Gastrin stimulerad förhöjd

För optimal funktion av magen är en tillräcklig mängd saltsyra nödvändig, utan vilken uppdelningen av mat är omöjlig. Bristen på kaustisk substans minskar kroppens funktionalitet, bryter mot smältprocessen.

För att producera saltsyra är hormonmagrin nödvändigt. Vad är det Den specifika regulatorn utför flera viktiga funktioner, inklusive att säkerställa den korrekta surheten hos magsaften, förhindrar skada på organets väggar. Information om gastrin, orsaker, konsekvenser, metoder för att eliminera överskott och brist på hormon, förebyggande av patologiska processer är användbar för att förebygga sjukdomar i matsmältningssystemet.

Allmän information

Bukspottkörteln, tarmen och magen producerar också specifika regulatorer, liksom hypofysen, binjurarna, sköldkörteln, hypotalamus och andra delar av det endokrina systemet. Överträdelse av koncentrationen av gastrin påverkar negativt processen med matsmältning, tillståndet hos de organ som ansvarar för bearbetning och uppdelning av mat.

Magen (den undre regionen och pyloriska sektionen) är den huvudsakliga gastrin utsöndringszonen, en mindre mängd hormon produceras av bukspottkörteln och duodenum. Ett hormonbrist stör produktionen av pepsin och saltsyra, som är ansvarig för nedbrytningen av mat.

Det är viktigt:

  • Den optimala syraliteten hos magsaften (JS) är från 1,5 till 2 pH. Med låg surhet är matsmältningen långsammare än väntat, trängsel utvecklas, tyngd i magen, flatulens uppträder;
  • En ökning av LSs surhet är inte mindre farlig: den kaustiska hemligheten ökar slemhinnorna i magen, erosioner och sår, matsmältningen är mer aktiv, personen är ständigt hungrig. Problemlösning, smärta i magen, bitter smak i munnen. Ibland är "hungrig smärta" så smärtsam att angst och panikattack utvecklas.

Peptider är ett viktigt element i matsmältningsprocessen, vars utsöndring sker i magen. Pepsiner är passiva, men i samband med saltsyra ökar enzymaktiviteten: splittringen av matbitar uppstår. En specifik komponent verkar i magen, efter det att den halvfördelade maten har avancerats in i tunntarmen neutraliseras enzymet.

Intensifiering av gastrinsekretion är en följd av matintag och sträckning av magsväggarna i vikt av matbitar. Förhöjd hormonproduktion är också associerad med effekterna av histamin, kalcium, nervimpulser under stress, frisättning av hormoner: adrenalin, insulin.

Lär dig om symtomen på hyperstrogeni hos kvinnor, liksom sätt att återställa hormonnivåerna.

Om varför bröstkörteln gör ont i kvinnor i mitten av cykeln och hur man hanterar obekväma känslor, läs på den här adressen.

Typer av gastrin

Klassificeringen av ett protein är baserat på mängden aminosyror i kedjan:

  • 34 (stor gastrin, prohormon);
  • 17 (litet gastrin);
  • 14 (mikrogastrin).

En annan viktig faktor är hormonsekretionszonen:

  • gastrin - 17 och 14 producerar G-celler i magen;
  • Gastrinproduktion - 34 förekommer i bukspottskörtelvävnader.

Halveringstiden för magsyrahormonformer är också olika:

  • pankreatisk utsöndringsprodukt - 42 minuter;
  • magsekretionsprodukter - 5 minuter.

Roll i kroppen

Huvuduppgiften är att säkerställa en tillräcklig mängd utsöndring av saltsyra, pepsiner och den optimala pH-nivån för uppdelning av mat i en viss takt. Efter aktivering binder gastrin till receptorer som är känsliga för hormonets verkan.

Konsekvensen av den fysiologiska processen är att stimulera produktionen av pepsiner och saltsyra, vilket ger den korrekta pH-nivån. Under påverkan av gastrin reduceras hastigheten för rörelse av matbitar i nästa del, tunntarmen, vilket gör att partiklarna kan delas upp till ett optimalt tillstånd och storlek.

Gastrin stöder den naturliga processen i matsmältningskanalen:

  • stimulerar utsöndringen av andra hormoner i tunntarmen, utan vilken riktig matsmältning är omöjlig;
  • aktiverar syntesen av prostaglandin E för att dilatera blodkärlen, öka blodflödet, flytta leukocyter som producerar enzymer;
  • ger en optimal nivå av slem och bikarbonater för att skydda den känsliga slemhinnan från exponering för saltsyra och andra aggressiva ämnen;
  • förbereder kroppen för optimalt flöde av nästa steg i matsmältning och absorption av mat i tunntarmen. Gastrin ökar utsöndringen av peptider, somatostatin, cholecystokinin, secretin, pankreas enzymer och tarmar.

Normspecifik regulator

För en optimal matfördjupning i kroppen bör koncentrationen av gastrin vara i intervallet 1-10 pmol / l. Både otillräcklig och förstärkt utsöndring av en viktig regulator har en negativ effekt.

Om du har symtom som indikerar att matsmältningsorganet inte fungerar ordentligt, bör du kontakta din gastroenterolog. Om du misstänker att utvecklingen av hormonavbrott kommer att behöva hjälp av en endokrinolog.

Orsaker och symtom på avvikelser

En minskning av gastrinkoncentrationen indikerar ofta en förändring i sköldkörtelns funktionella förmåga. Överdriven hormon - en konsekvens av tumörprocessen, ulcerösa lesioner i matsmältningssystemet eller anemi.

Ökad prestanda

Vid normal funktion av sköldkörteln, i avsaknad av operation på magen, föreslår medics: överdriven utsöndring av gastrin utvecklas mot bakgrund av sjukdomar i matsmältningskanalen. Den patologiska processen är godartad eller malign. För att bedöma patientens tillstånd är det nödvändigt att skicka en analys för gastrin, genomgå andra typer av undersökningar: gastroduodenoskopi, klargöra pH-nivået i magsaften, bestämma nivån av tumörmarkörer och leukocytblodtal.

Sjukdomar som framkallar en ökning av gastrinsekretion:

  • pylorisk stenos. Orsaken till den patologiska processen i magen är ulcerös skada på duodenalbulben. Brott mot tillståndet av pylorus, kompressionen av väggarna leder till stagnation, långvarig närvaro av mat i magehålan. Resultatet är irritation av känsliga receptorer som stimulerar utsöndringen av gastrin och pepsin, vilket orsakar ökad koncentration av hormonet och enzymet.
  • hyperplasi av gastrinproducerande celler. Brott mot vävnadsregenerering orsakar överdriven tillväxt av G-celler. Mot bakgrund av vävnadsproliferation ökar produktionen av gastrisk hormon;
  • Zollinger-Ellison-tumör. Hormonproducerande neoplasma har en malign karaktär. Atypiska celler bildar sig i bukspottkörteln. Orsaker till en farlig sjukdom: exponering för cancerframkallande ämnen, ätande mat, irriterande mag-tarmkanalen, effekterna av strålning, salter av tungmetaller, frekventa påfrestningar och andra faktorer. Symtom: svår smärta i magen och matstrupen, plötslig viktminskning, böjning, diarré, svaghet. Tumören producerar gastrin utöver funktionen av G-celler, vilket leder till en ökad koncentration av hormonet, ett brott mot pH-värdet i magsaften, irritation i magsväggarna. Långvarig frånvaro av terapi orsakar erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningsorganen med allvarliga komplikationer;
  • anemi. Ett farligt tillstånd utvecklas med otillräckligt intag av vitamin B12. Du behöver besöka en gastroenterolog med utveckling av negativa tecken: snabb hjärtslag, angina, muskelsvaghet, missfärgning av avföring, förgyllning av ögonsklera. Andra symtom på anemi: en minskning av blodtrycket, huden är kall, blek, ofta isterisk, yr, kan utvecklas svimning. Palpation är lätt att upptäcka en ökning i mjälten. Mot bakgrund av skadlig anemi klagar patienten om andfåddhet;
  • atrofisk gastrit (kronisk form). Mot bakgrund av den patologiska processen, under påverkan av ett överskott av saltsyra, förändras slemhinnans tillstånd uppträder en proliferation av bindväv som bryter mot organets funktionella förmåga.

Lågt hormonnivå

Hormonbristen utvecklas i följande fall:

  • patienten har pylorus i magen och det område där vagusnerven skär, stimuleringen av vilken ökar hormonsekretionen;
  • hypertyreoidism är en annan faktor som minskar gastrinproduktionen. Med en svag utsöndring av magsyraregulatorn är det nödvändigt att undersöka sköldkörteln, donera blod för TSH, triiodtyronin och tyroxin.

Indikationer för analys

Studien av gastrinnivå föreskrivs som en del av den omfattande diagnosen av matsmältningsorganens patologier. En hänvisning till laboratoriet ges av en gastroenterolog eller endokrinolog (om en tumörprocess misstänks).

Funktioner av studien:

  • Standardberedning: mat 12 timmar före blodprovtagning, ta biomaterialet i tom mage, på morgonen;
  • inom två till tre dagar behöver du ett vägran att ta droger som sänker surheten hos JS
  • Du borde inte äta feta livsmedel en dag före studien.
  • var noga med att utesluta alkohol i 48 timmar;
  • Varna läkaren om att ta medicin, speciellt påverka matsårets arbete.

Lär dig om orsakerna till ökningen av det somatotropa hormonet, samt hur man får indikatorer i normala fall.

En översikt och egenskaper hos droger för att sänka blodsockernivån kan ses i den här artikeln.

På sidan http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html läs om reglerna för vidhäftning till diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor.

Behandlingar för abnormiteter

För att korrigera nivån på gastrin måste patologin behandlas, mot bakgrund av vilka avvikelser från hormonet i magen utvecklas. Beroende på typ av sjukdom och natur (godartad eller malign process), föreskrivs en operation eller drogterapi. Efter att ha avlägsnat den hormonproducerande tumören, återställer slemhinnans tillstånd, stabiliserar nivån av gastrin, försvinner orsakerna till erosioner och sår mot bakgrund av en ökning i surhetsinnehållet i magsaften.

Viktiga punkter:

  • vid identifiering av anemi är det viktigt att fylla i bristen på vitamin B12;
  • var noga med att följa en diet, eliminera konsumtionen av livsmedel som irriterar mag-tarmkanalen;
  • i hyperplasi av G-celler avlägsnar läkare överskott av vävnad;
  • Om en pylorisk stenos detekteras utför kirurgen pyloroplastik för att normalisera funktionerna hos den drabbade delen. Efter operationen försvinner förutsättningarna för stagnation.

Ett viktigt hormon i mag-tarmkanalen är gastrin, vars funktion är att säkerställa normal matsmältning. Under dess inflytande aktiveras processen för livsmedelsförädling. För mer information om rollen som en specifik regulator i kroppen, läs av följande video:

Skälen till ökningen av basal gastrin-17

Gastrin är ett peptidhormon som produceras av G-cellerna i pylorområdet i magen, bukspottkörteln och i små mängder av tunntarmen. Dess huvudsakliga funktion är utsöndringen av saltsyra, gastrisk motilitet.

Vad är gastrin

Flera typer av peptidhormon är klassificerade:

  • G-34 - stor gastrin;
  • G-17 - liten gastrin;
  • G-14 - minigastrin.

Hormoner varierar i halveringstid. Gastrin-34 syntetiseras av bukspottkörteln och G-17 och 14 produceras i magen.

Gastrin stimulerar utsöndringen av saltsyra och pepsin. Detta leder till en ökning i magsaftens surhet till den optimala syrabasbasen som är nödvändig för uppslutning av mat. Samtidigt ökar gastrin produktionen av magslemhinnor, som skyddar kroppens väggar från de negativa effekterna av syror. En annan viktig funktion är att fördröja gastrisk tömning så att maten delas upp grundligt.

Gastrin stimulerar utsöndringen av prostaglandin E, vilket leder till förbättrad blodcirkulation och vasodilation. Leukocyter som är involverade i uppslutning av fasta partiklar frigörs. Gastrin ökar också produktionen av tarm och pankreas enzymer. Detta förbereder kroppen för nästa steg i matsmältningen.

Indikationer för studien

Undersökning av nivån av gastrin i blodet visas i närvaro av följande symtom:

  • smärta i magen;
  • brott mot stolen
  • långvarig sårläkning;
  • höga halter av homocystein;
  • diagnos av sår, gastrit, magkreft;
  • vitamin B-brist;
  • anemi av okänd etiologi;
  • i närvaro av kontraindikationer för endoskopisk undersökning.

Det är särskilt viktigt att analysera nivån av gastrin till personer som har nära släktingar som har lider av magkreft. Kontraindikationer till stimulerad deg är en allergi mot mejeriprodukter, soja, choklad.

Norm gastrin i blodplasma

Nivån av peptidhormon i blodet beror på tid på dagen. Dess största koncentration observeras på dagtid och under måltiderna. De lägsta priserna hittas klockan 3-7. Hos äldre människor sänks gastrinhalten. Det finns en direkt proportionell relation mellan koncentrationen av saltsyra och peptidhormon: ju högre HCL desto lägre G-17.

Referensvärdena för peptidhormon i serum hos vuxna bör ligga i intervallet 1-7 pmol / l. Analys av innehållet i gastrin hjälper till att bedöma tillståndet hos magslimhinnan.

På grund av det faktum att hormonets normala nivå är låg utförs studien med ett stimulerande test. Före analysen ska patienten avstå från att äta i 10-12 timmar, då tar patienten fast och flytande mat. Blod för forskning som tagits på en tom mage (basal gastrin-17), omedelbart efter en måltid och efter ytterligare 20 minuter. Under beredningen är det nödvändigt att sluta ta droger som påverkar surheten i magen. Om möjligheten till återkallande av läkemedel ska du rådgöra med din läkare.

Vid en frisk person bör prover efter 20 minuter överstiga nivån av hormonet i blodet i tom mage 2 gånger. Om mukosalatrofi är närvarande, höjs nivån något eller förblir på samma nivå. Med hjälp av dessa värden kan du bestämma graden av patologiska processer.

Varför nivån av gastrin ökar

Skäl för att öka serumpeptidhormon:

  • Zollinger-Ellison syndrom karakteriseras av bildandet av en godartad eller malign tumör (gastrinom) från mukosala celler;
  • perniciös anemi
  • administrering av saltsyra-sekretionshämmare - om de avbryts kan en kraftig ökning av produktionen av HCL (syreåtervinning) inträffa;
  • magkräftor;
  • stress kan öka nivån av gastrin-17;
  • ökning av koncentrationen av glukokortikoidhormoner i blodet;
  • långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • kroniskt njursvikt;
  • Helicobacter pylori-infektion kan leda till utveckling av hyperacid, atrofisk gastrit, magsår, duodenalsår.

För differentialdiagnos utförs ett test med kalciumklorid. Blodprover som tagits efter 1, 2, 3 och 4 timmar efter administrering av ämnet. I Zollinger-Ellison syndrom överskrider gastrin-17-koncentrationen 450 pg / ml. Hos patienter med skadlig anemi och atrofisk gastrit minskar hormonhalten tvärtom. För att bekräfta den onkologiska processen är det nödvändigt att genomföra en gastroskopi med en biopsi.

Dessutom kan du behöva ett blodprov för pepsinogennivå I och II, närvaron av antikroppar mot H. pylori. För att öka prestationen hos gastrin-17 kan man få protonpumpshämmare, antacida.

Vad betyder lågt gastrin-17?

Låga halter av hormonet kan observeras i följande fall:

  • ökad surhet i magsaften kan leda till inflammation i matstrupen, gastroesofageal reflux, Barrett syndrom;
  • atrofi av slemhinnorna i magen i magen;
  • uppskjuten gastrektomi
  • hypotyreoidism är en minskad funktion av sköldkörteln.

För att särskilja den ökade surheten i magen från slemhinnans atrofi utförs ett ytterligare gastroskopi eller proteinstimulustest. Om, efter stimulering, hormonnivån (G-17 stimulerad) förblir under 3 pmol / l, är detta en atrofi av slemhinnorna i antrummet.

Laboratorieresultat:

Gastrin 17 basal förhöjd, sänkt: orsaker, symptom och behandling

Människor har ofta problem med sina magar, såsom halsbränna, gastrit, surhet eller till och med cancer. För att korrekt diagnostisera är patientklagomål inte tillräckliga, därför utse olika laboratorietester och diagnostiska åtgärder. Dessa inkluderar ett blodprov för gastrin 17. Och många av testresultaten förstår inte vilken typ av indikator.

Vad är gastrin 17 och varför testar

Gastrin är ett peptidhormon som produceras av magehinnans G-celler. Det syntetiseras som preprogastrin, klyvas till progastrin (Gastrin 34) och överförs sedan till gastrin 17 på grund av sulfatering, som i sin tur kan delas upp i minigastrin (gastrin 14). Alla dessa hormoner skiljer sig i förfallstid. Perioden för utsöndring av gastrin 34 är 20-25 minuter och för gastrin 17-5 minuter. Uttagning sker på grund av spjälkning av peptidas genom njurarna. Förhöjt gastrin kan vara bevis på uppkomsten av sjukdomar i matsmältningssystemet.

Den gastriska 17 biologiska effekten är associerad med amiderade isoformer och behövs för att främja proliferation och differentiering av magsepitelceller som utsöndrar syra. Saltsyra är viktig för det normala mänskliga livet, det delar upp mat. I det fall då nivån av gastrin 17 varierar, kan mängden saltsyra också förändras vilket leder till ett antal sjukdomar. Vissa sjukdomar kan emellertid orsaka en ökning eller minskning av detta hormon.

Dessutom används förutom gastrin 17 i komplexet för diagnos av magsår, analysen för pepsinogen 1 och 2 och deras förhållande. En sådan analys kallas gastropanel eller gastroscrin och används för att diagnostisera sjukdomar i matsmältningssystemet, såsom:

  • gastrit;
  • ulcerös lesioner i magen.
  • atrofi i magen.

Pepsinogener är prohormoner som inte har någon funktionalitet i sig, men är en viktig komponent för ytterligare utsöndring av hormoner. Förhållandet mellan pepsinogen 1 och 2 är en indikator på tillståndet i magen. Så, pepsinogen 1 är ansvarig för den undre delen av magen, och pepsinogen 2 är ansvarig för hela mag- och duodenalkörtlarna. Härav kan vi dra slutsatsen att om nivån av pepsinogen 2 är förhöjd, har lesionen nått hela magen och till och med övre tarmar, men om endast pepsinogen 1 är förhöjd, påverkas endast den undre delen av magen.

Dessutom undersöks stimulerad gastrin, som utförs av proteinbelastningen av magen, också. Under proteinintag ökar mängden saltsyra, vilket är normalt. Svag utsöndring betyder emellertid början på en atrofisk process i magen.

Den senaste analysen i detta komplex är studien av antikroppar mot Helicobacter-bakterier, som kan förstöra magslemhinnan.

Skälen till ökningen av gastrin-17

Koncentrationen av gastrin 17 i blodet återspeglar integriteten och funktionaliteten hos den undre delen av magen. En för hög nivå av detta hormon kan indikera sådana sjukdomar som:

  • gastrinom. Detta är en tumör som kan producera gastrin. Det ligger vanligtvis i tunntarmen eller i bukspottkörteln;
  • användning av droger. Vissa läkemedel kan också öka detta hormon, till exempel anti-syra läkemedel som används för att behandla halsbränna och återflöde;
  • stress. I vissa fall, speciellt vid samtidiga sjukdomar i matsmältningskanalen, kan gastrin öka på grund av stress.
  • njursvikt. I denna sjukdom kan njurarna inte snabbt ta bort detta hormon från kroppen, vilket medför att dess koncentrationsnivå stiger.
  • Helicobacter infektionstickor. Denna bakterie kan uppträda ganska aggressivt i magen, samtidigt som det orsakar olika skador, inklusive sår, vilket i sin tur ökar koncentrationen av gastrin.
  • ökning i storlek på magen. När magen sträcker sig, till exempel under fetma, kan mängden av hormonet öka, då mageområdet och antalet sekretoriska celler ökar;
  • magkreft. Maligna neoplasmer kan både oberoende producera ett hormon och påverka närliggande vävnader som producerar detta hormon.

Ökad utsöndring av saltsyra kan också öka risken och komplikationerna för gastroesofageal refluxsjukdom. I sin tur kan detta leda till ulcerös esofagit, som om den lämnas obehandlad leder till esofaguscancer.

För att ta reda på varför peptidhormonens gastrin 17 basala stiger är det nödvändigt att noggrant studera patientens medicinska historia och kliniska bild samt att göra ett antal andra studier om förekomsten av en viss sjukdom.

Symtom som uppträder vid förhöjda gastrinnivåer

En ökad nivå av gastrin i blodet uppenbarar sig inte bara i ett enda fall, om magen sträcker sig på grund av fetma. I detta fall produceras hormonet mer, men det finns inga manifestationer. I andra fall uppenbaras detta av följande symtom:

  • buksmärta, ibland utstrålande till vänster övre sida;
  • känsla av fullhet i magen efter att ha ätit
  • burp efter att ha ätit
  • halsbränna;
  • sur smak och lukt i munnen;
  • rubbning i magen;
  • diarré;
  • förstoppning;
  • svaghet;
  • trötthet;
  • tungan blir grå.

Om dessa symtom är kroniska är det viktigt att konsultera en läkare för hjälp. Detta kommer att bidra till att undvika konsekvenserna av svåra sjukdomar i matsmältningssystemet. Speciellt är det värt att uppmärksamma dessa symtom, personer vars släktingar hade mag i matsmältningssystemet.

Orsaker till lågt gastrin-17

Koncentrationen av gastrin i magen kan minska när surheten i mageinnehållet ökar. Dessutom finns det skäl för vilka nivån av gastrin i blodet kan sänkas, dessa inkluderar:

  • svält. Vid fastning minskar innehållet av surhet, så hormonet kan minskas;
  • atrofi i magen. I det här fallet försvinner cellerna som producerar peptidhormonet och gastrin bara inte fram
  • störning av sköldkörteln, speciellt vid hypertyreoidism;
  • kirurgi för trunkering av magen. Om vagotomi har utförts kan ärr bildas vid stygnplatsen som inte kan producera detta hormon, vilket resulterar i dess bristfällighet.
  • anemi. Ibland kan den vanliga bristen på vitaminer leda till en sådan patologi, men det är fortfarande värt att notera att det kan ske mot bakgrund av andra allvarliga sjukdomar, såsom ett sår. Otillräcklig mängd hemoglobin och röda blodkroppar i blodet är en ganska vanlig orsak till en minskning av nivån av detta hormon.

Symtom vid låga gastrinnivåer

Symtom vid nedsatt gastrinnivå kan variera beroende på provokerande sjukdom, men typiska symptom är:

  • svaghet;
  • trötthet;
  • yrsel;
  • illamående;
  • böjda med en sur lukt;
  • diarré;
  • förstoppning;
  • flatulens;
  • känsla av smärta och smärta i buken;
  • vit plack på tungan;
  • viktminskning
  • torr hud.

I slutändan kan insufficiens av hormonmagrin 17 leda till allvarliga konsekvenser av gastrisk atrofi och fullständigt upphörande av dess funktion, därför är det viktigt att konsultera en läkare i tid för diagnos.

Norm gastrin i blodplasma i bordet

Det är viktigt att veta vilka indikationer gastrin 17 är normalt, och som går utöver normen. Det bör noteras att under dagen kan det finnas fel på grund av maten ätit. Ålder är också en grundläggande faktor, till exempel hos barn kan gastrinhalten vara högre, och hos äldre är den under normala.

I enlighet med Världshälsoorganisationen har följande gastropaneli-normer antagits för friska vuxna:

gastrin

Gastrin är en biokemisk indikator som visar koncentrationen av det hormon som syntetiseras i magen, tolvfingret och bukspottkörteln. Analys av innehållet av gastrin i serum utförs inom ramen för studier av hormonell status. Bestämningen av gastrinnivå används för att diagnostisera förekomst av återkommande sår i mag-tarmkanalen, övervakning av akuta tillstånd, B12-bristande anemi eller för att utvärdera hela matsmältningssystemet. För testet använd serum från venöst blod. Unified metod för bestämning av gastrinenzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Normala värden hos friska vuxna patienter varierar från 13 till 115 pg / ml. Villkor för testområdet från 5 till 8 dagar.

Gastrin är en biokemisk indikator som visar koncentrationen av det hormon som syntetiseras i magen, tolvfingret och bukspottkörteln. Analys av innehållet av gastrin i serum utförs inom ramen för studier av hormonell status. Bestämningen av gastrinnivå används för att diagnostisera förekomst av återkommande sår i mag-tarmkanalen, övervakning av akuta tillstånd, B12-bristande anemi eller för att utvärdera hela matsmältningssystemet. För testet använd serum från venöst blod. Unified metod för bestämning av gastrinenzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Normala värden hos friska vuxna patienter varierar från 13 till 115 pg / ml. Villkor för testområdet från 5 till 8 dagar.

Gastrin är ett trofiskt hormon som stimulerar parietalcellerna i magen att frigöra saltsyra, vilket ökar blodcirkulationen och gastrisk motilitet. Det finns flera typer av denna steroid. Av de mer än 21st biologiskt aktiva hormonerna i mag-tarmkanalen anses 3 former vara de mest signifikanta (gastrin 14, 17 och 34). Hormonets namn beror på innehållet i aminosyrarester i molekylen. Gastrin syntetiseras i G-cellerna i magen i magen, i små mängder kan produceras i tarmarnas slemhinnor. Äta anses vara en fysiologisk faktor vid bildandet av en steroid. Nervösa stimuli, effekten av adrenalin och kalcium, samt dilatation av magsväggarna efter intag av mat kan hänföras till antalet reflexmekanismer.

Steroid stimulerar utsöndringen av saltsyra, så oftast används analysen för diagnostiska ändamål och för att styra terapin av gastrinom. Gastrinom är en neoplasma i bukspottkörteln, mag eller tolvfingertarm, syntetiserande gastrin. Läkaren etablerar diagnosen gastrinom i närvaro av kliniska symtom och ökad koncentration av hormonet i analysen. Vissa gastrinom utsöndrar endast en typ av gastrin (14, 17 eller 34), för diagnostiska ändamål de föreskriver en studie av flera former av steroid. En minskning av gastrinkoncentrationen uppträder hos patienter efter operationen (fullständigt avlägsnande av magen) eller vid hypotyroidism.

Det har visat sig att med magsår är mängden gastrin i plasma före måltider inom referensvärdena, men efter att ha ätit en måltid ökar den något. Hos patienter med magsår ökar mängden gastrin både före och efter måltiden. Gastrindetekteringstest används ofta inte bara i endokrinologi för att diagnostisera dödfunktionen hos endokrina körtlar, men också inom andra områden av medicin (hematologi, gastroenterologi, kardiologi, näring) för att övervaka patologier som uppträder mot bakgrund av ökad och minskad utsöndring av gastrin, leptin och erytropoietin.

vittnesbörd

Indikationen för studier av gastrin är diagnosen en malign tumör i bukspottkörteln i syndromet av Zollinger-Ellison syndromet. Testet är också föreskrivet för differentialdiagnosen av magsår eller duodenalsår och Addison-Birmer sjukdom. Symtom för vilka gastrinanalysen indikeras inkluderar tecken på otillräcklig syntes av vitamin B12, vilket kan indikera anemi av anemi, neurologisk störning, patologisk epitelregeneration eller tarmsjukdomar. Detektion av gastrin-17-innehållet föreskrivs med ett positivt testresultat för antikroppar mot Helicobacter pylori.

Kontraindikationer för analys av koncentrationen av gastrin är att ta läkemedel som påverkar testresultaten (atropin, antacida, protonpumpshämmare eller insulin). Den tillfälliga uppsägningen av mediciner bör vara minst 2 veckor. Efter analys kan du fortsätta behandlingen med förskrivna läkemedel. Om behandlingen inte kan avbrytas, måste läkaren skriva om det i form av hänvisning till det biokemiska laboratoriet. Det är viktigt att komma ihåg att läkemedel som sänker syntesen av saltsyra och neutraliserar dess effekt, ökar produktionen av gastrin, så om de avbryts kan surhetsgraden i magsaften öka kraftigt.

Förberedelse för analys och uppsamling av material

Ett blodprov från en ven för gastrinkoncentration utförs på morgonen. Fluktuationer i gastrinkoncentrationen i plasma är föremål för den dagliga rytmen: miniminivåerna detekteras från 3 till 7, maximalt - under dagen eller efter att ha ätit mat. Basal gastrinkoncentration ökar med ålder. Hos friska vuxna patienter kan ätning av proteinmjöl öka mängden hormon i plasman med mer än 100% (maximalt gastrinvärde uppnås 30 minuter efter en måltid). En dag före insamling av biomaterialet måste patienten överge användningen av alkohol, kaffe och rökning. Innan du analyserar koncentrationen av gastrin, kan du bara dricka icke-kolsyrade vatten. I 20 minuter före blodprovtagning rekommenderas att inte vara nervös och för att undvika aktiv fysisk ansträngning. I vissa situationer, för att upprätta en noggrann diagnos med ett "hungrigt" test, är det nödvändigt att genomföra en studie med stimulering. I detta fall administreras sekretin till patienten innan man samlar biomaterialet. Transport av biomaterialet utförs i kylskåp eller fryst i ett sterilt rör.

Unified metod för bestämning av gastrin i blodet - fast fas-kemiluminescerande ELISA baserat på användningen av kemiluminescerande substrat. På grund av enzymkemiluminescerande reaktion genereras ljus. Substraten interagerar med olika enzymer som används för märkning. Enzymatiska system använder luminolderivat med peroxidas och väteperoxid. En potentiator deltar också i reaktionen (till exempel ett fenolderivat - n-jodfenol), vilket ökar ljusutsläppet mer än 2000 gånger. Beredningen av resultaten av analysen av gastrin i serum varierar från 6 till 8 dagar.

Normala värden

  • nyfödda från 0 till 4 dagar - från 120 till 183 pg / mg;
  • barn upp till 16 år - från 10 till 125 pg / mg;
  • vuxna äldre än 16 år och upp till 60 år - mindre än 100 pg / mg (i genomsnitt 26 till 90 pg / mg).

Nivåökning

Orsaken till ökad koncentration av gastrin i blodet är utvecklingen av en malign tumör i bukspottkörteln eller duodenum med Zollinger-Ellison syndrom. Hyperplasi av antral G-celler, Addison-Birmer sjukdom, pylorisk stenos i magen, den kroniska formen av atrofisk gastrit väcker en ökning av syntesen av gastrin. Som svar på irritation av vagusnerven ökar koncentrationen av gastrin som produceras av G-cellerna i magen i magen, vilket leder till en ökning av utsöndringen av saltsyra.

Ökad nivå av blod i gastrin finns också hos patienter med gastrisk cancer. Patienter med en akut form av atrofisk gastrit hos antralområdet är benägna att en malign tumör i magen uppträder 90 gånger mer än friska vuxna med normalt slemhinna. För att differentiera atrofisk gastrit från icke-atrofisk, är närvaron av förhöjda gastrinhalten i blodet inte tillräckligt, en ytterligare analys av pepsinogen behöver jag göras. I vissa fall är den aktiva formen av Helicobacter pylori i kroppen (studie av gastrin-17).

Nivåreduktion

Huvudskälet till att sänka koncentrationen av gastrin i blodet är en antrektomi med vagotomi (avlägsnande av den del av magen där hormonet syntetiserades). I sällsynta fall anses hypertyreoidism vara orsaken till en minskning av gastrinkoncentrationen i blodet. Sekretionen av steroiden minskar också hypersekretionen av HCl, effekterna av somatostatin, sekretin, glukagon, så den andra anledningen till att minska koncentrationen av gastrin i blodet är en kränkning av magsekretionsfunktionen.

Behandling av abnormiteter

Analysen för att detektera koncentrationen av gastrin i blodet anses vara en viktig diagnostisk procedur, genom vilken diagnosen av en specifik sjukdom i mag-tarmkanalen är etablerad. För att resultaten av studien ska vara korrekta är det nödvändigt att samla in och transportera biomaterialet korrekt. Om det är nödvändigt, upprepa testet är viktigt för att förbereda sig (avskaffande av droger, sluta röka och alkohol, diet). Dekryptering av resultaten av analysen av gastrinkoncentrationen bör behandlas av den behandlande läkaren: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog eller endokrinolog.

GASTROPANEL / pepsinogen I, pepsinogen II, gastrin 17 (basal och stimulerad), H. pylori, IgA, H. pylori, IgG /

GASTROPANEL är en laboratoriestudie som innefattar bestämning av pepsinogen I, pepsinogen II, gastrin-17 (basal och stimulerad), H.Pylori IgA, H.Pylori IgG.
GASTROPANEL-komplexet är en innovativ diagnostisk plattform som gör det möjligt att bestämma den statliga och funktionella aktiviteten hos hela magslimhinnan, samt ett modernt diagnostiskt verktyg för icke-invasiv och icke-endoskopisk laboratoriediagnostik av atrofisk gastrit och Helicobacter Pylori.

Indikationer för laboratoriediagnos av atrofisk gastrit och H. Pylori:

  1. Identifiering av orsakerna till dyspepsi / halsbränna, illamående, böjningar, obehag bakom brystbenet, känsla av fullhet eller tyngd i magen, flatulens /.
  2. Misstänkt gastrit och esofagit / Barret esophagus /.
  3. Misstanke / diagnos / H.Pylori-infektion.
  4. Tidig upptäckt / bekräftelse / asymptomatisk atrofisk gastrit.
  5. Riskbedömning av cancer, magsår och gastroesofageal refluxsjukdom / för val av patienter som behöver gastroskopi med efterföljande biopsi /.
  6. Utvärdering av effektiviteten av behandlingen av H.Pylori-infektion och atrofisk gastrit.
  7. Innan läkemedel skrivs, protonpumpshämmare, för att utesluta atrofisk gastrit.
  8. Förebyggande screening, speciellt för personer över 45 år och rökare.
  9. Undersökning av patienter med vitamin B12-brist eller hög risk för dess utveckling
  10. Undersökning av patienter med nervsystemet / depression, polyneuropati, demens /.
  11. Undersökning av patienter med kardiovaskulära sjukdomar och höga homocysteinnivåer.

Atrofisk gastrit hos magen eller antrumens kropp och i magen

Atrofisk gastrit hos magkroppen, eller särskilt uttalad multifokal atrofisk gastrit, är den enda kända signifikanta faktorn vid utveckling av magcancer / risken för att utveckla magkreft ökar 90 gånger /. Risken att utveckla magsårssjukdom hos patienter med atrofi är nästan noll. Produktionen av Kastlas interna faktor reduceras, vilket leder till malabsorptionen av vitamin B12 och en hög homocysteinnivå i vävnader och blod. Dessutom kan dessa patienter utveckla kalcium och järnmalabsorption, vilket kan leda till osteoporos och anemi.

Patienter i denna grupp har en låg PGI-nivå i serum och en hög G-17-nivå om det inte finns någon atrofisk förändring i antrum slemhinnan. En minskning av serumnivåerna hos både BGB och G-17 observeras med utvecklingen av atrofiska förändringar i slemhinnan i alla delar av magen (i magen och magen, det vill säga med allvarlig multifokal atrofisk gastrit). Cirka 70% av patienterna upptäckte antikroppar mot H.Pylori, vilket indikerar närvaron av en infektionsprocess, även i det fall då respirationstestet eller antigenbestämningen i avföringen gav ett negativt resultat, och även med ett negativt resultat av histologisk undersökning och bestämning av ureasaktivitet. Magecancer eller tidiga precancerösa förändringar / dysplasi, tidig magcancer / kan detekteras i 5% av fallen.

Atrofisk gastrit eller aktiv kronisk icke-atrofisk gastrit hos antrummet

I närvaro av svåra atrofiska förändringar i antrummet hos patienter med ökad risk för att utveckla magsår eller magkreft. Normalt är de hos dessa patienter vanliga eller ökade från syresättning / basal syrefrisättning / BAO / och maximal syrefrisättning / MAO / normal eller förhöjd / och därmed riskerar de att utveckla magsårssjukdom. Enligt GASTROPANEL är BGB-nivån normal, men G-17 är låg. Det finns en förlust (atrofi) av G-celler tillsammans med atrofi hos antralkärlen associerad med normal eller hög syrefrisättning i frånvaro av atrofiska förändringar i magen i magen. I det här fallet har patienter alltid antikroppar mot H.Pylori i blodet.

Det finns låg risk att utveckla magkreft. Enligt GASTROPANEL har patienten normala serumnivåer av BGB och G-17, men det finns antikroppar mot H.Pylori, utrotningsterapi för H.Pylori-infektion, förhindrar vidare utveckling av atrofisk gastrit och magkreft.

Sunt magslemhinnor

Risken för att utveckla magkreft och magsårssjukdom är minimal (med undantag för fallet då bildandet av ett sår är förenat med intaget av NSAID). Indikatorer "GASTROPANEL" hos dessa patienter är normala. När en patient har normal gastrisk slemhinna, men en mycket låg nivå av G-17 (hög surhetsindikator) noteras ökar risken för skador på matstrupen slemhinna hos patienter med gastroesofageal refluxsjukdom.

Rollen av peptidhormon Gastrin 17 i kroppen

Normala gastrin 17-nivåer är mycket viktiga. Detta beror på det faktum att en ökning i koncentrationen är ett tecken på en minskning av surhetsgraden i magsaften, det vill säga det kan indikera utvecklingen av gastrit.

Vad är denna indikator?

Gastrin är ett peptidhormon. Bland de viktigaste funktionerna för detta ämne är:

  • en ökning av saltsyra till ett optimalt värde för matsmältning (gastrin är i sin natur en proteinhaltig substans som innehåller aminosyror i dess sammansättning);
  • förebyggande av för tidig utmatning av livsmedelsklumpen i tunntarmen, tack vare vilken inkommande mat är välförtätad;
  • stimulering av produktionen av prostaglandiner, vilka är nödvändiga för att förbättra organets blodcirkulation
  • skydd av magen från effekterna av den saft som produceras (detta sker till följd av produktion av bikarbonater och speciella slemhinnor).
  • aktivering av matsmältningsprocessen i tunntarmen (på grund av produktionen av pepsiner och enzymer).

Gastrinstudien visas under följande förhållanden:

  • Förekomsten av smärta i magen;
  • byta avföring
  • återställande av hudskador under lång tid;
  • höga homocysteinnivåer;
  • Bekräftelse av diagnosen utveckling av gastrit, magsår eller cancer i magen.
  • brist på vitamin B12;
  • utvecklingen av ett anemiskt tillstånd av oförklarlig natur;
  • kontraindikationer för endoskopisk undersökning.

Gastrinformar

Det finns flera former av gastrin. Deras namn bestämdes av antalet aminosyror i molekylen:

  • gastrin 14, vars halveringstid är ca 5 minuter;
  • gastrin 17, vars halveringstid varar i 5 minuter;
  • gastrin-34 med den längsta halveringstiden på 42 minuter.

De två första typerna av gastrin produceras i själva magen. Den tredje typen är en prohormon, som den produceras av bukspottkörteln. Under inverkan av inkommande mat och tack vare arbetet med den parasympatiska uppdelningen av nervsystemet, blir den till en andra typ med 17 aminosyror. Det senare är av två typer:

  • basal, vilket är en indirekt markör för basal utsöndring;
  • stimulerad, vilket är en markör för funktionen av G-celler.

Gastrinprodukter orsakas av intag av mat i magen. Reflexfaktorer utlösande:

  • sträckning av väggarna i matsmältningsorganet;
  • exponering för nervimpulser
  • ökning av indikatorer på ämnen som insulin, histamin, adrenalin, kalcium.

Efter utsöndring växlar hormonet med receptorerna som reagerar på det. Detta bidrar till att öka mängden saltsyra, öka nivån av pepsiner.

Den nödvändiga syrhalten är etablerad i magen. Samtidigt försenar hormonet sändningen av mat i tunntarmen, så att den behandlas så mycket som möjligt med pepsiner.

Normala hormonnivåer

Fluktuationer i peptidhormonsatser är direkt relaterade till tiden på dagen. Samtidigt observeras de lägsta värdena från 3 till 7 timmar på morgonen. Dessutom beror indikatorn på ämnets ålder. Hos äldre människor är det minskat och detta anses vara normalt.

Normen hos en vuxen anses vara från 1 till 7 pmol / l. Revealed ett tydligt beroende av parametrarna för gastrin - 17 på saltsyranivå: med en ökning i det senare minskar indikatorerna för G-17.

Hur man gör en undersökning

På grund av det faktum att hormonets storlek är normalt liten, för att bestämma det krävs ett stimulerande test. Regler för att förbereda undersökningen inkluderar följande punkter:

  • Före undersökningen är det nödvändigt att vägra att äta minst 10 timmar före provet.
  • Det är nödvändigt att utesluta användning av droger som kan påverka

Förfarandet för bloduppsamling innefattar tre steg:

  • tar biologiskt material på tom mage
  • tar blod omedelbart efter en måltid
  • tar material 20 minuter efter måltiden.

Normalt, 20 minuter efter att ha ätit en måltid, bör hormonnivåerna öka med 2 gånger. I närvaro av en patologisk process kan dess värde vara något lägre.

Vad visar nedgången?

Det är inte alltid nivån på hormonet normalt. Under påverkan av vissa faktorer finns det en minskning av dess värde. Dessa faktorer inkluderar:

  • ökning av syrahalten i magsaften;
  • atrofiskt tillstånd hos slemhinnorna i den antrala magsektionen;
  • hold gastrektomi;
  • utvecklingen av hypothyroidism, det vill säga en minskning av sköldkörtelfunktionen.

För att differentiera ökningen i surhet från atrofiska processer används ett gastroskopi eller ett proteinstimulustest som en ytterligare metod för undersökning.

Med atrofi kommer hormonindexet att vara mindre än 3 pmol / l. Ytterligare hänvisning till en viss specialist beror på grundorsaken.

På grund av den aktuella undersökningen av indikatorer på gastrin-17 är det möjligt att bedöma tillståndet av slemhinnan i magsammensättningen och förekomsten av en patologisk process i den. Beroende på hormonets nivå bestäms den önskade behandlingen.

När höjs hormonhalten?

Indexet för basal gastrin 17 som påverkas av vissa faktorer kan inte bara minska, utan också öka. Vanligtvis leder detta till:

  • utvecklingen av Zollinger-Ellison syndromet, vilket är associerat med bildandet av bildningen av en annan natur i slemhinnan;
  • utvecklingen av skadligt anemiskt tillstånd
  • användningen av inhibitorer av saltsyraproduktion, vars abrupta upphörande leder till en ökning av HCL;
  • cancer i magen;
  • stressiga situationer
  • ökade nivåer av glukokortikoidhormoner i blodet;
  • användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under lång tid;
  • kronisk njursjukdom;
  • Förloppet av Helicobacter pylori-infektion, vilket resulterar i gastrit, magsår, duodenalsår.

Studien av gastrin genom "Gastropaneli"

GastroPanel-testet skapades till följd av ett stort antal studier i Finland. Tack vare denna metod blev det möjligt att bestämma hur magen fungerar genom att studera blodet. Tack vare icke-invasivitet och säkerhet blev testet en riktig upptäckt. I jämförelse med gastroskopi och biopsi är det anmärkningsvärt för dess känslighet.

Under förfarandets gång identifieras 4 värden:

  • närvaron av antikroppar mot Helicobacter pylori;
  • pepsinogennivå I;
  • pepsinogen II;
  • gastrinindikatorer -17.

Bland andra arter av gastrin 17 dominerar basformen, eftersom den är ansvarig för frisättningen av saltsyra och återställandet av slemhinneskiktet. Tack vare GastroPanel-testet detekteras en grupp patienter med patologiska processer, orsakade av förändringar i gastrin 17.

Om Helicobacter pylori-infektion inte detekterades, men storleken på stimulerad gastrin-17 var lägre än normalt, så finns risk för gastroesofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe.

Samtidigt vittnar de låga halterna av magertrin-17 till sannolikheten för närvaron av Barretts matstrupe flera gånger. Höga halter av tunnhinnad gastrin-17 indikerar frånvaron av Barretts matstrupe.

Studien av gastrin 17 är av stor betydelse för identifieringen av patologiska processer i magen.

Trots utvecklingen av medicin misslyckas problem med funktionen av mag-tarmkanalen inte deras relevans.

Dålig ekologi, galen takt i livet, ohälsosam kost och kränkande motortillstånd - allt detta leder oundvikligen till sjukdomar i magen. Den tidiga implementeringen av diagnostiska metoder kommer att möjliggöra att identifiera utvecklingen av patologi vid början och att vidta lämpliga terapeutiska åtgärder före utveckling av farliga konsekvenser.

Gastrin-17 stimulerad

Gastrin är ett viktigt hormon som produceras genom mag-G-celler, bukspottskörtelstruktur och i små mängder av tunntarmen. Dess huvudsakliga funktion är produktionen av saltsyra, regleringen av gastrisk motilitet. Normala indikatorer på gastrin-17 är mycket viktiga - dess ökning är ett tecken på en minskning av surhetsgraden i magsaften, det vill säga det kan indikera utvecklingen av gastrit. Det finns flera former av gastrin (med antalet aminosyror i molekylen). Gastrin-34 produceras av bukspottkörteln, under inverkan av inkommande mat och arbetet i det parasympatiska nervsystemet förändras till gastrin med 17 aminosyror, som i sin tur är av två typer: basal, som är en indirekt markör av basal sekretion och stimuleras, vilket är en markör för att fungera G-celler. Genom att bestämma gastrin-17 är det möjligt att bedöma tillståndet av slemhinnan i magsantrummet och närvaron av en patologisk process i den.

Vid analys är det rekommenderat att använda någon proteindryck i en dos på minst 20 g som proteinbelastning för att tillräckligt stimulera produktionen av gastrin-17. Som stimulering kan du använda en proteinskaka för sportnäring, eller två ägg eller en hamburgare eller andra matrika rätter på protein.

Forskningsmetod

Måttenheter

Pmol / 1 (pikomol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst blod (efter proteinbelastning).

Hur förbereder man sig för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före studien, du kan dricka rent, icke kolsyrat vatten.
  • En vecka före studien utesluter (enligt överenskommelse med läkaren) användningen av droger som påverkar gastrisk sekretion.
  • En dag före studien utesluter (enligt överenskommelse med läkaren) läkemedel som neutraliserar saltsyra.
  • Eliminera fysisk och känslomässig stress inom 12 timmar före studien.
  • Rök inte i 3 timmar före studien.

Allmän information om studien

Gastrin-17 är den dominerande formen av gastrin i den friska magslemhinnan. Det produceras nästan uteslutande av antrumens G-celler.

Med en normal surhet i magsaften är nivån av gastrin på en tom mage under 7 pmol / l. En liten minskning av surheten orsakar vanligtvis en ökning av gastrin-17 på en tom mage till 7-10 pmol / l, hypoklorhydrier - upp till 10-20 pmol / l och achlorhydria - över 20 pmol / l.

Med en hög surhet i magen kan gastrin-17 vara på en odetekterbar nivå på grund av omvänd reglering (när pH-värdet i magsaften är under 2,5 är nivån av gastrin-17 vanligtvis mindre än 1 pmol / l). Ökad syrasekretion är förknippad med risken för komplikationer med gastroesofageal reflux. Kronisk syrairritation i matstrupen med denna patologi kan leda till ulcerös esofagit (inflammation i matstrupen) och den så kallade Barrett esophagusen, som om obehandlad är en riskfaktor för matstrupencancer. En låg nivå av gastrin-17 på en tom mage (5 mmol / l) minskar eller eliminerar sannolikheten för Barretts syndrom signifikant.

En onormalt hög koncentration av gastrin-17 på en tom mage kan indikera en minskning av surhetsgraden i magsaften (hypo- och achlorhydria) och vara ett tecken på atrofisk gastrit i magkroppen.

En lågkoncentration av gastrin-17 i blodet kan inte bara bero på hög surhetsgrad, men också med atrofi av antrum slemhinnan på grund av en minskning av antalet celler som syntetiserar gastrin-17.

Att skilja patienter med atrofisk gastrit hos antrumet från de som har en låg nivå av gastrin-17 på en tom mage (