Ultraljud i halsen och struphuvudet

Inflammatoriska sjukdomar i halsen, till exempel: tonsillit, laryngit, behöver i de flesta fall inte maskinvara diagnostik. En erfaren ENT-läkare kommer att göra en diagnos utifrån en visuell undersökning och laboratorietester. För att identifiera mer allvarliga problem är ultraljud i halsen och struphuvudet ordinerat.

Förfarandet är informativt för läkare och patientsäkerhet. Ultraljudsvågor är helt ofarliga för hälsan. Studien har inga absoluta kontraindikationer, till relativ (relativ) kan hänföras till skada på huden i nacken. I det här fallet bör förfarandet skjutas upp tills det skadade området är helt läkt.

Forskningsalternativ

Differentierande sjukdomar i halsen och struphuvudet kan vara ganska svåra, eftersom lymfkörtlar, sköldkörteln, vokalveckar, luftrör, etc. ligger i detta område. Ultraljud i halsen indikerar att den specifikt påverkas av den patologi som orsakar obehag för patienten.

Huvudparametrarna i undersökningen är:

  • struktur och storlek på kroppen;
  • lumen storlek;
  • väggtjocklek;
  • struktur och tillstånd hos intilliggande lymfkörtlar;
  • förekomst / frånvaro av tumörer, inflammation, erosion, metastasering.
  • komplikationer efter infektiösa virala sjukdomar i halsen.

Syftet med granskningsförfarandet

Indikationerna för ultraljud är följande patientklappar och symtom:

  • Känsla av att klämma ihop med svåra passage av luftmassor;
  • överdriven vätskainsamling i de intilliggande lymfkörtlarna (ödem);
  • långvarig hosta, inte associerad med patologier i lung- eller katarralsjukdomar;
  • känsla av barriär vid sväljning;
  • minskning av ljudstyrkan och ljudstyrkan (heshet, heshet), i avsaknad av köldinflammatoriska processer;
  • urladdning, med blodiga och purulenta föroreningar
  • smärta i vestibulärt hörapparat vid sväljning.

Diagnos föreskrivs när patienten känner närvaron av ett främmande föremål i halsen och smärta medan palpering, och läkaren känner sig tätningen. Naturligtvis är det osannolikt att det vid ett vanligt besök hos en otolaryngolog i en vanlig distriktsklinik är laryngofaryngeal ultraljud, men om du har dessa symtom kan du begära en hänvisning eller gå igenom proceduren själv i ett betalt diagnostikcenter.

Förberedelse och genomförande av ultraljud

Särskild träning i form av kost eller med vissa läkemedel ges inte. Patienten är skyldig att komma till undersökning i bekväma kläder, med ett nakent halsområde och utan halsprydnader (kedjor, pärlor, etc.). Om studien är gjord speciellt för detektering av en malign tumör är det nödvändigt att överge anticancermedicin för ett par dagar för att uppnå objektiva resultat.

Förfarandet i sig utförs i ett horisontellt läge hos patienten. Studieområdet och ultraljudstransducern bearbetas av en medicinsk gel som utför nodvågan. Läkaren flyttar sensorn i ett tyst läge runt nacken. Ultraljudsvågor återspeglas av en omvänd ekosignal, som ett datorprogram omvandlar och visar bild av organ på en bildskärm. Procedurens tidsintervall sträcker sig från en kvart till en timme till 30 minuter.

Funktioner av ultraljudsdisposition

Det vanligaste syftet med ultraljudsdiagnosen i halsen och struphuvudet är att föreslå närvaron av en onkologisk process. Efter kön påverkar halscancer ofta den manliga halvan. Detta beror främst på nikotin eller alkoholberoende. Genom ultraljud kan du diagnostisera en malign tumör, bestämma dess gränser och upptäcka närvaron av metastaser i vävnaderna.

Dessutom kan studien visa följande förändringar:

  • inflammation och volymen av lymfkörtlar (lymfadenit och lymfadenopati);
  • hyperplasi (godartad tumör) i struphuvudet;
  • Förekomsten av purulent utbildning (abscess) eller patologisk hålighet (cyste);
  • larynxcancer;
  • sekundärfokus på cancer (metastasering);
  • komplikationer av kroniska inflammatoriska sjukdomar i halsen (laryngit, tonsillit, etc.);
  • Förekomsten av främmande föremål i halsen;
  • stenos (förminskning) av laryngeal lumen;
  • närvaron av nodulära formationer;
  • deformation av organ på grund av skada.

Vid bekräftelse av misstanke om larynxcancer, hänvisas patienten till en onkolog. För att få den maximala informationen är det nödvändigt att göra laryngoskopi (undersökning av laryngofarynx med speciella medicinska speglar), fibrolaryngoskopi (bedömning av organets tillstånd med ett flexibelt endoskop utrustat med en videokamera), CT-skanning (undersökning på datortomografi). Ett obligatoriskt förfarande är provtagningen av laryngofaryngeal vävnad (biopsi) för att differentiera tumörens natur.

dessutom

Vid undersökning av struphuvudet kommer en kvalificerad uzist inte att bortse från eventuella förändringar i sköldkörteln. Anledningen till att kontrollera kroppens endokrina system funktionalitet och tillstånd är den patologi som detekteras på ultraljudet i struphuvudet:

  • hyper och hypothyroidism (kränkningar av syntesen av hormoner i sköldkörteln);
  • purulent abscess;
  • bildandet av en eller flera cyster eller noder i sköldkörteln;
  • postoperativa komplikationer (om sköldkörteloperation utfördes);
  • förekomsten av tumörformationer;
  • nodular goiter;
  • onormal utvidgning av körteln i volym (normen för män är 2,5 cm, för kvinnor - 1,8 cm).

I studieprotokollet kommer dessa indikatorer att återspeglas som information för endokrinologen. För att få mer omfattande data, bör en ytterligare studie av ett blodprov för sköldkörtelhormoner förskrivas av en läkare. Trots den progressiva utvecklingen av medicinsk teknik är ultraljud fortfarande en av de mest populära diagnostiska metoderna. En tidig undersökning kommer att bidra till att identifiera laryngopharyngeala onkologiska sjukdomar under den inledande perioden av deras utveckling.

Tecken och symptom på laryngeal och halscancer

Symtom på strupe i larynxcancer måste bekräftas av objektiva indikatorer, jämföra dem med testresultaten, så kommer vi att se en tydlig bild av sjukdomen. En sjukdom som cancer skrämmer sin obalans, frågan är upptagen om hur lång tid patienten har lämnat för att leva. I själva verket är cancer inte ännu en mening, eftersom de i de tidiga skeden av sjukdomen lärde sig hur man behandlar det framgångsrikt.

Etiologi av halscancer

Orsaker till halscancer hos kvinnor och män inkluderar:

  • Rökning och alkoholmissbruk (förebyggande av halscancer innebär att man släpper upp dessa vanor);
  • yrkesverksamhet i farliga arbetsförhållanden (produktion av kemikalier)
  • höga halter av tobaksrök, fenolhartser, bensen och andra cancerframkallande ämnen i luften;
  • ett antal kroniska inflammatoriska patologier (faryngit, laryngit, laryngotrakeit, syfilis);
  • godartade neoplasmer (ofta papillom i halsen leder till cancer).

Det är omöjligt att säga exakt hur många människor lever med halsens cancer, eftersom denna patologi, om den upptäcks tidigt, inte medför en signifikant minskning av livslängden. Om patienten söker läkarhjälp i tid, har han en stor chans att fortsätta sitt normala liv efter korrigering av hans tillstånd.

Symtom beror på den maligna processen.

Beroende på det drabbade området:

  • cancer i övre delen av halsen - tumören är lokaliserad över vokalbandet;
  • mellansektion - malign neoplasm ligger på ledbanden;
  • nedre delen - lokaliserad under ligamenten.

Oftast diagnostiseras med plättcellscancer, vilket i de flesta fall förekommer hos rökare, inklusive passiva.

Vad orsakar misstanke om halscancer?

Onkologiska sjukdomar eller tumörer (se Vad är tumör i struphuvudet?), Indelas i godartade och maligna, med okontrollerad tillväxt. Symptom på halscancer, som larynxcancer, är viktigt att märka i tid.

Det är den tidiga upptäckten av denna farliga sjukdom som är otolaryngologists uppgift. Därefter behandlas neoplasmer med konservativa och operativa metoder.

Varningsskyltar

De första symptomen på hals och struphuvud cancer förekommer hos en patient när tumören precis börjat bildas.

Det är fortfarande oklart vad det är, tecken på problem uppstår i följande:

  • heshet i röst;
  • smärta vid sväljning
  • känsla av främlingens hals;
  • svullnad av lymfkörtlarna i nacken;
  • Utseendet av vita fläckar på slemhinnan.

Subjektiva känslor

Tabell. Klassificering av obehagliga symptom i halsen:

Kräft i halsen och struphuvudet uppenbarar inte symptom omedelbart, det utvecklas gradvis. När det finns liknande fenomen, ska du omedelbart kontakta en läkare för att bekräfta eller motbevisa misstanke om en tumör.

Klinisk bild

Vilka manifestationer ska larmas och bli en anledning att gå till en läkare? Det finns tidiga och sena symptom.

tidigt

Tidiga kliniska tecken inkluderar:

  • långvarig smärta och obehag vid sväljning;
  • känner sig klumpig;
  • knaster;
  • skjuter smärta i halsen med bestrålning i örat;
  • långvarig torrhosta eller hosta, mestadels efter att ha ätit
  • sår och vita fläckar på svalgslimhinnan, som ibland blöder.

Med egna händer kan någon känna nacken för närvaron av smärta. Om du med ljust tryck känner obehag i nacken och närvaro av "klump", rekommenderas att du genomgår en undersökning.

sen

Tyvärr söker inte varje person omedelbart medicinsk hjälp om han har problem, även om det här obehagliga tillståndet håller länge.

Sena symtom uttrycks i följande:

  • konstant smärta vid sväljning;
  • tandvärk - detta beror på spridning av cancer till de omgivande vävnaderna i struphuvudet och munen;
  • heshet eller fullständig aphonia (frånvaro);
  • andfåddhet - detta beror på att tumören är stor och pressar luftvägarna;
  • känsla av en klump i halsen;
  • obstruktionen i struphuvudet - tumören växer så mycket och pressar lungorna i struphuvudet och matstrupen att det är omöjligt att ta till och med flytande mat, i de flesta fall patienten matas på sjukhuset genom ett gastrostom (röret sätts in i magen genom en främre bukväggskärning).

Videon i den här artikeln beskriver i detalj vad som bör varna en person och när du behöver se en läkare om du misstänker halscancer.

Varning! Med konstant hosta eller ömhet kan du inte självmedicinera och ta några läkemedel utan recept. Detta bekräftas också av anvisningarna för droger. Otillåten användning av olika droger smörjer den kliniska bilden av sjukdomen och försenar den korrekta diagnosen, under tiden kommer den maligna vävnaden att fortsätta växa och utvecklas.

Metoder för att detektera maligna neoplasmer i halsen

Detektionen av halsens neoplasma i form av larynxcancer inträffar först efter patientens klagomål på läkarens kontor eller under förebyggande undersökningar. Det är viktigt att förhindra utveckling av cancer, regelbundna undersökningar från en otolaryngolog, som möjliggör en tidig etablering av patologi.

Metoder för subjektiv medicinsk undersökning

Substantivt bestämma närvaron av en malign tumör i halsen under den första undersökningen. Läkaren, med utgångspunkt från sin erfarenhet och kunskap, bestämmer med egna händer närvaron av en tumör eller dess frånvaro.

  • patienten placeras mittemot läkaren;
  • gör lokalbedövning genom injektion eller sprutning med en bedövningsmedel;
  • patienten ska sticka ut tungan, doktorn håller den med en spatel;
  • en spegel sätts in i munnen, de uppmanas att uttrycka ett lutande ljud "a" för att öppna glottis;
  • vid undersökning bestämma tumörens storlek och tillstånd
  • tumörens placering i förhållande till andra organ
  • bedöma andningsmönster och vokalfunktioner
  • palpating lymfkörtlarna i nacken;
  • klargöra platsen för tumören, tillväxtegenskaper.

Steg för utveckling av maligna tumörer i halsen

Larynx och halsens cancer ger symtom vid olika stadier av sjukdomen.

Tabell 1: Utvecklingssteg:

Det är viktigt! Med avancerad cancer är symtom frånvarande i de tidiga stadierna, en person får inte vara uppmärksam på skrapp eller liten heshet. Om du sparar dessa känslor i mer än en vecka ska du snarast möjligt konsultera en läkare för undersökning.

Medicinsk undersökning gör att du kan bestämma de farliga tecknen på sjukdomen, men ger inte en fullständig garanti för en korrekt diagnos. Därför skickas patienten för ytterligare undersökning och analys.

Laboratoriemetoder

För att säkerställa närvaron av en malign tumör, genomföra laboratorieundersökning av materialet som erhållits genom laryngoskopi. För att göra detta, genom att använda samma laryngoskop, tas ett vävnadsprov från struphuvudet eller lymfkörteln, vilket modifieras av sjukdomen. Därefter undersöks valda vävnadsceller under ett mikroskop.

Biopsimetoden är ganska korrekt, de upptäcker cancerceller i 100% av fallen. Denna metod fastställer inte bara själva sjukdomen, utan också ett stadium, en typ av tumör. För att få biologiskt material från lymfkörtlarna, använd valet med en nål, som sätts in direkt i noden.

Hårdvara metoder

Hårdvara granskning metoder är nödvändiga inte bara för att diagnostisera cancer, men också för att klargöra tumörens placering och storlek, dess egenskaper.

Så här utför du maskinvarodiagnostik, visar videon i den här artikeln:

  • Mikrolaryngoskopi tillåter dig att bestämma det visuella utseendet och karaktäristiska egenskaperna hos tumören i dess naturliga form, eller välj material för biopsi;
  • fonografi - det här är metoden för utvärdering av röstinspelning, dess akustiska analys, som låter dig jämföra ritningen av en "sjuk" och en hälsosam röst;
  • elektroglottografi är en ultraljudsregistrering av vibrationer av vokalband, det låter dig identifiera hur mycket röstfunktionen är nedsatt
  • stroboscopy - få en visuell bild av oscillationer av vokalband, vilket möjliggör en mer exakt diagnos;
  • Röntgen-pålitlig metod som gör att du kan ta en klar bild av tumören, där du kan se storlek och plats.
  • Ultraljud i nacken kompletterar andra metoder för undersökning och förtydligar bilden av sjukdomen;
  • MRI-tomografi, positron-utsläppstomografi (PET), är extremt användbar för att detektera sjukdomen i första och andra etappen.

Moderna hårdmetoder för undersökning och diagnos förblir ytterligare, förtydligande, eftersom det första och sista ordet, när diagnosen cancer uppstår, tillhör en otolaryngolog. Symptom på cancer i struphuvudet och halsen visar övertygande.

Larynxcancerbehandlingar

I prognosen för en sådan sjukdom som larynxcancer är diagnos och behandling nära förbundna. Tidig diagnos av tumören kommer att förhindra dess efterföljande progression.

För att förbättra patientens prognos finns det standardiserade metoder för behandling av larynxcancer, som kan kallas "algoritm" eller "instruktion". De utgör en tydlig plan för hantering av cancerpatienter med denna patologi.

Varning! Inget protokoll innehåller folkmekanismer för laryngofaryngealkanker, terapi kräver användning av endast mediciner med en solid bevisbas.

  1. Kirurgisk metod. Kirurgisk behandling av larynxcancer tar en ledande ställning, särskilt i början av cancerprocessen. Dess huvuduppgift är den maximala borttagningen av den patologiska processen med minimal skada på omgivande vävnader.

Ytlig cancer, begränsad av vokalbandets fria kant, kan med framgång avlägsnas genom begränsad resektion eller med en laser. Tumören i I-II-scenen avlägsnas genom en organskyddande operation, men vanligtvis vid strålbehandling utförs vanligtvis terapi (den senare möjliggör bättre bevarande av fonation).

Vid en körprocess eller diagnos i senare skeden används ibland en radikal kirurgisk metod - laryngektomi, följt av larynxens plastikkirurgi.

  1. Strålbehandling. Vanligtvis är ooperativa tumörer mottagliga för en sådan riktning, där risken från operationen råder över sannolikheten för en lyckad operation.

Dessutom används denna typ av behandling för tumörer i I-II-scenen, som inte kännetecknas av en allvarlig skada av vokalband, och den icke-invasiva behandlingsmetoden kan i sin tur bevara strålningen.

  1. Kemoterapi. Den används både i kombination med strålning och kirurgisk behandling, liksom en oberoende metod för palliativ terapi.

För detta ändamål används droger såsom cisplastin, 5-fluorouracil i olika kombinationer. Fler och mer uppmärksamhet ägnas åt de läkemedel som har en specifik tillämpningspunkt i det patologiska fokuset, de så kallade riktade drogerna.

Varning! En sådan sjukdom som laryngofaryngealkreft och behandling med folkmetoder är oförenliga saker. När du diagnostiserar en malign neoplasm, försök inte bota den med egna händer.

Funktioner av förebyggande

Sjukdomsförebyggande är en värdig investering i din framtid och hälsa, vars pris är högt.

I de flesta fall skryter läkare sina axlar när de frågar patienten om etiologin av cancerprocessens början, de kan inte vara fel. Ett undantag är förekomsten av yrkesskador som patienten känner till, liksom obligatoriska och frivilliga former av precancerous process.

Dessa inkluderar följande tillstånd:

  • papillom;
  • leukoplaki av larynx slemhinnan (dyskeratos);
  • fibrom;
  • kontakta fibroma (utvecklas på grund av ökad röstbelastning).

Tidig behandling av sådana sjukdomar, profylaktiska besök hos en familjläkare en gång om året eller en gång var sjätte månad med riskfaktorer för larynxcancer, samt behandling av kroniska inflammatoriska processer kan avsevärt minska risken för en malign tumör i struphuvudet.

Rökningstoppning, begränsning eller fullständig eliminering av exponering för yrkes- och hushållsrisker gäller även för förteckningen över förebyggande metoder.

Varning! Behandling av den onkologiska processen är en mycket komplicerad fråga, som endast den otolaryngologiska onkologen bör ta itu med. Du bör inte samråda med vänner som botade cancer i struphuvudet, eftersom det är omöjligt att ersätta en specialists åsikter.

Prognos efter cancerbehandling

Det första som stör en person som genomgår behandling för larynxcancer eller har stött på hans diagnos är prognosen för hans behandling. Utan tvekan kan bristen på specifik terapi eller metoder som användning av malurt vid behandling av larynxcancer inte förbättra prognosen. Cancer måste behandlas utan misslyckande under överinseende av en onkolog.

Statistiskt genomsnittliga varaktigheter för patienternas överlevnad under de första 1, 3 och 5 år efter det att diagnosen har beräknats och korrigeras beroende på vilken terapi som används.

Radikal behandling ger följande femåriga överlevnadsfrekvens:

  • Steg I - 80-94%;
  • Steg II - 55-75%;
  • Steg III - 45-65%;
  • Steg IV - inte mer än 35%.

Varning! Dessa siffror indikerar en ganska bra prognos för patienten, även i närvaro av avlägsna metastaser (i steg 4).

Faktorer som negativt påverkar prognosen för en malign tumör i struphuvudet:

  • låg tumördifferentiering;
  • infiltrativ tillväxt
  • cancer i den lägre (subglottiska) struphuvudet.

Bland annat förvärrar förekomsten av metastaser i de regionala lymfkörtlarna patientens prognos minst två gånger vid användning av isolerade kirurgiska eller kombinerade behandlingsmetoder. Sammanfattningsvis är det viktigt att säga att förebyggande av tumörprocesser alltid bör komma först eftersom det är mycket svårare att behandla cancer än att försöka förhindra det.

Hur man kontrollerar struphuvudet och luftstrupen

Larynx ligger på den främre ytan av nacken under hyoidbenet. Dess gränser bestäms från övre kanten av sköldkörtelbroskyret till den nedre kanten av cricoid. Larynxens storlek och placering beror på kön och ålder. Barn, ungdomar och kvinnor är struphuvud högre än hos äldre.

Vid undersökning av struphuvudområdet hos patienten erbjuds att höja hakan och svälja saliv. I detta fall rör sig struphuvudet från botten uppifrån och från toppen till botten, konturerna av både dess och sköldkörteln, som ligger något under struphuvudet, är tydligt synliga. Om du lägger fingrarna på körtelområdet, när du sväljer, rör sig sköldkörteln tillsammans med struphuvudet, dess konsistens och storleken på ismusen är tydligt definierad.

Efter detta känns struphuvudet och hyoidbenet, struphuvudet flyttas till sidorna. Vanligtvis finns det en karakteristisk crunch, som är frånvarande under tumörprocesser. Något som lutar patientens huvud framåt, gropande lymfkörtlarna placerade längs de främre och bakre ytorna av de nakulära musklerna, de submandibulära, supraklavikulära och subklaviska regionerna, regionen av occipitala muskler. De noterar deras storlek, rörlighet, konsistens, smärta. Normala lymfkörtlar är inte detekterbara.

Fortsätt sedan inspektera struphuvudets inre yta. Det utförs genom indirekt laryngoskopi med hjälp av en laryngeal spegel, uppvärmd på en flam av en spritlampa och införd i oropharynxhålan i en vinkel på 45 ° i förhållande till ett imaginärt horisontellt plan, spegelytan nedåt.

Spegeln är uppvärmd så att utandad luftånga inte kondenserar på spegelns spegelyta. Graden av uppvärmning av spegeln bestäms genom att röra patienten. När man undersöker laryngeområdet erbjuds patienten att lyfta hakan och svälja saliv. I detta fall rör sig struphuvudet från botten uppifrån och från toppen till botten, konturerna av både dess och sköldkörteln, som ligger något under struphuvudet, är tydligt synliga.

Om du lägger fingrarna på körtelområdet, när du sväljer, rör sig sköldkörteln tillsammans med struphuvudet, dess konsistens och storleken på ismusen är tydligt definierad. Efter detta känns struphuvudet och hyoidbenet, struphuvudet flyttas till sidorna. Vanligtvis finns det en karakteristisk crunch, som är frånvarande under tumörprocesser. Något som lutar patientens huvud framåt, gropande lymfkörtlarna placerade längs de främre och bakre ytorna av de nakulära musklerna, de submandibulära, supraklavikulära och subklaviska regionerna, regionen av occipitala muskler.
De noterar deras storlek, rörlighet, konsistens, smärta. Normala lymfkörtlar är inte detekterbara.

Fortsätt sedan inspektera struphuvudets inre yta. Det utförs genom indirekt laryngoskopi med hjälp av en laryngeal spegel, uppvärmd på en flam av en spritlampa och införd i oropharynxhålan i en vinkel på 45 ° i förhållande till ett imaginärt horisontellt plan, spegelytan nedåt.

Spegeln är uppvärmd så att utandad luftånga inte kondenserar på spegelns spegelyta. Graden av uppvärmning av spegeln bestäms genom att röra den på undersidan av undersökarens vänstra hand. Patienten uppmanas att öppna munnen, sticka ut tungan och andas genom munnen.

Läkaren eller patienten själv håller spetsen på tungan som är insvept i en gasbinda med tummen och mittenfingerna i vänster hand och drar lite ut och ner. Undersökarens pekfinger ligger ovanför överläppen och vilar mot näsan hos näsan. Huvudet för ämnet är något lutat tillbaka. Ljuset från reflektorn styrs ständigt exakt vid spegeln, som ligger i orofarynxen så att dess bakyta kan vara helt stängd och trycka upp den lilla tungan utan att röra på bakväggen i halsen och i tungan.

Precis som vid bakre rhinoskopi krävs en detaljerad undersökning av alla delar av struphuvudet. Sekventiellt besöker roten av tungan och den linguala tonsill, bestämma graden av beskrivningen och innehållet valekul, testat och linguala laryngeal ytan av epiglottis, teckning-lovidno och struplock, vestibulära och stämbanden, pyriforma bihålor, luftstrupe synliga delen under stämbanden.

Normalt är larynx slemhinnan rosa i färg, glänsande, fuktig. Stämvecken är vita med släta fria kanter. När patienten utlöser ett långvarigt ljud "och", är päronformade bihål placerade i sidled mot de skapulära naginalveckarna och rörligheten för de laryngeala elementen noteras. Stämmveckorna är helt stängda. Bakom scyphoid brosk är ingången till matstrupen. Med undantag för epiglottis är alla element i struphuvudet parat, och deras rörlighet är symmetrisk.

Över vokalvecken är lätta håligheter i slemhinnan - detta är ingången till laryngeala ventriklarna, som ligger i struphuvudets sidoväggar. Vid deras botten finns begränsade ackumuleringar av lymfoid vävnad. När det är ibland indirekt laryngoskopi finns det svårigheter. En av dem beror på det faktum att en kort och tjock hals inte tillåter en tillräcklig grad av höjning av huvudet. I det här fallet hjälper det att undersöka patienten i en stående position. Med en kort trikå och tjock tunga kan han inte fånga sin spets. Därför är det nödvändigt att fixa tungan bortom sin laterala yta.

Om under indirekt laryngoskopi är svårigheter associerade med ökad svalgreflektion, bedöms anestesi i svalgslimhinnan.

Endoskopiska forskningsmetoder blir allt vanligare i klinisk och öppenvårdspraxis. Användningen av endoskop har kraftigt utvidgat otorhinolaryngologists förmåga att diagnostisera sjukdomar i näshålan, paranasala bihålor, svalget och struphuvudet, eftersom det möjliggör atraumatisk studie av arten av förändringar i olika ENT-organ samt att vid behov utföra vissa kirurgiska ingrepp.

Endoskopisk undersökning av näshålan med användning av optik visas i fall där informationen som erhållits från traditionell rhinoskopi är otillräcklig på grund av den utvecklande eller utvecklade inflammatoriska processen. För undersökning av näshålan och paranasala bihålor används set av styva endoskop 4, 2,7 och 1,9 mm i diameter, liksom fibroendoskop från Olimpus, Pentax, etc. Undersökningen av näshålan utförs i patientens position, med en lokal anestesi, vanligen 10% lidokainlösning.

I undersökningen undersöks näshålets förband, den mellanliggande nasala passagen och platsen för de paranasala bihålens naturliga öppningar, och sedan den övre näspassagen och luktspalten.

Direkt laryngoskopi utförs i patientens position, antingen sittande eller liggande, vid svårigheter att utföra indirekt laryngoskopi. På poliklinisk grund utförs en undersökning oftast medan man sitter med ett laryngoskop eller ett fibrolaryngoskop.

För att utföra en direkt laryngoskopi är det nödvändigt att utföra anestesi i struphuvudet och struphuvudet. När anestesi följs till följande sekvens. Först är de högra främre palatinbågarna och den högra palatinmassan, den mjuka gommen och den lilla uvulaen, de vänstra palatalbågarna och den vänstra palatinmänglen, den nedre polen på vänster palatinmängsel, den bakre väggen i struphuvudet utsmält med en Vatnichka. Därefter smörjs med hjälp av indirekt laryngoskopi epiglottis övre kant, epiglottis lingual yta, valecoles och laryngeal yta, vatnichek införs till höger och sedan in i vänster päronformad sinus och lämnar den där i 4-5 s.

Därefter injiceras sonden med vattenichkom i 5-10 s för scaly-liknande brosk - in i matstrupen. För sådan grundlig anestesi krävs 2-3 ml bedövningsmedel. 30 minuter före lokalbedövning i svalget är det lämpligt att patienten injicerar 1 ml av en 2% lösning av promedol och en 0,1% lösning av atropin under huden. Detta förhindrar stress och hypersalivation.

Efter anestesi sitter patienten på en låg avföring, bakom sig sitter en sjuksköterska eller en sjuksköterska på en vanlig stol och håller honom vid axlarna. Patienten uppmanas att inte hålla på sig och luta händerna på pall. Läkaren griper spetsen av tungan precis som med indirekt laryngoskopi och under visuell kontroll sätter laryngoskopets blad i halsen, fokuserar på det lilla tungan och lyfter patientens huvud uppåt, laryngoskopet böjer sig nedåt och epiglottis detekteras. Undersöker roten av tunga, valeokuli, lingual och laryngeal yta av epiglottis.

Därefter slås laryngoskopets näbb för epiglottis, varefter patientens tunga släpps. Undersökarens huvud kastas tillbaka och laryngoskopet avanceras till den nedre delen av epiglottis, vilket gör det möjligt att undersöka alla delar av struphuvudet och den synliga delen av luftröret.

Utför bronkoskopi och esofagoskopi vid polikliniska förhållanden är opraktiskt eftersom det är förknippat med en viss risk och om det behövs kräver patientens omedelbara placering på sjukhuset.

- Gå tillbaka till innehållsförteckningen i avsnittet "Otolaryngology"

Hur man diagnostiserar halscancer

Innehållet i artikeln

Precancerösa förhållanden

Särskild uppmärksamhet ägnas åt undersökningen av struphuvudet, eftersom denna lokalisering av den maligna processen är minst hälften av alla fall av onkopatologi i andningssystemet. Förloppet av larynxcancer, dess prognos beror till stor del på vilken av organets delar som påverkas av den maligna processen. Anatomiskt i struphuvudet finns följande avsnitt:

  • ovanför vikningen, som ligger ovanför vokalvecken;
  • direkt, vokalband;
  • podskladochny.

Den farligaste lokaliseringen av processen är den övre delen, eftersom den kännetecknas av ett välutvecklat lymfatiskt nätverk, lös fiber, vilket medför risk för snabb spridning av metastaser.

En viktig del av förebyggandet är detektering och rättvisande korrigering av sjukdomar som under vissa förutsättningar kan omvandlas till halscancer. Sådana precancerösa förhållanden är:

Av särskilt fara är närvaron av papillom, en godartad tumör, som oftast är benägen att modifiera en malign neoplasma. En profylaktisk undersökning, inklusive laryngoskopi, möjliggör detektering av tumören.

Tidig upptäckt av precancerösa tillstånd och avlägsnande av godartade tumörer kommer att förhindra allvarliga konsekvenser.

Undersökningsmetoder

Varje patologi kan diagnostiseras genom att studera ett antal faktorer:

  • patientklagomål
  • historia av en specifik sjukdom
  • livets historia;
  • Resultaten av en objektiv undersökning av patienten, inklusive instrumentella metoder, hårdvaruteknik och laboratoriediagnostik.

Raffinering av diagnosen börjar med att undersöka patientens klagomål. Vid patologin i halsen framträder följande klagomål:

  • kvävning;
  • obehag vid sväljning
  • ändring av rösttid
  • torr hosta;
  • andningssvårigheter.

Beroende på lokaliseringsprocessen kan en eller flera klagomål råda. Med nederlaget i liggapparaten i struphuvudet förändras de flesta karakteristiska rösterna. Han blir hes, hes, känner sig trött från att prata. Med utvecklingen av processen blir rösten tyst.

För cancer i det subglottiska området är en torr, irriterande host mest karaktäristisk.

Med spiralförstöring av en tumör läggs andningssvårigheter till dessa symtom, upp till kvävningsangrepp.

Den största svårigheten vid tidig diagnos av larynxcancer är processen lokaliserad i den övre sektionen, supra-shear. Detta beror på det faktum att patienten inte har klagat länge. Endast när tumörets spirning börjar störa förändringen i röstton, gagging, svårighet och smärta vid sväljning, ger i örat.

Om patienten inte kontaktas i tid och patientens läkarundersökningar ignoreras kan följande klagomål vara oroliga på grund av spridningen av processen och tillväxten av en malign tumör:

  • svaghet;
  • sjukdomskänsla;
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • lågkvalitativ feber;
  • dålig andedräkt
  • hosta upp blod;
  • kvävning.

Objektiva forskningsmetoder

Dock kan symtom på halsen också uppträda vid andra patologiska tillstånd, såsom laryngit, laryngotrakeit, skador på övre luftvägarna med specifika patogener. Dessutom är en förändring i röstens timbre en karakteristisk egenskap hos rökare och människor som missbrukar alkohol. I detta avseende ökar betydelsen av objektiva metoder för undersökning betydligt. Diagnos av larynxcancer inkluderar följande undersökningar:

  • undersökning av otolaryngologen;
  • laryngoskopi;
  • biopsi;
  • Ultraljud i nacken;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • EKG;
  • röntgen på bröstet.

Om lungmetastaser misstänks kan bronkoskopi vara nödvändigt.

Syftet med en objektiv undersökning är inte bara att diagnostisera en tumör utan också för att bestämma sin primära lokalisering, eftersom halsen kan vara platsen för cancermetastas från andra organ och system.

Lokalisering av den primära processen är av stor betydelse för bestämning av behandlingstaktiken.

Instrumentundersökningar

Efter att ha lyssnat på patientens klagomål börjar ENT-specialist att utföra indirekt laryngoskopi. Det utförs direkt under kontorsförhållandena. Ingen särskild utbildning krävs för detta. För att utesluta utvecklingen av gagreflex är det önskvärt att omedelbart före proceduren inte inträffade mat och vattenintag.

Förfarandet är att genom att trycka på tungan med en spatel använder läkaren en spegel för att undersöka munnen och halsen. Nackdelen med denna metod är låg information. Det är möjligt att bara diagnostisera en tumör i 30% av fallen. På grund av det faktum att det inte går att undersöka alla avdelningar i struphuvudet, är otolaryngologen tvungen att ordinera mer tidskrävande forskning.

Stora diagnostiska egenskaper som kännetecknas av direkt laryngoskopi. En betydande del av medicinska institutioner är utrustad med lämplig utrustning för att utföra en sådan studie. Det består i införandet av ett laryngoskop i struphuvudet med hjälp av ett flexibelt rör för att studera alla avdelningar.

Studien utförs under lokalbedövning, genom att spraya läkemedlet i halshålan. Dessutom, eftersom testapparaten sätts in genom näsan, införs vasokonstriktiva droppar, vilka minskar svullnad och slemproduktion, in i patienten. En signifikant fördel med denna teknik är dess informationsinnehåll, säkerhet, möjligheten till samtidig avlägsnande av papillom samt att ta material för en biopsi.

De identifierade förändringarna kan variera väsentligt. Alertness bör orsaka utbildning i form av tuberkel eller stötayta yta, lokaliserad på olika ställen i struphuvudet, förtjockning av vokalband, dess blödning. En förändrad slemhinna i form av ett erosivt område är också en anledning till oro och ytterligare forskning.

Efter en instrumental undersökning genom indirekt laryngoskopi, fortsätter ENT-specialisten med en objektiv undersökning av patienten. Han är intresserad av tillståndet för regionala lymfkörtlar. Palpating de cervical, mandibular, jugular lymfkörtlarna, läkaren får information om möjliga metastaser.

Ökad tät formation, lödd på närliggande vävnader, anger spridningen av processen och övergången av sjukdomen i tredje etappen.

Samtidigt kännetecknas milda smärtsamma lymfoidformationer av närvaron av en inflammatorisk process i halsen, munhålan.

För att klargöra beskaffenheten av lymfkörtlarna används ultraljud i nacken. En sådan studie tillåter oss att uppskatta deras densitet, storlek och plats. Med tanke på informationsinnehållet och säkerheten för denna teknik används det i stor utsträckning för att klargöra omfattningen av skador i halsens cancer. Många lymfkörtlar är inte tillgängliga för palpation. Samtidigt är de väl visualiserade när de undersöks med deras ultraljudsmetod. Sådana eko-negativa ställen är ytterligare biopsierade för att klargöra närvaron av metastatiska lesioner.

Ultraljudsundersökning innefattar även organen i matsmältningskanalen, njurarna och hjärnan. Sådana studier utförs för att identifiera metastaser till olika organ. Dessutom kan larynxcancer utvecklas sekundärt, genom metastasering från hjärnan, bröst-, ben- och broskvävnaden. Efter att ha identifierat maligna neoplasmer måste specialisten bestämma lokaliseringen av primärt fokus.

biopsi

Biopsi är den mest informativa studien som på ett tillförlitligt sätt kan klargöra diagnosen. Hon avslutar i studien under ett mikroskop av ett förändrat vävnadssegment isolerat genom direkt laryngoskopi. Det material som är nödvändigt för diagnos kan också erhållas med andra procedurer, när en speciell nål lyckas ta en bit vävnad för undersökning.

Detektion av atypiska celler genom mikroskopisk undersökning möjliggör en slutsats om den befintliga maligna processen.

Samma studie klargör den specifika histologiska formen av cancerprocessen, vilken är en viktig faktor för ytterligare prognos av sjukdomen. Den tredje etappen av larynxcancer karakteriseras av närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna. I detta avseende är detekteringen av sådana celler i förstorade lymfoida formationer inte bara bekräftelse av diagnosen, utan bestämmer även processen i processen.

Biopsi används även när papillom eller andra tumörliknande formationer avlägsnas. Att klargöra diagnosen med visuella undersökningar är inte alltid möjligt på ett tillförlitligt sätt. I detta avseende är den histologiska studien av en avlägsen utbildning en nödvändig och obligatorisk åtgärd.

Hårdvara tekniker

Beräknade och magnetiska resonansbilder - de modernaste hårdvaruteknikerna som används för att studera halsen. Med hjälp av den senaste tekniken kan du få en skiktad bild av formationer, för att studera lokalisering, storlek, struktur. Sådana studier bidrar till att klargöra sjukdomsfasen, lokalisera metastaser, vilket är viktigt för utnämningen av korrekt behandling.

Bröstorgans radiografi gör det möjligt att identifiera metastaser i lungorna och lymfkörtlarna i mediastinum och ingår därför i den obligatoriska uppsättningen undersökningar för misstänkt halscancer. Diagnos av sjukdomen inkluderar också obligatorisk elektrokardiografi. Studien av hjärtat i detta fall är också obligatorisk, eftersom många terapeutiska åtgärder kan bero på tillståndet i hjärt-kärlsystemet. Utvärdera hjärtets arbete genom ett EKG är en tillförlitlig metod.

Efter en röntgenundersökning av bröstorganen rekommenderades bronkoskopi i vissa fall. Tekniken blir relevant om en röntgenstudie lämnar oupplöst frågan om förekomsten av metastaser i lungorna och mediastinum. I detta fall infogas ett bronkoskop med en flexibel kateter i bronkierna, där bilden av slemhinnan, närvaron av tumörer studeras.

Laboratorietester

Laboratoriediagnostik omfattar allmänna kliniska undersökningar, som inkluderar ett komplett blodtal, urintest, blodsockertest, RT, blodgrupp och rhesus. I processen för spridning och upptäckt av metastaser ges också ett biokemiskt blodprov, vilket gör att man kan bedöma de metaboliska processer som förekommer i kroppen, funktionen i matsmältningssystemet, njurarna och det endokrina systemet.

En ökning av ESR och leukocytos utan tecken på inflammation indikerar en eventuell malign process som förekommer i kroppen.

Förekomsten av en förändring i laboratorieundersökningar i samband med patientens klagomål är ett nödvändigt villkor för att konsultera en läkare för en mer noggrann diagnos. Förtydligande larynxcancer, vars diagnos ofta bygger på ytterligare undersökningar, kan vara en tidskrävande process. En tidig diagnos är dock en viktig uppgift som kommer att förlänga patientens liv.

Hur man undersöker halsen och struphuvudet

En förutsättning för en fullständig visualisering av den kliniska bilden, en bedömning av adekvat terapeutisk effekt, dynamiken i den patologiska processen är tidig och fullständig diagnos.

Ultraljudsundersökning har blivit utbredd i otolaryngologi på grund av sin lätta teknik, atraumatisk, mycket informativ. I samband med den höga förekomsten av oropharynxsjukdomar kommer frågor som visar ultraljud i halsen och struphuvudet att bli aktuella, var ska man prova, när är det ordinerat?

Är det möjligt att göra en ultraljud i halsen och struphuvudet?

För att identifiera patologin, för att bygga en medicinsk taktik, utför doktorn en fysisk undersökning, anamnese, en analys av patientens subjektiva känslor. I en rad kliniska fall med en osäker sjukdomsgeneration föreskrivs en ultraljudsskanning av livmoderhalsområdet.

Gör ultraljud i halsen och struphuvudet? Naturligtvis skulle emellertid denna term inte vara helt korrekt, korrekt talande "nacke ultraljud", där under studien utvärderas tillståndet för laryngo-farvågskomplexet, närliggande strukturer.

Kärnan i tekniken är ultraljudssensorns rörelse på ytan av huden, vilket resulterar i ljudimpulser som kommer till vävnaderna och organen, reflekterade från dem, som projicerar en bild av deras tillstånd, densitet, parametrar på skärmen.

Indikationer för proceduren är patientens klagomål om de patologiska tecknen:

  • smärta, obehag och ont i halsen;
  • känsla av aspiration av främmande ämne
  • kränkning av svälningsakt
  • heshet;
  • återkommande torrhosta;
  • slemhinnor med blodstrålar, tillsatser av exsudat, sputum med fet fet lukt;
  • snabb och arbetad andning.

Det rekommenderas att göra ultraljud när man visualiserar ytterligare formationer i livmoderhalsområdet, ökande och smärtsamma lymfkörtlar, hyperemi och ödem i vävnadsstrukturer. Närvaron i historien om kroniska inflammatoriska processer i laryngofaryngealkomplexet, som tidigare överfördes på onkologi i cervixområdet, abscesser, cyster kräver en ultraljudsskanning som ska ordineras av en läkare.

Med hjälp av ultraljud diagnostiseras följande patologier och tillstånd huvudsakligen:

  • akut och kronisk laryngit;
  • polypotiska formationer av struphuvudet, adenoider;
  • maligna och godartade neoplasmer;
  • placeringen av sekundära foci för tillväxt av cancer;
  • onkologi av lymfatisk vävnad (lymfom, lymfogranulomatos);
  • endokrin organ dysfunktion;
  • purulent abscess;
  • anatomiska förändringar i luftstrupen, matstrupe.

För referens! Ultraljudsskanningar klassificeras som icke-invasiva säkra forskningsmetoder, därför är de tillåtna för de första dagarna av livet för barn, kvinnor i alla perioder av graviditet.

Hur man kontrollerar laryngopharyngealapparaten

Hur man undersöker halsen och struphuvudet? Ultraljud kräver inte tidigare förberedelse, så det utförs, både planerat och i akuta kliniska fall.

Tekniken att genomföra har en inbyggd algoritm för handlingar:

  1. Innan du kontrollerar halsen, ger patienten tillgång till livmoderhalsområdet, tar bort kläder, smycken.
  2. Tar en horisontell position.
  3. Studieområdet behandlas med en speciell transparent gel, vilket förhindrar luftgenomsläpp mellan sensorn och huden.
  4. Genom att skjuta ultraljudssensorn visas tillståndet på de inre organen och vävnaderna med mer eller mindre intensiv färg på monitorn. Procedurens totala varaktighet varierar mellan 15 och 20 minuter.
  5. Dessa studier registreras, utfärdas till patienten.

Diagnostisk händelse har inga kontraindikationer att utföra, förutom ett öppet sårställe. Då överförs ultraljudsskanningen till fullständig regenerering av vävnaderna.

Vad visar cervikal ultraljud?

  • storlek, akustisk densitet av organ
  • specificitet av regionala lymfkörtlar
  • tillståndet av den omgivande fibern;
  • lokalisering av inflammatorisk process;
  • vidareutbildning
  • förändring i körtelns storlek;
  • lokalisering av främmande ämnen.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt hypoechoiska områden som beskriver strukturen med en lägre densitet jämfört med parametrarna hos friska organ. På skärmen visualiseras de i form av mörka, nästan svarta zoner (hyperechoic zoner är ljusa, vita).

Deras utseende är ofta associerad med tillväxten av maligna tumörer. Svårigheter för diagnos orsakar asymptomatisk under sjukdomsfasen, så patienterna kan vara omedvetna om utvecklingen av cancerprocessen. Ultraljudsundersökning av halsen och struphuvudet ger inte tillförlitlig information om bildandet av tumörbildningen, men låter dig bestämma det på ett tidigt stadium.

För referens! Tidig diagnos av halskroppen (struphuvudet) ökar sannolikheten för ett positivt resultat, förlänger livet med 5 år eller mer i 75-90% av de kliniska fallen.

Ultraljudsskanningsdata studeras av smala specialister (otolaryngologist, endokrinolog, onkolog). I ett antal kliniska fall krävs en differentiell metod för att visualisera den patologiska processen med histologisk undersökning av biopsiprover.

Var att göra och hur mycket?

Diagnos av laryngopharyngealkomplexet utförs i kommunala medicinska institutioner och privata kliniker. Lokal (stad), nivå och prestige i kliniken utgör ett prisklass. Det genomsnittliga priset för förfarandet är 500 rubel.

Tips! Preference är bättre att ge medicinska institutioner modern utrustning, kvalificerad personal som systematiskt förbättrar sina färdigheter. När du väljer en klinik kan du styras av patientrecensioner, läkarens råd.

slutsats

Ultraljudsundersökningen av struphuvudet och struphuvudet gör att man inte bara kan bestämma patologins genesis utan också att anpassa det terapeutiska systemet för att spåra effektiviteten hos den valda behandlingstaktiken. Fördelen med ultraljud är informativ, säkerhet, atraumatisk tillsammans med överkomligt pris, inga kontraindikationer för förfarandet.

Hur man kontrollerar struphuvudet för onkologi?

Ekologin och stadslivet som omger oss bidrar inte alltid till att bevara vår hälsa, utan tvärtom är orsakerna till många av våra sjukdomar, särskilt de som hör samman med andningssystemet och matsmältningen. De flesta av de sjukdomar vi bär på fötterna, tar inte hänsyn till deras behandling och förebyggande. Men de flesta av dessa sjukdomar är det första steget mot cancer, den vanligaste bland annat är larynxcancer. Därför behöver varje person som värderar sin hälsa och tid veta hur man ska kontrollera sin hals för cancer.

Svalgcancer: Sjukdomens natur, orsaker, symtom

Halscancer (struphuvud) - en malign tumör som uppträder inom struphuvudet och struphuvudet på slemhinnan. Denna sjukdom kan parasitera på cellulära vävnader och organ som ligger i närheten av struphuvudet.

Onkologi kan utvecklas i övre och nedre delen av struphuvudet och påverka vokalbandet.

Orsakerna till tumörens utseende är inte exakt bestämda, men experter är benägna att tro att riskfaktorerna är följande:

Diagnos av halscancer i de tidiga stadierna är mycket svårt, eftersom symtomen är felaktiga, vaga. De första symptomen liknar dem som är förkylda.

Dessa inkluderar:

  • ofta ont i halsen;
  • svullnad i nacken;
  • problem som svalker mat;
  • röstförändring.

Dessa symptom uppfattas oftast som en infektion eller manifestation av en allergisk reaktion.

I stället för de primära symptomen kommer uppenbara. De verkar som vita fläckar och små sår i halsen och på struphuvudet, utseendet på kronisk hosta och skärsår i halsen, svullnad i nacken, episoder av öronvärk, viktminskning.

Men även med alla dessa symptom är det omöjligt att diagnostisera larynxcancer exakt. Att känna igen sjukdomen är endast möjlig vid kontakt med sjukhus.

Sena symptom innefattar:

  • tandvärk, tandförlust
  • smärta vid sväljning
  • hes röd hes;
  • andfåddhet, kvävning;
  • allvarlig hosta
  • expectoration av blod;
  • svullna lymfkörtlar;
  • dålig andedräkt.

Alla sena symptom åtföljs av svaghet och trötthet. Klipp smärta i halsen slutar inte och även smärtstillande medel hjälper inte till att ta bort dem.

Orsaken till sjukdomen kan också hänföras till dålig näring - bristen på kost av frukt och grönsaker, frekvent konsumtion av saltat kött och fisk.

Sår halsen händer initialt bara perioder, blir då konstant och ökar med tiden. Persistent smärta blir ett tecken på att cancerceller sprids snabbt. Viktminskning och svaghet är förknippade med illamående, vilket i allt högre grad manifesteras i senare skeden av sjukdomen. Detta beror på att kroppen förgiftas av produkterna av aktiviteten av cancerceller som utsöndras i blodet. Intoxikation sker genom hela kroppen. Det finns hopp i temperaturregimen hos kroppen som gör ont. Temperaturen kan båda stiga kraftigt och falla till ett tillstånd under normen.

Steg av larynxcancer

Det är nödvändigt att bestämma cancerfasen för det korrekta valet av behandling.

Bestäm tumörstorleken, rörlighetsbandets rörelse, närvaron av metastasering. I de tidiga stadierna av utbildningen är små, det finns ingen metastaser, sedan sprider onkologi sig till lymfkörtlarna. I de senare stadierna finns ett stort område av spridning av cancerceller.

  1. Nollsteg. Tumörformationer är små och sträcker sig inte utöver slemhinnan. Symtom observeras inte, därför är det nästan omöjligt att diagnostisera sjukdomen.
  2. Den första etappen. Tumören går utöver slemhinnan i struphuvudet, men hittills ligger inom organets gränser. Det finns förändringar i rösten, men det finns ingen heshet än.
  3. Andra etappen Tumören sprider sig genom struphuvudet. Rösten blir hes och andning är bullrigt.
  4. Den tredje etappen. Det är ett brott mot rörligheten hos vokalband. Rösten blir tyst och hes, och i vissa fall försvinner helt och hållet.
  5. Fjärde etappen. Tumören sprider sig till närmaste organ och vävnader - lymfkörtlar, matstrupe, munhålan och tunga, nacke och luftstrupe, sköldkörtelbrosk. Det är också möjligt att skada ryggradsslangen, halshinnan och bröstvävnaden.

Patientens tillstånd beror på hans ålder och immunitet. Alla dessa processer är irreversibla och leder förr eller senare till döden. Kampen mot tumören hjälper bara till att förlänga patientens liv.

Det finns ett stort antal sätt som hjälper till att upptäcka en cancer och bestämmer graden av utveckling.

  1. Oncomarker för halscancer. En oncomarker är en kemikalie som släpps ut i en persons blodomlopp genom cancerceller. Som regel har tumörmarkörer sina egna egenskaper, med hänvisning till cancer hos ett visst organ eller organsystem. I halsens cancer hjälper ett generellt blodprov att upptäcka närvaron av dessa tumörmarkörer. Innan donering av blod för detta ändamål rekommenderas det inte att vara nervöst och den sista måltiden ska vara senast åtta timmar före analysen. Glöm inte att en sådan analys inte kan korrekt bestämma förekomst av onkologi, det är endast möjligt i en grupp med andra typer av undersökningar. Men om tumörmarkören i blodet fortfarande finns utanför normen är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare.
  2. Undersökning och palpation av smärtsamma områden. Vid undersökning utvärderas halsens form och konturer, struphuvudets rörlighet och hudens tillstånd. Särskild uppmärksamhet ägnas åt patientens klagomål, vilket kommer att bidra till att bestämma tumörens placering och hur länge den utvecklas. Palpation hjälper till att bestämma storlek och form samt tumörförskjutning till närliggande vävnader. Indirekt laryngoskopi (inspektion) kommer att bidra till att bestämma slimhinnans tillstånd och onkologins skador (om vita vätskor och sår finns). Före undersökningen är det inte önskvärt att ta mat och vatten, eftersom läkemedlets handlingar kan orsaka gagreflexer.
  3. Direkt laryngoskopi. Det utförs genom att införa ett flexibelt laryngoskop i halsen. Enheten hjälper till att grundligt undersöka halsen inuti och ta en bit av tumören för en biopsi.
  4. Biopsi. Att studera under ett mikroskop tas en partikel av en tumör eller en lymfkörtel. Gör det möjligt för dig att bekräfta en malign formation för att bestämma dess scen och typ.
  5. Ultraljudsundersökning av nacken. Ultraljud i nacken gör att du kan undersöka lymfkörtlarna för deras förändringar och närvaron av metastasering i dem.
  6. Bröströntgen. Låt dig bestämma parasitering av tumören i lungorna. Röntgenstrålar tas i "profil och fullt ansikte", vilket gör det möjligt att överväga även små förseglingar och fläckar.
  7. Dator- och magnetisk resonansavbildning. CT och MR är moderna diagnostiska metoder och tillåter att få högkvalitativa bilder och skikt av sektioner av de studerade organen. Dessa tomografer hjälper till att identifiera tumörens placering och storlek, dess spridning och progression till andra organ. Med dessa tekniker kan du få den mest exakta kliniken och bilden av sjukdomen. Forskning är säker eftersom det inte finns någon strålningsbelastning på kroppen.
  8. EKG. Behövs för att bedöma hjärtats tillstånd, dess arbete. Denna typ av undersökning är obligatorisk vid diagnos av någon sjukdom.
  9. Bronkoskopi. Med hjälp av ett endoskop undersöker bruskens slemhinnor. Vid behov, ta ett foto eller ta en bit för en biopsi. Denna typ av undersökning är inte obligatorisk och utsetts endast om det finns brister i röntgenstrålarna.

Ingen av dessa undersökningsmetoder kan användas som den enda. Läkaren kommer endast att kunna göra en noggrann diagnos på grundval av flera typer av undersökningar.

Först och främst är det en undersökning och en undersökning, sedan en biopsi av de drabbade vävnadsbitarna. De återstående metoderna kommer att vara till hjälp för att identifiera den fullständiga bilden av sjukdomen.

Behandling och förebyggande

Halscancer kallas också halscancer och struphuvud. Denna cancer är bland de tjugo vanligaste cancrarna.

Metoden för behandling av sjukdomen beror på cancerfasen. I modern medicin praktiseras följande metoder för behandling av struphuvudet.

  1. Kirurgi. Det är borttagandet av drabbad vävnad. Det innefattar borttagning av hela det drabbade organet eller några av dess delar - stämbandet eller epiglottisboxen. Det är möjligt att utföra operationen med en laser som undviker blödning. Denna typ av behandling kan appliceras vid varje stadium av halscancer.
  2. Strålbehandling. Patologicellerna dödas med röntgenstrålar. I de tidiga stadierna av cancer kan det användas som den enda behandlingsmetoden, i de återstående stegen endast i samband med kirurgi eller kemoterapi. Hjälper till att uppnå bästa effekten och förhindrar återfall.
  3. Kemoterapi. Det representerar införandet i människokroppen av ett läkemedel mot cancer, vilket eliminerar cancerceller eller upphäver tillväxten av cancer. Denna typ av behandling används endast när cancern redan har börjat parasitera på andra organ och vävnader. För att undvika återfall bör du inte ge upp kemoprofylax, som är baserat på att ta vitaminer och droger som hjälper till att minska risken för sjukdom eller återfall. Kemoterapi innefattar också användningen av radiosensibiliserare, vilket ökar chansen att bli av med tumören med strålbehandling. Dessa läkemedel gör en malign tumör svagare och känsligare mot strålning.

En av typerna av behandling kan vara deltagande i en klinisk prövning, vilket kan ge en bra chans att förbättra tillståndet. Det finns inget behov av att överge standardbehandlingen, eftersom en person kan delta i studien vid något skede av sjukdomen och behandlingen.

Efter avslutad behandling ska patienten övervakas av läkaren under ganska lång tid och genomgå regelbundet undersökningar, eftersom sjukdomen kan återfalla.

Vid behandling av halscancer kan talproblem uppstå, även om det inte finns någon kirurgisk ingrepp. Du kanske måste lära dig att prata igen, vilket kräver mycket tålamod och styrka, såväl som hjälp av en kvalificerad talterapeut.

Ett stort problem under behandlingen är patientens diet. Kräft i halsen åtföljs av illamående, kräkningar, muntorrhet och oförmåga att svälja mat på grund av konstant smärta, vilket leder till förlust av aptit. De matar sådana patienter med en sond, vilket är ett rör för att komma in i magen. På detta rör kommer kroppen in i magen flytande mat, som lätt smälter och väldigt näringsrik.

I de tidiga skeden av sjukdomen råder läkare att byta till en speciell diet och strikt följa reglerna:

  • I kosten bör det finnas mer växtfoder - färska frukter, bär, grönsaker och örter;
  • kött bör bara vara diet - kyckling, nötkött och kalkon;
  • minska användningen av animaliska fetter, och det är bättre att eliminera dem helt och hållet, ersätta dem med grönsaker, men du bör inte överdriva dem med dem.
  • införa ett strikt förbud mot användning av gröna och örtte, eventuella avkok av örter, starkt kaffe och eventuella kolsyrade drycker;
  • Använd oftare mejeriprodukter - kefir, ryazhenka, yoghurt;
  • Använd mindre socker, och det är bättre att ersätta det med honung;
  • ta bort från den personliga menyn med halvfabrikat och konserver, rökt kött och fisk, pickles och pickles, kryddiga och sura rätter, samt snabbmat;
  • det är nödvändigt att äta ofta, men små och små, i små portioner;
  • Under måltiden, skynda inte, hugg maten noggrant.
  • helt eliminera användningen av alkoholhaltiga drycker.

Vid onkologiska sjukdomar bör man inte vara nervös och orolig, det är nödvändigt att äta rätt, oftare att gå i frisk luft. Ett tag kan du förändra klimatet för att bo på havet eller berget, vilket förbättrar människors välbefinnande. Den viktigaste hjälpen till din kropp i halsens hals kommer att vara ett fullständigt upphörande av rökning, både aktiv och passiv.

Det finns många förebyggande åtgärder som hjälper till att minska risken för sjukdomen genom denna typ av onkologi.

För att undvika att bli offer för larynxcancer bör du följa dessa regler:

  1. Om du arbetar med farlig produktion, bör du använda andningsskydd vid arbete med cancerframkallande och giftiga ämnen. Farliga industrier kan omfatta möbeltillverkningsanläggningar, färger och lacker, kemiska anläggningar för tillverkning av hushållskemikalier och gifter för insekter. Det är nödvändigt att undvika inte bara kemikaliernas kaustiska lukt, men också deras rök, vilka är mindre märkbara för människans luktsinne, men är inte mindre skadliga.
  2. Om du lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen, måste de behandlas utan dröjsmål, eftersom smittsamma sjukdomar i mage och munhålan är en av orsakerna till onkologi i struphuvudet.
  3. Noggrant övervaka din hälsa, stödja immunsystemet, tillåta inte andningssjukdomar. Utmärkt hjälp kroppen kommer att få vitaminkomplex.
  4. Beräkna din kost, äta inte skräpmat och alltför fet mat. Ät gott om frukt och grönsaker. Ladda inte magan. För hälsoändamål är det ibland nödvändigt att följa terapeutiska dieter.
  5. Ge upp att röka och dricka alkohol. Det blir mycket lättare för dig att vägra detta om dina vänner och släktingar stöder dig.
  6. Avvisa inte läkarundersökningar, de bör hållas regelbundet.
  7. Planera din dag. Tillbringa tid på att koppla av, gå i frisk luft och fysisk ansträngning. Vila på natten det önskade antalet timmar - minst 7.

Också förebyggande är borttagandet av godartade tumörer i halsen, såsom polyper. När de avlägsnas undersöks de för cancerceller eller andra cellulära mutationer. Även om polypen inte är farlig bör den inte lämnas, eftersom övergången till en malign tumör alltid är möjlig.

Dåliga vanor och försummelse av deras hälsa är de främsta orsakerna och faktorerna inte bara för halscancer, men också för många andra onkologiska sjukdomar. Men en person har alltid en chans att undvika sjukdomen, följa förebyggande åtgärder och inte utlösa enkla sjukdomar.

Halscancer är en malign neoplasma. I detta avseende finns det ett akut behov av att förebygga och i rätt tid klargöra sjukdomen. Diagnos av halscancer kompliceras av det faktum att sjukdomen kan pågå länge utan några symtom eller maskeras av inflammatoriska processer som uppträder i övre luftvägarna. Samtidigt möjliggör diagnosen hals och larynxcancer i de tidiga stadierna en 5-årig förlängning av patientens liv i 60% av fallen.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt undersökningen av struphuvudet, eftersom denna lokalisering av den maligna processen är minst hälften av alla fall av onkopatologi i andningssystemet. Förloppet av larynxcancer, dess prognos beror till stor del på vilken av organets delar som påverkas av den maligna processen. Anatomiskt i struphuvudet finns följande avsnitt:

  • ovanför vikningen, som ligger ovanför vokalvecken;
  • direkt, vokalband;
  • podskladochny.

Den farligaste lokaliseringen av processen är den övre delen, eftersom den kännetecknas av ett välutvecklat lymfatiskt nätverk, lös fiber, vilket medför risk för snabb spridning av metastaser.

En viktig del av förebyggandet är detektering och rättvisande korrigering av sjukdomar som under vissa förutsättningar kan omvandlas till halscancer. Sådana precancerösa förhållanden är:

Av särskilt fara är närvaron av papillom, en godartad tumör, som oftast är benägen att modifiera en malign neoplasma. En profylaktisk undersökning, inklusive laryngoskopi, möjliggör detektering av tumören.

Tidig upptäckt av precancerösa tillstånd och avlägsnande av godartade tumörer kommer att förhindra allvarliga konsekvenser.

Varje patologi kan diagnostiseras genom att studera ett antal faktorer:

  • patientklagomål
  • historia av en specifik sjukdom
  • livets historia;
  • Resultaten av en objektiv undersökning av patienten, inklusive instrumentella metoder, hårdvaruteknik och laboratoriediagnostik.

Raffinering av diagnosen börjar med att undersöka patientens klagomål. Vid patologin i halsen framträder följande klagomål:

  • kvävning;
  • obehag vid sväljning
  • ändring av rösttid
  • torr hosta;
  • andningssvårigheter.

Beroende på lokaliseringsprocessen kan en eller flera klagomål råda. Med nederlaget i liggapparaten i struphuvudet förändras de flesta karakteristiska rösterna. Han blir hes, hes, känner sig trött från att prata. Med utvecklingen av processen blir rösten tyst.

För cancer i det subglottiska området är en torr, irriterande host mest karaktäristisk.

Med spiralförstöring av en tumör läggs andningssvårigheter till dessa symtom, upp till kvävningsangrepp.

Den största svårigheten vid tidig diagnos av larynxcancer är processen lokaliserad i den övre sektionen, supra-shear. Detta beror på det faktum att patienten inte har klagat länge. Endast när tumörets spirning börjar störa förändringen i röstton, gagging, svårighet och smärta vid sväljning, ger i örat.

Om patienten inte kontaktas i tid och patientens läkarundersökningar ignoreras kan följande klagomål vara oroliga på grund av spridningen av processen och tillväxten av en malign tumör:

  • svaghet;
  • sjukdomskänsla;
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • lågkvalitativ feber;
  • dålig andedräkt
  • hosta upp blod;
  • kvävning.

Dock kan symtom på halsen också uppträda vid andra patologiska tillstånd, såsom laryngit, laryngotrakeit, skador på övre luftvägarna med specifika patogener. Dessutom är en förändring i röstens timbre en karakteristisk egenskap hos rökare och människor som missbrukar alkohol. I detta avseende ökar betydelsen av objektiva metoder för undersökning betydligt. Diagnos av larynxcancer inkluderar följande undersökningar:

  • undersökning av otolaryngologen;
  • laryngoskopi;
  • biopsi;
  • Ultraljud i nacken;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • EKG;
  • röntgen på bröstet.

Om lungmetastaser misstänks kan bronkoskopi vara nödvändigt.

Syftet med en objektiv undersökning är inte bara att diagnostisera en tumör utan också för att bestämma sin primära lokalisering, eftersom halsen kan vara platsen för cancermetastas från andra organ och system.

Lokalisering av den primära processen är av stor betydelse för bestämning av behandlingstaktiken.

Efter att ha lyssnat på patientens klagomål börjar ENT-specialist att utföra indirekt laryngoskopi. Det utförs direkt under kontorsförhållandena. Ingen särskild utbildning krävs för detta. För att utesluta utvecklingen av gagreflex är det önskvärt att omedelbart före proceduren inte inträffade mat och vattenintag.

Förfarandet är att genom att trycka på tungan med en spatel använder läkaren en spegel för att undersöka munnen och halsen. Nackdelen med denna metod är låg information. Det är möjligt att bara diagnostisera en tumör i 30% av fallen. På grund av det faktum att det inte går att undersöka alla avdelningar i struphuvudet, är otolaryngologen tvungen att ordinera mer tidskrävande forskning.

Stora diagnostiska egenskaper som kännetecknas av direkt laryngoskopi. En betydande del av medicinska institutioner är utrustad med lämplig utrustning för att utföra en sådan studie. Det består i införandet av ett laryngoskop i struphuvudet med hjälp av ett flexibelt rör för att studera alla avdelningar.

Studien utförs under lokalbedövning, genom att spraya läkemedlet i halshålan. Dessutom, eftersom testapparaten sätts in genom näsan, införs vasokonstriktiva droppar, vilka minskar svullnad och slemproduktion, in i patienten. En signifikant fördel med denna teknik är dess informationsinnehåll, säkerhet, möjligheten till samtidig avlägsnande av papillom samt att ta material för en biopsi.

De identifierade förändringarna kan variera väsentligt. Alertness bör orsaka utbildning i form av tuberkel eller stötayta yta, lokaliserad på olika ställen i struphuvudet, förtjockning av vokalband, dess blödning. En förändrad slemhinna i form av ett erosivt område är också en anledning till oro och ytterligare forskning.

Efter en instrumental undersökning genom indirekt laryngoskopi, fortsätter ENT-specialisten med en objektiv undersökning av patienten. Han är intresserad av tillståndet för regionala lymfkörtlar. Palpating de cervical, mandibular, jugular lymfkörtlarna, läkaren får information om möjliga metastaser.

Ökad tät formation, lödd på närliggande vävnader, anger spridningen av processen och övergången av sjukdomen i tredje etappen.

Samtidigt kännetecknas milda smärtsamma lymfoidformationer av närvaron av en inflammatorisk process i halsen, munhålan.

För att klargöra beskaffenheten av lymfkörtlarna används ultraljud i nacken. En sådan studie tillåter oss att uppskatta deras densitet, storlek och plats. Med tanke på informationsinnehållet och säkerheten för denna teknik används det i stor utsträckning för att klargöra omfattningen av skador i halsens cancer. Många lymfkörtlar är inte tillgängliga för palpation. Samtidigt är de väl visualiserade när de undersöks med deras ultraljudsmetod. Sådana eko-negativa ställen är ytterligare biopsierade för att klargöra närvaron av metastatiska lesioner.

Ultraljudsundersökning innefattar även organen i matsmältningskanalen, njurarna och hjärnan. Sådana studier utförs för att identifiera metastaser till olika organ. Dessutom kan larynxcancer utvecklas sekundärt, genom metastasering från hjärnan, bröst-, ben- och broskvävnaden. Efter att ha identifierat maligna neoplasmer måste specialisten bestämma lokaliseringen av primärt fokus.

Biopsi är den mest informativa studien som på ett tillförlitligt sätt kan klargöra diagnosen. Hon avslutar i studien under ett mikroskop av ett förändrat vävnadssegment isolerat genom direkt laryngoskopi. Det material som är nödvändigt för diagnos kan också erhållas med andra procedurer, när en speciell nål lyckas ta en bit vävnad för undersökning.

Detektion av atypiska celler genom mikroskopisk undersökning möjliggör en slutsats om den befintliga maligna processen.

Samma studie klargör den specifika histologiska formen av cancerprocessen, vilken är en viktig faktor för ytterligare prognos av sjukdomen. Den tredje etappen av larynxcancer karakteriseras av närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna. I detta avseende är detekteringen av sådana celler i förstorade lymfoida formationer inte bara bekräftelse av diagnosen, utan bestämmer även processen i processen.

Biopsi används även när papillom eller andra tumörliknande formationer avlägsnas. Att klargöra diagnosen med visuella undersökningar är inte alltid möjligt på ett tillförlitligt sätt. I detta avseende är den histologiska studien av en avlägsen utbildning en nödvändig och obligatorisk åtgärd.

Beräknade och magnetiska resonansbilder - de modernaste hårdvaruteknikerna som används för att studera halsen. Med hjälp av den senaste tekniken kan du få en skiktad bild av formationer, för att studera lokalisering, storlek, struktur. Sådana studier bidrar till att klargöra sjukdomsfasen, lokalisera metastaser, vilket är viktigt för utnämningen av korrekt behandling.

Bröstorgans radiografi gör det möjligt att identifiera metastaser i lungorna och lymfkörtlarna i mediastinum och ingår därför i den obligatoriska uppsättningen undersökningar för misstänkt halscancer. Diagnos av sjukdomen inkluderar också obligatorisk elektrokardiografi. Studien av hjärtat i detta fall är också obligatorisk, eftersom många terapeutiska åtgärder kan bero på tillståndet i hjärt-kärlsystemet. Utvärdera hjärtets arbete genom ett EKG är en tillförlitlig metod.

Efter en röntgenundersökning av bröstorganen rekommenderades bronkoskopi i vissa fall. Tekniken blir relevant om en röntgenstudie lämnar oupplöst frågan om förekomsten av metastaser i lungorna och mediastinum. I detta fall infogas ett bronkoskop med en flexibel kateter i bronkierna, där bilden av slemhinnan, närvaron av tumörer studeras.

Laboratoriediagnostik omfattar allmänna kliniska undersökningar, som inkluderar ett komplett blodtal, urintest, blodsockertest, RT, blodgrupp och rhesus. I processen för spridning och upptäckt av metastaser ges också ett biokemiskt blodprov, vilket gör att man kan bedöma de metaboliska processer som förekommer i kroppen, funktionen i matsmältningssystemet, njurarna och det endokrina systemet.

En ökning av ESR och leukocytos utan tecken på inflammation indikerar en eventuell malign process som förekommer i kroppen.

Förekomsten av en förändring i laboratorieundersökningar i samband med patientens klagomål är ett nödvändigt villkor för att konsultera en läkare för en mer noggrann diagnos. Förtydligande larynxcancer, vars diagnos ofta bygger på ytterligare undersökningar, kan vara en tidskrävande process. En tidig diagnos är dock en viktig uppgift som kommer att förlänga patientens liv.

2 metoder: Symptom på halscancer, Medicinsk diagnos och behandling

Halscancer kallas larynxcancer och / eller svampcancer, som kan utvecklas hos någon person. Svalgcancer är en sällsynt sjukdom, men du behöver fortfarande veta de potentiellt farliga symtomen på denna sjukdom. Kontakta din läkare så snart som möjligt om du ser några symtom. Läkaren kommer att utföra den nödvändiga diagnostiken och förskriva behandlingen.

Bestäm riskerna för att utveckla halscancer.

Läkare vet att halscancer orsakas av en genetisk mutation i halsens celler, fastän den specifika genen hittills inte är känd.

Att känna till riskerna med att utveckla halscancer hjälper till att känna igen symptom och få snabb diagnos och behandling.

  • Män är mer benägna att lida av halscancer än kvinnor.
  • Risken för halscancer ökar med åldern.
  • Rökare och personer som använder tuggobak har större risk.
  • Alkoholmissbruk ökar risken för halscancer.
  • Faktum är att alkohol och tobak är de främsta orsakerna till halscancer.
  • Bärare av HPV (human papillomavirus) har större risk att utveckla halscancer.
  • Människor som inte äter frukt och grönsaker har stor risk att utveckla halscancer.
  • Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) ökar risken för halscancer.

Symtomen på halscancer är inte specifika, så det är nödvändigt att vara mycket uppmärksam på munhålan.

Identifiering av symptom hjälper till vid tidig diagnos och behandling.

Symptom på cancer kan innefatta:

  • hosta
  • Röstförändring (t.ex. heshet)
  • Svårighet att svälja
  • Earache
  • Sår som inte läker länge på egen hand eller under behandling
  • Ont i halsen
  • Viktminskning
  • Hyppig huvudvärk

Kontrollera din hals för sår och stötar.

Utseendet på oegentligheter och sår kan vara ett tecken på halscancer. Undersök halsen för liknande defekter.

  • Kontrollera munhålan för eventuella oegentligheter eller tillväxt.
  • Om du öppnar din mun vid kan du noggrant överväga munnen och halsen. Skena en ficklampa i munnen - det blir lättare att upptäcka eventuella oegentligheter.
  • Kontrollera regelbundet munnen och halsen för att känna till slemhinnans normala tillstånd.
  • Markera eventuella förändringar som uppträder i halsen, inklusive förändringar i slimhinnans färg eller struktur. Överväxten som ser ut som vårtor eller sår kan vara halscancer.
  • Om misstänkta element förekommer i munnen, gör ett avtal med en läkare.

Var uppmärksam på smärta och blödning.

Var uppmärksam på smärta och blödning i munnen eller halsen. Dessa symtom indikerar allvarliga sjukdomar, inklusive cancer i halsen.

  • Var uppmärksam på långvarig ont i halsen, särskilt vid sväljning är onormal.
  • Var uppmärksam på blödningar, tillväxt och sår.

Be om hjälp från din make eller släkting.

Fråga din make eller familj att undersöka din munhålighet för att bättre undersöka misstänkta områden. En make eller släkting kommer snabbt att kunna upptäcka en förändring i munhålan.

Kontakta en läkare.

Om du märker några symtom eller har stor risk att utveckla halscancer, gör en tidpunkt för att se en läkare så snart som möjligt. Med tidig diagnos kan halscancer behandlas i 50-90% av fallen (beroende på sjukdomsstadiet).

  • Besök en allmänläkare eller otorhinolaryngologist (dvs. ENT-läkare). Om det behövs, besök andra smala specialister.
  • Läkaren kommer att ordinera olika tester för att klargöra tillståndet i munhålan och halsen, fråga om vanor och tidigare sjukdomar för att göra en sjukdomshistoria.
  • Bland studierna krävs laryngoskopi - ett förfarande där läkaren sätter in en tunn sond i halsen.

Gå igenom alla nödvändiga studier för att klargöra diagnosen.

Om du misstänker halscancer, kommer läkaren att ordinera mer komplexa studier. Bland sådana studier kommer en biopsi att bedöma cancerfasen.

  • Oftast bestäms halscancer av laryngoskopi. Under laryngoskopi sätter doktorn en liten glödande sond med en videokamera i halsen (en sådan sond kallas ett laryngoskop) och en detaljerad bild av halsens vävnader ses på bildskärmen.
  • När en biopsi utförs, skickas en del av svampens celler eller vävnader till laboratoriet för undersökning.
  • I vissa fall tilldelas bildteknik, såsom CT och MR. Dessa metoder kommer att bestämma omfattningen av cancer i kroppen.
  • Med den stora spridningen av cancer i hela kroppen kan ytterligare forskning krävas.
  • Av dessa ytterligare studier kan lymfkörtelbiopsi och andra avbildningstekniker krävas.

Efter att ha bekräftat diagnosen halscancer, föreskriver läkaren den nödvändiga behandlingen beroende på sjukdomsstadiet. Det finns flera alternativ för framgångsrik behandling av tidiga cancerfaser.

  • Läkaren ordinerar behandling beroende på cancerstadiet. Tala om för din läkare om den mest bekväma typen av behandling.
  • Det finns fyra huvudområden i behandlingen av halscancer: strålbehandling, kirurgi, kemoterapi och läkemedelsterapi.
  • Strålningsterapi används i de tidiga stadierna av cancer. Under förfarandet används strålar (såsom strålning) för att bestråla cancerceller.
  • Kirurgi kan vara begränsad till att bara ta bort en cancer i struphuvudet eller struphuvudet och kan vara ganska omfattande och inkludera avlägsnande av en del av halsen och lymfkörtlarna.
  • Kemoterapi använder droger som dödar cancerceller. I vissa fall kombineras kemoterapi med strålterapi.
  • Drogterapi (t.ex. cetuximab) använder giftiga läkemedel för att skada cancerceller. Drogterapi saktar och stoppar tillväxten av cancerceller.
  • Överväg att delta i de kliniska prövningarna av nya droger som kan ge dig en chans.

Undvik alkohol och tobak.

Missbruk av alkohol eller tobak är nära associerad med utvecklingen av halscancer. Undvik exponering för dessa ämnen så mycket som möjligt - endast i detta fall är sannolikheten för behandlingssucces hög. Använd inte tobak och alkohol för att förhindra återkommande halscancer om cancer har botats.

  • Rökning är en orsak till cancer. Det minskar också effektiviteten av behandlingen, minskar sannolikheten för botemedel och ökar risken för återkommande av halscancer.
  • Det är väldigt viktigt att sluta dricka alkohol - detta kommer inte bara att öka effektiviteten av behandlingen, utan också minska risken för återkommande onkologi.
  • Vid problem med att bli av med vanor på grund av kronisk stress, kontakta en läkare.

Den här sidan visades 54,047 gånger.

Var den här artikeln till hjälp?

Denna patologi är mycket vanlig i onkologinsystemet. Bland alla substandardformationer är halsens andel 2,5%. Bland onkologi huvud och nacke är halsen ledande i antalet detektering.

En sådan hög risk för sjukdom är viktig vid diagnos av halscancer. Enligt statistiken är denna sjukdom vanligare hos män, så det finns tio män per sjuk kvinna. Livslängden för den manliga befolkningen för larynkas cancer är 60-70 år, kvinnlig - 70-80.

En snabb och grundlig undersökning av halscancer ger en hög garanti för effektiviteten i behandlingen av denna sjukdom, därför är det mycket svårt att bestämma halscancer.

Med lågkvalitativ utbildning av larynxens eller loppskyddsplatsens framsida, fortsätter cancer ofta lång och obemärkt. I jämförelse detekteras glottispatologin på ett tidigare stadium av tecken på dysfoni, i vilken sjukdomshärdningen kan vara komplett med effektiv och kvalitetsbehandling.

Läkare av olika specialiseringar måste förstå att med långvarig heshet, mer än 15-20 dagar, hos män i mogen ålder, i avsaknad av andra symtom, finns det möjlighet att neka larynxcancer.

Optimal, kräver uppmärksamhet, tecken kan tjäna:

  1. passerar inte hosta;
  2. känsla av en klump i halsen;
  3. problem med att svälja;
  4. smärta i hörapparaten;
  5. lätt palpabla lymfkörtlar.

Diagnos av halscancer börjar med en undersökning, visuell undersökning eller palpation av nacken. Särskild uppmärksamhet bör ägnas patientens klagomål, enligt dem kan vi anta närvaro av svullen och varaktigheten av dess utveckling.

Allt detta är viktigt för att förutsäga den efterföljande utvecklingen av tumörbildning och dess uppfattning om strålning. Exempelvis kan bildandet av struphuvudets vestibulära yta karakteriseras av patienten som en känsla av ett obstruktivt föremål i halsen och en konstant smärtsamhet vid sväljning.

När öronvärken går med i dessa olägenheter är det möjligt att diagnostisera en tumör på larynxens sidovägg på ena sidan. En förändring i bakgrunden av röstsignalerna stör det smärtsamma processen i röstdelen.

Sår hals tillsammans med andningssvårigheter föreslår laryngeal stenos, vilket innebär försumlighet av sjukdomen, och om heshetens heshet ökar, kan vi ange nederlag av sub-vocal-delen. Vid undersökning av patienten bedömer läkaren noggrant nackans form och konturer, hudens utseende, struphuvudets rörlighet.

Som nämnts ovan, för diagnos av cancer i halsen (larynx) palpation ger en betydande del av information till läkaren:

  • uppskattad konfiguration och tumörvolym;
  • dess förskjutning i förhållande till intilliggande vävnader;
  • samtidigt som man lyssnar på patientens andetag och röst för att inte missa de möjliga symtomen på stenos och dysfoni. En noggrann palpation av lymfkörtlarna krävs.

I cancer kan metastasera spridas till alla lymfkörtlar. För att bestämma den slutliga diagnosen är det viktigt att genomföra mer generell klinisk forskning.

För närvarande används ofta indirekt laryngoskopi, fibrolaryngoskopi, endoskopi med målinriktad biopsi, röntgen, beräknad tomografi av det drabbade området, ultraljud, aspirationspunktur av regionala lymfkörtlar.

Indirekt laryngoskopi används för att bestämma tumörens lokalisering och förekomst, visuell bedömning av larynx slemhinnor och glottis, uppmärksamhet dras till rörligheten hos vokalband.

Fibrolaryngoskopi anses vara den metod som valts för att diagnostisera halscancer, med hjälp av det är det möjligt att bestämma tillståndet för en fast del av epiglottis och sub-vocal divisionen. Med hjälp av endoskopi är det lämpligt att genomföra en målinriktad biopsi för att identifiera graden av malignitet hos bildningen.

Diagnos av halscancer, liksom studier av andra organ som misstänks för cancer, är mycket tveksamt utan en histologisk undersökning. Om sekundärbiopsi inte visar onkologi, och kliniken kan diagnostisera cancer, tillämpa intraoperativ diagnos med obligatorisk histologisk undersökning för att bekräfta eller förneka cancer.

Upptäckt av metastaser i regionala lymfkörtlar ger en besvikelse prognos, så det är viktigt att kunna upptäcka dem i rätt tid. Vid ultraljud kommer nodar med befintliga hypoechoiska områden att misstänkas. När man hittar sådana noder är det nödvändigt att utföra en nålpipunkturpunkt, det biologiska materialet som tas utsätts för histologisk undersökning, upprepad punktering krävs för övertygande förmåga. Metodens noggrannhet med ett positivt resultat är 100%.

Vad börjar undersökningen från?

  • undersökning av patienten
  • undersökning av nacken
  • palpation (palpation) av de cervicala lymfkörtlarna.

Före undersökningen frågar läkaren patienten att luta huvudet framåt och börjar sedan känna nacklymfkörtlarna, liksom sternocleidomastoidmuskeln. Detta hjälper honom att bedöma tillståndet av lymfkörtlarna och göra ett preliminärt antagande om förekomsten av metastaser.

Indirekt laryngoskopi

Indirekt laryngoskopi är en undersökning av struphuvudet, som utförs direkt på läkarmottagningen. Tekniken är ganska enkel, men föråldrad, på grund av att en specialist inte kan undersöka struphuvudet fullt ut. I 30-35% av fallen detekteras inte tumören i ett tidigt skede.

När indirekt laryngoskopi bestämmer:

  • tumörens placering
  • tumörens gränser;
  • tillväxtmönster;
  • tillståndet av larynx slemhinnan
  • tillstånd (rörlighet) av vokalband och glottis.

Innan studien under en tid kan du inte äta (dricka) flytande och äta. Annars kan en emetisk reflex under en laryngoskopi uppträda och kräkningar kan uppstå, och emetiska massor kan komma in i andningsorganen. Det bör också noteras att före studien rekommenderas att ta bort proteser.

Specialiserad forskningsprocess:

  • doktorn sitter patienten från honom
  • Användning av en spray för att förhindra kräkningar utförs lokalbedövning;
  • doktorn ber patienten att sticka ut tungan och med en servett håller den eller pressar honom med en spatel;
  • Däremot sätter doktorn en speciell spegel i patientens mun;
  • Med hjälp av en andra spegel och en lampa tänds doktorns mun;
  • Under studien blir patienten uppmanad att säga "aaaa" - det här öppnar stämmorna, vilket underlättar undersökningen.

Hela perioden av studien av indirekt laryngoskopi tar inte mer än 5 - 6 minuter. Bedövningen förlorar sin effekt efter ca 30 minuter och under denna tid kan du inte äta eller dricka.

Direkt laryngoskopi

Vid direkt laryngoskopi introduceras ett särskilt flexibelt laryngoskop i struphuvudet. Direkt laryngoskopi är mer informativ än indirekt. Under studien kan du väl överväga alla tre avdelningarna i struphuvudet. Idag följer de flesta kliniker den här speciella undersökningsmetoden.

Med direkt laryngoskopi kan du ta ett fragment av tumören för biopsi, ta bort papillomen.
Ett flexibelt laryngoskop är en typ av rör.

Före studien är patienten ordinerad medicin för att undertrycka bildandet av slem. Med hjälp av en spray utför en specialist lokalbedövning och sätter vasokonstriktiva droppar i näsan, vilket minskar svullnaden i slemhinnan och underlättar laryngoskopets passage. Ett laryngoskop är infört genom näsan i struphuvudet och undersökts. Under direkt laryngoskopi kan vissa obehag förekomma såväl som illamående.

biopsi

En biopsi är att ta ett fragment av en tumör eller lymfkörtel för undersökning under ett mikroskop. Denna studie låter dig rätt noggrant diagnostisera den maligna processen, dess typ och stadium.

Om maligna celler finns i studien av lymfkörteln är diagnosen larynxcancer 100% korrekt. Vanligtvis tas en biopsi med ett speciellt instrument under direkt laryngoskopi.

Cancerutbildning, borttagen under operationen, är också obligatorisk skickad till laboratoriet för forskning. För att identifiera metastaser utförs punkteringsbiopsi hos lymfkörtlarna. Materialet erhålles med användning av en nål som sätts in i lymfkörteln.

Hals ultraljud

En ultraljudsundersökning av nacken hjälper specialisten att utvärdera lymfkörtlarna. Med hjälp av ultraljud detekteras de minsta lymfkörtlarna med metastaser som inte detekteras vid palpation (palpation med händerna). För en biopsi bestämmer läkaren de mest misstänkta lymfkörtlarna.

Ultraljudsundersökning av nacken i struphuvudet utförs med hjälp av konventionella anordningar avsedda för ultraljudsdisposition. Enligt bilden på bildskärmen utvärderar läkaren storleken och konsekvensen av lymfkörtlarna.

Bröst röntgen

Bröst röntgen

En röntgenröntgen hjälper till att identifiera tumörmetastaser i lungorna och intrathoraciska lymfkörtlar.
Röntgenstrålarna i bröstet är gjorda i ett rakt (full ansikte) och sidoprofil (profil).

Beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MR)

CT och MR är moderna diagnostiska metoder som kan användas för att erhålla högkvalitativa tredimensionella bilder eller skiktat delar av ett organ.

Med hjälp av CT och MR kan du bestämma:

  • tumörposition;
  • dess storlek
  • prevalens;
  • spiring i närliggande organ
  • lymfkörtelmetastaser.

Med dessa tekniker kan du få en mer exakt bild jämfört med röntgenstrålar.

Principerna för CT och MR är likartade. Patienten placeras i en speciell apparat där han måste vara stillastående under en viss tid.

Båda studierna är säkra på grund av att det inte finns någon strålningsbelastning på patientens kropp (MR), eller det är minimalt (CT). Under MR ska patienten inte bära några metallobjekt (närvaron av en pacemaker och andra metallimplantat är en kontraindikation mot MR).

Elektrokardiografi (EKG)

Först och främst är denna studie avsedd att bedöma hjärtats tillstånd i larynxcancer, som ingår i det obligatoriska diagnostiska programmet.

Patienten placeras på en soffa, speciella elektroder placeras på armar, ben och bröst. Enheten fångar hjärtans elektriska impulser i form av en elektrokardiografisk kurva, som kan visas på ett tejp eller i närvaro av moderna instrument på en dataskärm.

bronkoskopi

Endoskopisk undersökning av bronkierna utförs med hjälp av ett speciellt flexibelt instrument - ett endoskop. Denna studie utförs endast enligt indikationer. Till exempel, om förändringar detekteras under bröstradio.

Vad du behöver göra innan du förbereder patienten för studien:

  1. på doktors recept, någon gång före studien, ges patienten droger;
  2. Det är nödvändigt att ta bort proteser, piercingar;
  3. patienten sitter eller placeras på soffan
  4. lokalbedövning utförs: slemhinnorna i munnen och näsan är bevattnade med anestesi-aerosol;
  5. ett bronkoskop sätts in i näsan (ibland i munnen), avancerade in i struphuvudet, sedan in i luftstrupen och bronkierna;
  6. inspektera bruskens slemhinnor. Om det behövs, ta ett foto, ta en biopsi.

Om Oss

Djufaston när man planerar graviditet: varför och är det någon skada?90% av kvinnorna har idag hälsoproblem, i de flesta fall är de associerade med det urogenitala systemet. Därför står de alltmer inför hinder för moderskapet.