas av immunsystemet börjar förstöra det patogena viruset och därmed cellerna i bukspottkörteln. Som ett resultat är ett fel i insulinproduktionen.

Det är viktigt att notera att diabetesstart i form av komplikationer efter överföringen av dessa sjukdomar endast är möjligt om barnet har en genetisk predisposition.

Hypodynamin som riskfaktor

Låg rörlighet och frånvaro av minst elementär fysisk ansträngning kan också orsaka diabetes. Uppsamlingen av fettvävnad kommer att bidra till inhibering av insulin i kroppen. Det är också bevisat att fysisk aktivitet kan förbättra arbetet hos de celler som ansvarar för produktionen av detta hormon. Ett barn som systematiskt är involverat i sport, överskrider inte nivån av socker i blodet den tillåtna räntesatsen.

Vad du behöver vara uppmärksam på i tid för att upptäcka sjukdomen

Det händer ofta att föräldrar blir vana vid att känna igen sjukdomen och börjar oroa sig först efter manifestationen av vissa specifika symtom. Många kan uppleva gråtande, frekventa humörsvängningar och irritabilitet som bara ett barns infall eller ett tecken på att bli bortskämd. Tyvärr, i vissa fall kan sådant orimligt beteende hos barnet fungera som en signal om tidig diabetes.

Saken är att insulin med denna sjukdoms början inte produceras i rätt mängd. Det hjälper inte sockret att absorberas fullständigt av kroppen. Celler från olika organ, inklusive hjärnan, får mindre av den erforderliga mängden energi. Detta orsakar inte bara irritabilitet utan även konstant svaghet, svaghet och trötthet hos barnet.

Naturligtvis är dessa tecken inte centrala för diagnosen diabetes mellitus och kan orsakas av andra sjukdomar eller reaktioner i barnets kropp. Men ändå, eftersom de hjälper till att misstänka att något var fel i barnets hälsa, bör du inte ignorera dem. Andra förändringar kan också indikera sjukdomsuppkomsten, vilka föräldrar inte bör förbise:

  • barnet ständigt ber om att dricka, han kan inte släcka sin törst;
  • ökad aptit och samtidig viktnedgång märks
  • ibland kräkningar klagar barnet på frekvent illamående
  • det finns frekvent urinering.

Med den systematiska manifestationen av flera sådana symptom, eller åtminstone en av dem, är det värt att kontakta en läkare som kommer att ordinera den nödvändiga diagnostiken.

Symptom på sjukdomen

Efter att sjukdomen påverkar barnets kropp börjar det manifestera sig med specifika symptom. De vanligaste symptomen som följer med utvecklingen av diabetes hos ett barn är:

  • långa icke-helande sår, frekventa svampskador i huden;
  • viktminskning och långsammare tillväxt, problem med fysisk utveckling;
  • ökad aptit och törst släckt;
  • frekvent urinering och i vissa fall bed-vätning.

Varje symptom har sina egna orsaker och blir ett svar på insulinbrist.

polydipsi

Eftersom en otillräcklig mängd insulin bidrar till ackumulation av socker i blodet blir det svårt för njurarna att utföra sin filtreringsfunktion. De är svåra att klara av högt sockerinnehåll. Belastningen ökar betydligt, och de försöker få extra vätska från kroppen, från vilket barnet utvecklar en obsessiv känsla av törst.

Barn kan klaga på torr mun, torr hud och skalning är märkbar. Denna situation är farlig för att utan förståelse vad som händer kan ett barn i stora mängder dricka juice, läsk och andra drycker som innehåller socker. Sådan användning av skadlig vätska i stora mängder förvärrar endast utvecklingen av diabetes hos barn.

Polyfagi - en konstant känsla av hunger

Ökad aptit och känslan av hunger kommer från det faktum att cellerna i hela kroppen upplever energijuka. Glukos tvättas helt enkelt ur kroppen med urin, medan den inte närmar kroppen på rätt nivå. Svältande celler börjar skicka en signal till barnets hjärna att det inte finns tillräckligt med mat och näringsämnen. Barnet kan absorbera mat i stora delar, men samtidigt kvarstår känslan av mättnad ett tag.

Viktminskning och långsam tillväxt

Trots den ökade aptiten kommer ett barn som har diabetes inte att gå ner i vikt. På grund av den ständiga energihushern måste barnens kropp tvingas leta efter alternativa näringskällor. Kroppen kan börja en intensiv process för förstörelse av fett- och muskelvävnad. Ett barn med diabetes kan också sakta ner kroppens tillväxt.

Sängvätning

På grund av konstant törst börjar barnet att konsumera en stor mängd vätska, vilket i sin tur leder till frekvent urinering. Blåsan med riklig dricka är nästan alltid i ett fyllt tillstånd. Om barnet ofta går på toaletten under dagen, blir det svårt för honom att kontrollera denna process på natten.

Bedwetting kan vara ett av de tidiga symtomen på diabetes. Det är värt att oroa dig om nattlig urinering i sängen för ett barn inte har märkts förut. Vid byte av sängen är det nödvändigt att vara uppmärksam på urinen. Det kan göra en skarp, obehaglig lukt av aceton, vara kladdig vid beröringen och lämna ett onaturligt vitt märke efter torkning.

Det finns ytterligare ett symptom som du måste vara uppmärksam på i tid. Eftersom barnens urin i diabetes mellitus nästan alltid innehåller aceton, kan man irritera yttre könsorgan och urinväg vid urinering. Mycket ofta kan barn, särskilt tjejer, klaga på kliande skrot.

Konsekvenserna av sjukdomsutvecklingen i barndomen

Ett av de största problemen med denna sjukdom är diabetesens förmåga att minska barnets immunitet. Eventuella infektionssjukdomar kan åtföljas av allvarliga komplikationer. Till exempel kan en banalköld strömma till lunginflammation. Eventuella repor, nötningar, skärningar och sår kan inte läka under lång tid. Frekvent infektion med svampvirus är möjligt, eftersom immuniteten slutar att skydda barnens kropp korrekt.

Minskad synskärpa blir ofta en följd av denna sjukdom. Det är förknippat med cellcellsjuka och vattenobalans i kroppen. Det är också möjligt en annan allvarlig komplikation, som är känd som "diabetisk fot". Om sockernivån inte kontrolleras under lång tid börjar irreversibla patologiska förändringar i muskuloskeletala vävnader, blodkärl och nerver inträffa i kroppen. Resultatet är skador på benen, upp till bildandet av gangren.

förebyggande

  • För att skydda barnet från denna sjukdom är det nödvändigt att regelbundet vidta förebyggande åtgärder. Först och främst måste du följa kosten. Barnet ska matas fraktionalt, men ofta, cirka 5-6 gånger om dagen. Naturligtvis måste maten vara balanserad och innehålla alla vitaminer som är nödvändiga för den växande kroppen.
  • Det är inte nödvändigt att helt utesluta godis från kosten hos friska barn, men antalet sådana produkter bör strikt kontrolleras.
  • Om ett barn i en tidig ålder redan är överviktig eller har en initial fetma, rekommenderas föräldrarna starkt att söka råd från en endokrinolog. Om det behövs kommer läkaren att diagnostisera och kunna ge sina rekommendationer. Du kan också besöka barnens nutritionist som kan utveckla ett system av inte bara hälsosam men också god mat.
  • Eftersom fysisk ansträngning bidrar till upplösningen av glukos i blodet och sänker sockernivån, bör de inte försummas. Ca 2-3 gånger i veckan ska barnet engagera sig i tillgänglig och genomförbar motion.

Hur man räddar diabetes från det minsta

När det gäller spädbarn, speciellt om fostret överstiger 4, 5 kg eller om familjen är utsatt för denna sjukdom, ska föräldrarna inte glömma fördelarna med amning. Om möjligt rekommenderas barnet att amma i minst 1 år. Detta kommer att bidra till att stärka barnens immunitet och minska sannolikheten för virussjukdomar som senare kan utlösa utvecklingen av diabetes.

Om det av objektiva skäl inte finns någon möjlighet att amma ett barn är det väldigt viktigt att väcka valet av alternativ mat väldigt ansvarsfullt. Det är nödvändigt att undvika konstgjorda blandningar som innehåller proteinet i komjölk i sin sammansättning. Det är bevisat att det hämmar arbetet i barnens bukspottkörtel, vilket kan leda till att insulinproduktionen upphör med sina celler.

Sådana enkla förebyggande åtgärder kan minska sannolikheten för att ett barn får diabetes, även om familjen har en liknande tendens. Diabetes, som många andra sjukdomar, är mycket lättare att förhindra än att leva med det under resten av ditt liv.

Diabetes hos barn: symtom och behandling

Diabetes hos barn - de viktigaste symptomen:

  • Metallisk smak i munnen
  • klåda
  • svaghet
  • illamående
  • Lukten av aceton från munnen
  • Frekvent urinering
  • Sömnstörning
  • trötthet
  • svettning
  • Konstant känsla av hunger
  • Torr mun
  • Torr hud
  • Dubbelögon
  • Intensiv törst
  • Pallor i huden
  • Minskad vision
  • Viktminskning
  • Viktökning
  • Minskad immunitet
  • Känsla av avsky från att äta

Diabetes hos barn - Metabola sjukdomar, inklusive kolhydrater, baserat på pankreatisk dysfunktion. Detta interna organ är ansvarigt för produktionen av insulin, vilket i diabetes mellitus kan vara för lite eller kan vara helt immun. Incidensen är 1 barn per 500 barn och bland nyfödda - 1 spädbarn till 400 tusen.

De viktigaste predisponeringsfaktorerna som påverkar sjukdomsutvecklingen är genetisk predisposition och tidigare allvarliga infektioner. Kliniker har identifierat andra, både patologiska och fysiologiska, källor till sjukdomen.

Symtom och tecken på diabetes mellitus är icke-specifika - snabb utmattning, viktminskning eller ökning, konstant törst och svår klåda.

Endast resultaten av laboratorieundersökning av blod och andra biologiska vätskor kan bekräfta diagnosen med noggrannhet. En sekundär roll spelas av instrumentala procedurer och manipuleringar av den primära diagnosen.

Behandling av diabetes hos barn innehåller konservativa metoder - medicinering. Behandlingens taktik kommer att skilja sig något beroende på sjukdomsformen.

etiologi

Essensen av diabetes hos barn 5 år gammal, som vid någon annan ålder, är störningen av funktionen av bukspottkörteln, som utsöndrar insulin. När en sjukdom uppstår, uppstår hormonproduktionsstörning eller kroppens fullständiga immunitet mot den utvecklas. I det andra fallet är insulin inom det normala området eller överstiger de tillåtna värdena något.

Under alla omständigheter kan socker inte förvandlas till glukos, eftersom det händer på normala nivåer, varför det är koncentrerat i stora mängder i blodet. Normala sockernivåer hos barn under 2 år varierar från 2,78 till 4,4 mmol / l hos barn från 2 till 6 år - 3,3-5 mmol / l, för dem som når skolåldern - högst 5,5 mmol / l.

Den viktigaste faktorn i utvecklingen av diabetes är en genetisk predisposition. Om en av nära släktingar har diagnostiserats med problem, bör föräldrarna redan från tidig ålder övervaka barnets regelbundna bloddonation för lämpliga test.

Andra orsaker till diabetes hos barn:

  • patogena effekter av patogena mikroorganismer - Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, rotavirus, enterovirus, Coxsackie-virus, parotit, mässling, rubella, vallkoppor, herpes, kikhosta;
  • Förloppet av autoimmuna sjukdomar när immunsystemet förstör bukspottkörteln, utsöndrar aggressiva antikroppar som attackerar orgeln;
  • bildandet av maligna neoplasmer;
  • virala skador på levern
  • infektion i urinvägarna;
  • skador eller inflammation i bukspottkörteln;
  • närvaron i sjukdomshistorien av malign hypertoni.

Orsakerna till diabetes kan vara närvaro av andra sjukdomar i barnet:

Bland de predisponeringsfaktorer som inte har en patologisk grund, avger:

  • fetma;
  • frekvent övermålning
  • brist på fysisk aktivitet
  • okontrollerat intag av läkemedel - utan recept från den behandlande läkaren, med bristande överensstämmelse med den dagliga dosen eller varaktigheten av administreringen;
  • dålig näring
  • kronisk stress.

Ytterligare orsaker till diabetes hos spädbarn:

  • konstgjord eller blandad matning
  • monotont diet, som är baserad på kolhydrater;
  • näring med mjölk;
  • kirurgiska ingrepp.

Det är viktigt att notera att inte alla situationer kan upprätta etiologin. I sådana fall görs diagnosen idiopatisk diabetes hos barn.

klassificering

Beroende på källpatologin är:

  • sant eller primärt;
  • symptomatisk eller sekundär diabetes utvecklas på grund av endokrina eller andra sjukdomar.

För den primära formen är dessa typer karakteristiska:

  1. Typ 1-diabetes hos barn. Det kallas insulinberoende, eftersom hormonet inte heller produceras av bukspottkörteln alls eller utsöndras i otillräckliga mängder.
  2. Typ 2-diabetes hos barn - känd som insulinresistent. Detta beror på att koncentrationen av insulin ligger i det normala intervallet eller överstiger det, men kroppen förblir immun mot den.

Enligt graden av kompensation av kolhydratmetabolismstörningar noteras sådana former av sjukdomen:

  • kompenserad behandling ger dig möjlighet att normalisera glukosnivåer;
  • subkompenserad - sockerhalten i blod och urin med rätt behandling är ganska annorlunda än normen;
  • dekompenserad - extremt farlig, eftersom ens omfattande behandling inte kan återställa processen med kolhydratmetabolism.

Diabetes hos ett barn har flera grader av svårighetsgrad:

  • mild - kliniska tecken kan vara helt frånvarande och nivån på fast blodglukos överskrider inte 8 mmol / l;
  • måttlig - det försämras i det allmänna tillståndet, sockerkoncentrationen är mindre än 12 mmol / l;
  • svår - sannolikheten för komplikationer är hög, eftersom glukosnivån överstiger 14 mmol / l;
  • Komplicerat - barn lider av effekterna av diabetes som inte är mottagliga för behandling, sockerkoncentrationen stiger till 25 mmol / l.

Diabetes hos nyfödda är:

  • övergångs eller övergående - oftare diagnostiseras symptomen gradvis försvinner med 3 månaders liv och fullständig remission sker vid 1 år, men sannolikheten för återfall vid en äldre ålder utesluts inte.
  • ihållande eller permanent - barn behöver livslång insulinbehandling.

symtomatologi

Tecken på diabetes hos barn beror på sjukdomsformen. Sjukdomen börjar med början av dessa symtom:

  • fluktuation av kroppsmassindex på en mindre eller större sida;
  • konstant känsla av hunger;
  • behovet av att konsumera stora mängder vätska;
  • ofta tömning av blåsan, speciellt på natten
  • sömnstörning
  • snabb utmattning, slöhet;
  • svaghet och generell sjukdom
  • pruritus av varierande svårighetsgrad;
  • ökad svettning;
  • minskad synskärpa.

De första tecknen på diabetes hos ett barn kommer att observeras både i insulinberoende och insulinresistenta former.

Den kliniska bilden av typ 1-diabetes innehåller följande manifestationer:

  • öka mängden vätska som förbrukas per dag;
  • ökad uppmaning att urinera
  • torr mun
  • minskad fysisk aktivitet
  • fluktuationer i temperatur och blodtryck;
  • snabb fysisk trötthet
  • metallisk smak i munnen;
  • dela upp bilder före dina ögon;
  • ökad benbräcklighet;
  • nedsatt immunitet - barn utsätts ofta för katarrala, inflammatoriska och svampsjukdomar;
  • långvarig läkning av även de mest mindre såren eller nackdelarna;
  • ihållande klåda, tydligast lokaliserad i ljumskan och anus;
  • viktökning
  • anfall av illamående och kräkningar;
  • stark blötsutslag i könsorganet
  • lukt av syltade äpplen från munnen;
  • minskad aptit eller total aversion mot mat.

Symptom på diabetes hos ett barn med typ 2-sjukdom:

  • torr, blek och skalande hud;
  • stor konstant törst;
  • mycket svett;
  • ökad aptit
  • ökad trötthet och svaghet;
  • minskning i kroppsvikt
  • lukt av aceton från munnen;
  • frekvent uppmaning att tömma blåsan;
  • reducerat immunförsvar
  • utseendet av "goosebumps" framför ögonen;
  • migrän och buksmärtor;
  • frekventa humörsvängningar;
  • klåda i huden
  • växelverkan av sömnlöshet och sömnighet;
  • flaskighet i det muskulösa skiktet.

Det är extremt farligt om barnet har diabetes mellitus, eftersom den nyfödda inte kan uttrycka ett klagomål muntligt. Föräldrar bör vara uppmärksamma på barnets beteende, urineringstiden och mängden vätska du dricker.

diagnostik

Tecken på diabetes hos barn är icke-specifika, men ganska uttalade, så en erfaren barnpediatrisk endokrinolog eller barnläkare har inga problem med att ställa in den korrekta diagnosen.

Sjukdomen kräver genomförande av en hel rad diagnostiska åtgärder. Kliniken ska personligen:

  • bekanta sig med såväl barnets som hans nära släkters historia - för att leta efter den etiologiska faktorn;
  • samla in och analysera livshistoria - för eventuell identifiering av sjukdomens fysiologiska källor;
  • genomföra en grundlig fysisk undersökning
  • mäta temperaturen och blodtonen;
  • intervjua föräldrar i detalj för första gången av diabetesproblem hos barn 3 år (eller äldre) och intensiteten i deras svårighetsgrad.
  • Allmänt kliniskt blodprov;
  • hormonella test;
  • immunologiska test;
  • blodbiokemi;
  • allmän analys av urin.

Instrumentdiagnostik av diabetes hos barn syftar till att hitta möjliga komplikationer och presenteras genom följande procedurer:

  • lever och njur ultraljud
  • rheoencephalography;
  • duplexskanning av kärl i nedre extremiteterna;
  • rheovasography;
  • Oftalmometrar;
  • Hjärn EEG;
  • CT och MR.

Barns diabetes måste differentieras från följande patologier:

behandling

Terapi är begränsad till användning av konservativa metoder, baserat på oral medicinering och överensstämmelse med reglerna för en sparsam kost.

  • livslång insulinutbyttningsterapi med hjälp av en insulinpump är den huvudsakliga behandlingen för typ 1-diabetes hos barn;
  • hypoglykemiska medel - indikeras för den insulinresistenta formen av sulfonylureapreparat, biguanider, meglitinider, tiazolidindioner och alfa-glukosidashämmare.

Förekomsten av diabetes hos barn kan elimineras med hjälp av dietterapi:

  • fullständigt avslag på raffinerade kolhydrater
  • frekvent konsumtion av mat, men alltid i små portioner;
  • Daglig beräkning av förbrukningen av brödenheter, spannmål, flytande mejeriprodukter, grönsaker, frukt och bär;
  • uteslutning från menyn med godis och fetter av organisk natur.

En av de effektiva behandlingsmetoderna anses vara regelbunden motion. Barn rekommenderas att spela sport tre gånger i veckan, och träningen bör vara minst en timme.

Eventuella komplikationer

De vanligaste komplikationerna av diabetes hos barn:

Förebyggande och prognos

Hittills har speciellt riktade förebyggande av diabetes hos barn inte utvecklats. För att minska risken för problem bör föräldrar övervaka barnets iakttagande av sådana enkla förebyggande regler:

  • aktiv livsstil
  • korrekt och fullständig näring
  • tar läkemedel strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren;
  • retention av kroppsvikt i det normala intervallet;
  • konstant förstärkning av immunitet
  • tidig upptäckt och fullständig eliminering av patologier som leder till utseende av symtomatisk diabetes hos ett barn som är 5 år och äldre;
  • regelbunden undersökning av barnläkare kommer att ge möjlighet att identifiera symtomen på diabetes hos barn i de inledande stadierna och starta behandlingen så snart som möjligt.

Diabetes mellitus hos barn har en gynnsam prognos, men endast under förutsättning att behandlingstiden påbörjades i tid och att de förebyggande rekommendationerna följs på trogen.

Om du tror att du har diabetes hos barn och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din endokrinolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Diabetes hos kvinnor är en utbredd patologi som uppstår på grund av endokrin dysfunktion. Det finns metaboliska störningar i vätska och kolhydrater, vilket orsakar felfunktion i bukspottkörteln, som är ansvarig för insulinproduktion.

Diabetes hos män är en sjukdom i det endokrina systemet, mot bakgrund av vilken det finns en störning av vätske- och kolhydratmetabolism i människokroppen. Detta leder till bukspottkörtelfunktion, som är ansvarig för produktionen av ett viktigt hormon - insulin, vilket resulterar i att socker inte blir till glukos och ackumuleras i blodet.

Typ 1 diabetes mellitus är en insulinberoende typ av sjukdom som har ganska specifika orsaker. Ofta påverkar ungdomar upp till trettiofem år. Huvudkällan för denna sjukdom är en genetisk predisposition, men experter inom endokrinologin identifierar också andra predisponeringsfaktorer.

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom där det endokrina systemet påverkas. Diabetes mellitus, vars symtom är baserad på en förlängd ökning av blodglukoskoncentrationen och på processer som åtföljer ett förändrat tillstånd av ämnesomsättningen, utvecklas delvis på grund av insulinbrist, som ett hormon som produceras av bukspottkörteln, som reglerar glukosbehandling i kroppsvävnader i kroppen och i hans celler.

Ketoacidos är en farlig komplikation av diabetes mellitus, som utan adekvat och snabb behandling kan leda till diabetisk koma eller till och med döden. Villkoren börjar utvecklas om människokroppen inte fullt ut kan utnyttja glukos som en energikälla, eftersom den saknar hormoninsulin. I detta fall aktiveras kompensationsmekanismen, och kroppen börjar använda inkommande fetter som en energikälla.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Om Oss

Diabetes mellitus anses vara en formidabel sjukdom som kräver strikt överensstämmelse med behandlingsreglerna. Insulinbehandling är en viktig metod som låter dig kontrollera blodsockernivån med din egen insulinbrist (pankreas hormon).