Kroniska sjukdomar hos tonsiller och adenoider (J35)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten, orsakerna till samtal till samtliga institutioners medicinska institutioner, dödsorsakerna.

ICD-10 introducerades i utövandet av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands ministerium daterad den 27 maj 1997. №170

Utgåvan av den nya revisionen (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

Kroniska sjukdomar hos tonsiller och adenoider (J35)

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Alfabetsökning

ICD-10 klasser

  • Jag Några smittsamma och parasitära sjukdomar
    (A00-B99)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten, orsakerna till samtal till samtliga institutioners medicinska institutioner, dödsorsakerna.

ICD-10 introducerades i utövandet av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands ministerium daterad den 27 maj 1997. №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO i 2017 2018.

Mylor

Kall- och influensabehandling

  • Home
  • Alla
  • Mbc 10 hypertrofi av tonsillerna

Hypertrofi av palatinmassiller uppstår som regel vid barns ålder. Ofta förekommer hos barn med adenoider.

Kirurgiska sjukdomar hos tonsiller och adenoider.

  • J31.1 Tonsil hypertrofi (förstorade tonsiller).
  • J35.3 Tonsil hypertrofi med adenoid hypertrofi.
  • J35.8 Andra kroniska sjukdomar hos tonsiller och adenoider,

Det finns bara 3 grader av sjukdomen.

Mängden tonsiller bestäms av ENT-läkaren under undersökningen. Om tonsillerna är nära varandra och i kontakt med varandra är andning eller sväljning svårt, då kan varmen förskriva en kirurgisk operation för att ta bort tonsillerna - tonsilloektomi. Detta görs i sällsynta fall, för när de blir äldre, minskar tonsilernas atrofi, tillväxten av lymfoid vävnad, vilket orsakar hypertrofi, slutar, den minskar vid tonåren.

Hypertrofi av tonsiller hos barn framträder under påverkan av skadliga faktorer från miljön. Det kan också vara ett resultat av infektioner under moderens graviditet. Enligt läkare ligger huvudorsaken i frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, hypotermi, undernäring. Många bakterier, virus, oorganiska ämnen som inandas med luft leder till en ökning av lymfsvävnaden. Hypertrofi av tonsillerna i en tidig ålder är ett slags anpassning av kroppen. I varje fall är orsakerna till hypertrofi hos tonsillerna individuella.

Denna sjukdom har följande symtom:

  • Palatinmassiller ökar, men det stör inte barnet.
  • När sjukdomen fortskrider, förändras rösten, barnet talar som om hans näsa ständigt fylls. Tal blir obskilt. Andning genom näsan är störd, barnet tvingas från tid till annan att andas genom munnen. Nasalandningsproblemen minskar blodsyremättnad, koldioxid partialtrycket ökar, vilket alla kan leda till nedsatt vävnadsmedel, anemi och långsammare utveckling av alla system och organ.
  • Sjukdomen åtföljs av dålig sömn, försämrad humör, ökad irritabilitet. Du bör noga titta på barnets sömn om han snarkar i sömnen, vilket kan orsaka periodiska andningstider.
  • Barnets utseende ändras. Hans ansikte är blekt, hans nedre käftlås, hans mun är ständigt halv öppen.
  • Nervsystemet är nedsatt, psykologisk utveckling lider, minnet försämras.

Behandling av hypertrofi hos tonsiller hos barn; ICD-10-kod

Hypertrofi av palatinmassiller uppstår som regel vid barns ålder. Ofta förekommer hos barn med adenoider.

Hypertrofi av tonsiller: ICD-10 kod J35.2

Kirurgiska sjukdomar hos tonsiller och adenoider.

  • J31.1 Tonsil hypertrofi (förstorade tonsiller).
  • J35.3 Tonsil hypertrofi med adenoid hypertrofi.
  • J35.8 Andra kroniska sjukdomar hos tonsiller och adenoider,

Typer av hypertrofi hos tonsillerna

Det finns bara 3 grader av sjukdomen.

  • 1 grad - specifik behandling krävs inte. Det är nödvändigt att se till att barnet inte överkylas, andas genom näsan, inte äter för kallt eller varmt och med mat.
  • 2 grader. Om barnet har hypertrofi av tonsillerna, grad 2, är han ordinerad profylaktisk behandling och fysioterapi, spolning av svampen med olika antiseptiska preparat, sköljning av munnen och halsen innan du lägger dig och lägger dig efter att ha ätit.
  • Betyg 3 - den svåraste. Det är nödvändigt att övervaka barnets tillstånd.


Mängden tonsiller bestäms av ENT-läkaren under undersökningen. Om tonsillerna är nära varandra och i kontakt med varandra är andning eller sväljning svårt, då kan varmen förskriva en kirurgisk operation för att ta bort tonsillerna - tonsilloektomi. Detta görs i sällsynta fall, för när de blir äldre, minskar tonsilernas atrofi, tillväxten av lymfoid vävnad, vilket orsakar hypertrofi, slutar, den minskar vid tonåren.

Orsaker till sjukdomen och symtomen

Hypertrofi av tonsiller hos barn framträder under påverkan av skadliga faktorer från miljön. Det kan också vara ett resultat av infektioner under moderens graviditet. Enligt läkare ligger huvudorsaken i frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, hypotermi, undernäring. Många bakterier, virus, oorganiska ämnen som inandas med luft leder till en ökning av lymfsvävnaden. Hypertrofi av tonsillerna i en tidig ålder är ett slags anpassning av kroppen. I varje fall är orsakerna till hypertrofi hos tonsillerna individuella.

Denna sjukdom har följande symtom:

  • Palatinmassiller ökar, men det stör inte barnet.
  • När sjukdomen fortskrider, förändras rösten, barnet talar som om hans näsa ständigt fylls. Tal blir obskilt. Andning genom näsan är störd, barnet tvingas från tid till annan att andas genom munnen. Nasalandningsproblemen minskar blodsyremättnad, koldioxid partialtrycket ökar, vilket alla kan leda till nedsatt vävnadsmedel, anemi och långsammare utveckling av alla system och organ.
  • Sjukdomen åtföljs av dålig sömn, försämrad humör, ökad irritabilitet. Du bör noga titta på barnets sömn om han snarkar i sömnen, vilket kan orsaka periodiska andningstider.
  • Barnets utseende ändras. Hans ansikte är blekt, hans nedre käftlås, hans mun är ständigt halv öppen.
  • Nervsystemet är nedsatt, psykologisk utveckling lider, minnet försämras.

Hypertrofi av tonsiller hos barn: behandling

Med en liten utveckling av sjukdomen behandlas hypertrofi hos tonsillerna genom att gurgla med en lösning av furatsilina. UHF-terapi, syre cocktails, gurgling med avkok av salvia, blåbär och kamille, mineralvatten, vatten med honung, saltlösning används. Dessutom rekommenderar de lera terapi (påföra lera applikationer på nacken), vilket också ger utmärkt resultat. För att minska svullnaden av tonsillerna används cauterizing agenter.

Om sjukdomen har utvecklats till 2-3 grader, föreskrivs kirurgisk behandling - en operation för att ta bort tonsillerna eller delvis ta bort den under lokalbedövning. Innan du utför operationen, ta urinprov, slutföra blodräkningen. Efter operationen rekommenderas att gurgla med olika antiseptiska lösningar. Kirurgisk ingrepp är kontraindicerat vid akuta och allvarliga sjukdomar, blodsjukdomar.

Kronisk tonsillit kod mkb 10

De vanligaste sjukdomarna, enligt världsstatistik, är sjukdomar i övre luftvägarna, som innefattar inflammation av tonsillerna. Tonsillit i ICD 10 ingår i gruppen akut (kod j03) och kroniska patologier (kod j.35).

I den internationella klassificeringen av den 10: e revisionen är beteckningen angina nödvändig för statistisk analys, för att genomföra epidemiologiska åtgärder och används av läkare i alla länder. ICD ses över vart tionde år, under ledning av WHO. I MCB har halsonten subtyper beroende på orsaken till sjukdomen, vilket bidrar till att den optimala behandlingen sker i rätt tid.

Kronisk tonsillit kod mkb 10

Kronisk tonsillit är en ihärdig inflammation av tonsillerna av en smittsam-allergisk natur. Manifesteras i form av en återkommande kurs med exacerbationer upp till flera gånger om året och strukturella förändringar i tonsillerna.

Patienter med denna patologi kommer att klaga på: lågkvalitativ feber, obehag vid sväljning, svaghet, ont i halsen, trötthet. När man inspekterar tonsillerna, kommer deras inflammation, svullnad och hyperemi hos palatinbågarna, purulenta proppar i lacunaen att uppmärksamma sig själva.

Behandling av detta tillstånd börjar med användning av en sparsam kost, som inkluderar mejeriprodukter och vegetabilisk mat, gott om varma drycker. Från läkemedelsbehandling användes antibakteriella läkemedel, antipyretika, desinfektionsmedel. Även för behandling av sjukdomen med hjälp av fysisk terapi, spolning av tonsillerna, gurgling.

Sen och otillräcklig behandling av purulent tonsillit leder till en kronisk patologisk process i tonsillerna (akut tonsillit, ospecificerad mcb 10 - j03.9). Dessutom kan nästan vilken akut tonsillitskod som helst för mkb j03 förvärva en kronisk kurs i närvaro av en försvagad organism, en minskning av immuniteten. Därför är det viktigt att följa förebyggande åtgärder:

  • undviker hypotermi
  • härdning, fysisk aktivitet
  • behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner, förkylning
  • immunostimulerande terapi;
  • rehabilitering av infektionsfält
  • observation med en ENT-läkare.

Kronisk tonsillit har tilldelats en kod enligt ICD 10 J.35.0. Det hör till gruppen av andra sjukdomar i övre luftvägarna, tillsammans med paratonsillar vävnadsinflammation - paratonsillit (ICD-kod 10 - J36).

Klassificering av tonsillit av MKB 10

Först och främst finns det en akut och kronisk form av inflammation hos tonsillerna. Dessa arter hör till sjukdomar i övre luftvägarna och i ICD 10 ligger i blocken j00-j06 och j30-j39.

Akut tonsillit (kod mcb10 j03) uppstår med allvarlig förgiftning, feber, smärta och obehag i halsen. I diagnosen bestäms patogenen av den bakteriologiska metoden. Enligt ICD 10-klassificeringen är akut tonsillit:

  • 0 streptokocker;
  • J8 orsakad av andra specificerade patogener;
  • 9 ospecificerad

Den vanligaste är ont i halsen, orsakad av streptokocker i grupp A, och stafylokocker är också orsaken till sjukdomen. I barndomen kan adenovirus förmå provocera inflammation. Dessutom kan nedfallet av tonsillerna inträffa under påverkan av enterovirus, svampar och virus av herpesgrupp.

Diagnosen j35 i den internationella klassificeringen av den 10: e revisionen är kroniska sjukdomar hos tonsillerna och adenoiderna, som inkluderar kronisk tonsillit under koden j35.0.

Under kod J35.1 - J35.3 presenteras sjukdomar av övervägande barndomsålder (tonsil och adenoid hypertrofi). De kännetecknas av andningssvårigheter, sväljning, röstförändringar. Behandling, speciellt vid frekventa infektioner, utförs lokalt konservativ eller kirurgisk.

Kronisk tonsillit, som har en kod av mikrobiologiskt index 10 j35.0, delas också av hushållsläkare i kompenserad och dekompenserad form. Denna kliniska klassificering är bekväm eftersom det låter dig välja önskad typ av behandling.

bluetongue

Katarralsont hals på ICD 10 har koden j03.0. Denna tonsillit fortsätter i en relativt lättare form.

I den komplexa behandlingen av angina används lokala medel, antimikrobiella medel, NSAID. För en lyckad återhämtning är det nödvändigt att börja behandlingen i tid och följa alla rekommendationer.

lacunal

För lacunar präglas tonsillit av bildandet av mukopurulent plack på ytan av tonsillerna, deras svullnad och hyperemi. Symptomen på denna sjukdom innefattar:

  • allvarlig förgiftning
  • feber;
  • svaghet;
  • ont i halsen och vid sväljning.

Oftast förekommer denna form av ont i halsen när immunförsvar inte är fullt bildade. Denna o tonsillit är svår, varar ca 3-4 dagar.

Lacunar angina har en kod av ICB 10 j03. Orsakerna till detta tillstånd är bakterier, virus, svampar. Metoder för behandling syftar till att eliminera patogenen, undertrycka de patologiska länkarna till inflammation, återställa immunsystemet. Samtidigt observerar de en mild behandling och tar varma, starka livsmedel.

follikulär

När follikulär ont i halsen (kod för ICB 10 J03.9) på tonsilslimhinnan kan man se gul eller vitgul lesioner storleken på ett knäpphuvud. Dessa är folliklar fyllda med pus. Härifrån ett namn av quinsy - purulent.

Bland symptomen på denna patologi är feber, frossa, ont i halsen, en ökning i ömhet i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna. Illamående, kräkningar, splenomegali är möjlig. Vuxna och barn blir sjuka med denna angina när de kommer i kontakt med streptokocker, stafylokocker, liksom bakteriebärare. Riskfaktorn kommer att vara hypotermi, minskad immunitet. Symptomatisk, tonisk terapi, med antibakteriella medel.

herpetisk

Herpangina orsakas av Coxsackie-viruset. Akut start, med en kraftig temperaturökning, symtom på berusning. Sår hals, rodnad och svullnad tillsammans med vesikulärt utslag, erosioner av svalgslimhinnan är karakteristiska särdrag hos denna form av akut tonsillit.

Enligt MKB 10 klassificeras herpetic angina under koden b00.2. Diagnosen görs av en otolaryngolog på grundval av anamnese, undersökning, laboratorietester. För behandling med lokal terapi, antivirala, antipyretiska och desensibiliserande läkemedel.

ulcerös nerkoticheskaya

De orsakande agenterna av ulcerativ-nekrotisk tonsillit är mikroorganismer av villkorligt patogen flora, vilka har en patogen effekt samtidigt som kroppens försvar och brist på vitaminer reduceras. Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos äldre, eller hos patienter som har hjärtsjukdom.

Patienter med denna ont i halsen är oroliga för närvaron av en främmande kropp i halsen, halitos. En pharyngoscopy av tonsillen kommer att presentera en grå eller grön patina, på platsen för avlägsnande av vilken en blödande öm kommer att bildas. Enligt ICD 10 är denna status tilldelad kod j03.9.

ospecificerad

Den ospecificerade formen av inflammation hos tonsillerna är inte en självständig sjukdom, men är resultatet av ett antal utfällande faktorer. Det uppenbaras nekrotisk lesion, som, om den inte behandlas, påverkar den orala slemhinnan och orsakar inflammation.

Symptom på sjukdomen utvecklas under hela dagen. Denna patologi kännetecknas av tecken på förgiftning: feber, frossa, svaghet. ICD klassificeras under koden j03.9.

J358 Andra kroniska tonsil- och adenoidsjukdomar

Sjukdomar som ingår i denna grupp bildas på grund av frekventa förkylningar, i vilka halsen är inblandad. Med minskad immunitet ökar risken för sjukdom betydligt.

Terapi av dessa tillstånd syftar till att sanitera halshålan, symptomatisk behandling. Det är också viktigt att återställa kroppens försvar.

Nuancer av kodning av tonsillit

Klassificeringen av tonsillit i ICD 10 riktar sig till subtyperna av sjukdomen enligt patogenen. Detta bidrar till snabb utnämning av optimala läkemedel.

Separat isolerad tonsillit orsakad av streptokocker, som är karakteristisk för 70% av patologierna. Denna grupp innefattar catarrhal angina.

I punkt 08 tillskrivs all tonsillit med en belysad patogen, om nödvändigt med hjälp av ett ytterligare block med B95-B98-koder. Utesluten från denna grupp är tonsillit av herpetisk etiologi (kod enligt MKB 10 B00.2).

Lacunar, follikulär, ulcerativ nekrotisk angina har kod j03.9. Från j.03 utesluter peritonsillar abscess.

Videon berättar om kronisk tonsillit sjukdomskod för MKB 10.

Hypertrofi av tonsiller och adenoider

RCHD (Republikanska centrumet för hälsoutveckling, ministeriet för hälsa i Republiken Kazakstan)
Version: Kliniska protokoll från Republiken Kazakstans hälsovårdsministerium - 2013

Allmän information

Kort beskrivning

Hypertrofi av tonsillerna är deras fysiologiska ökning av tonsillerna i frånvaro av inflammation. Ofta kombineras denna sjukdom med adenoider. Det förekommer huvudsakligen hos barn i åldern 3-10 år.

Protokollnamn: "Hypertrofi av tonsiller och adenoider"
Protokollkod:

ICD-10-kod (er):
J35.1 Tonsil hypertrofi
J35.2 Adenoid hypertrofi
J35.3 Tonsil hypertrofi med adenoid hypertrofi

Protokollutvecklingsdatum: april 2013

Patientkategori: Barn diagnostiserade med tonsilhypertrofi och adenoider

Protokollanvändare: otorhinolaryngologists, allmänläkare

klassificering

Klinisk klassificering

Graden av hypertrofi av tonsillen:
Jag graderar upp till 1/3 av avståndet från kanten av den främre palatinbågen till tungan
II grad - upp till 2/3 av detta avstånd
Grad III - Amygdala når uvula

Graden av adenoider:
I grad - stäng 1/3 av öppnaren
II grad - stäng 2/3 av öppnaren
Grad III - stäng vomer helt

diagnostik

Förteckning över huvud- och ytterligare diagnostiska åtgärder

Key:
- insamling av klagomål och anamnese
- palpation
- posterior rhinoskopi
- näsa funktionstest
- komplett blodantal + blodplätträkning i blodet, blodproppstiden
- urin~~POS=TRUNC
- skrapägg för mask
- bakteriologisk undersökning av näsanladdning på floran och känslighet mot antibiotika

Ytterligare: Om nödvändigt, blodbiokemi

Diagnostiska kriterier

Klagomål och historia:
- svårigheter vid näsan, andas med öppen mun, hosta på natten (med hypertrofi av halshinnan)
- slumrat tal, eventuellt svårighet att svälja mat, eventuellt svårt att andas i munnen (vid hypertrofi hos tonsillerna);
- rastlös sömn, snarkning;
- frekvent rinnande näsa;
- hörselnedsättning
- försvagning av minne.

Fysisk undersökning
Uppmärksamhet dras mot ansiktets utformning, palpation av de regionala submandibulära och djupa livmoderhalsen, en digital undersökning av nasofarynxen. Det observeras:
- mjuk, jämn textur av tonsiller på bakgrunden av deras hypertrofi;
- frånvaron av patologiskt innehåll i luckorna;
- otillbörlig utveckling av dentalsystemet;
- sluten nasal;
- yttre tecken på adenoidism.

Laboratorietester:
- komplett blodantal + blodplätträkning i blodet, blodproppstid
- urinanalys;
- mikroflora forskning;
- cytologisk undersökning.

Instrumentstudier:
- pharyngoscope;
- posterior rhinoskopi;
- nasofaryngeal endoskopi;
- Röntgendiagnos.

Konsultation av specialister: samråd med barnläkare, tandläkare och andra specialister efter behov.

Hypertrofi av tonsillerna

Hypertrofi av tonsillerna (hypertrofisk tonsillit), som hypertrofi av halshinnan, förekommer oftast i barndomen som en manifestation av en gemensam lymfatisk konstitution. I de flesta fall finns det inga inflammatoriska förändringar i hypertrofierade tonsiller.

ICD-10-kod

Kirurgiska sjukdomar hos tonsiller och adenoider.

  • J31.1 Tonsil hypertrofi (förstorade tonsiller).
  • J35.3 Tonsil hypertrofi med adenoid hypertrofi.
  • J35.8 Andra kroniska sjukdomar hos tonsiller och adenoider,
  • J35.9 Kronisk sjukdom hos tonsiller och adenoider, ospecificerad.

ICD-10-kod

Epidemiologi av hypertrofi hos tonsillerna

De observerar huvudsakligen i början av barndomen mot bakgrund av åldersrelaterad fysiologisk immunbrist.

Orsaker till hypertrofi hos tonsillerna

Hypertrofi hos tonsillerna betraktas som ett immunoreaktintillstånd, vilket är en av manifestationerna av mobiliseringen av kompensationsförmågan hos lymfoidfaryngealringen i processen att anpassa organismen till ständigt föränderliga livsförhållanden. Detta underlättas av den konstanta kylningen av tonsillerna och resultatet av oralt andning i adenoids hypertrofi, särskilt på vintern. En irriterande effekt på tonsillerna orsakas av infekterad slem från nasofarynxen under den återkommande tiden av adenoidit. Hyperplasi bidrar till upprepade inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx och oropharynx, barns infektionssjukdomar, undernäring, dåliga levnadsförhållanden och andra faktorer som minskar kroppens skyddande funktioner. Den lymfatisk-hypoplastiska anomali av konstitutionen, endokrina störningar, särskilt hypofunktionen av binjurskortet, hypovitaminos, långvarig exponering för låga doser av strålning är av känd betydelse. Grunden för hypertrofi av lymfkörteln hos tonsillerna är en ökning av antalet lymfoida celler, i synnerhet en överdriven proliferation av omogna T-lymfocyter.

Patogenes av hypertrofi hos tonsillerna

Observera de olika faktorer som leder till hypertrofi hos tonsillerna.

  • Hos barn under 3 år finns det en T-hjälparbrist som inte tillåter tillräcklig differentiering av B-lymfocyter i plasmaceller och därmed produktion av högkvalitativa antikroppar. Störningar i immunsystemet som ett resultat av frekventa infektionssjukdomar mot bakgrund av fysiologisk immunbrist hos små barn, konstant antigenbakteriell och viral stimulering leder till en kompensatorisk ökning av lymfoid vävnad. En kritisk period i utvecklingen av barnets immunologiska reaktivitet anses vara 4-6 år gammal. motsvarande det största antalet profylaktiska vaccinationer.
  • Hypertrofi av tonsillerna definieras som en manifestation av en speciell immunopatologisk predisposition av ett barns kropp i form av en lymfatisk diates (lymfatism), som är baserad på den ärftliga tendensen till ett misslyckande av lymfoidsystemet.
  • Sann hypertrofi av lymfkörtelns lymfvävnad betraktas som huvudsymptomen för lymfatisk diates, vilket medför en ökning av antalet lymfatiska celler, vilka skiljer sig åt i struktur och funktion.
  • Den stora betydelse i bildandet av hypertrofi av tonsiller ge uppträder i lymfoida tonsill vävnads allergiska reaktioner, vilket bekräftar detektion av fragmenten borttagna i hypertrofiska tonsiller stort antal mastceller i olika stadier av degranulering plazmatizatsii lymfoid vävnad och stora ansamlingar av eosinofiler.

Hypertrofi av tonsillerna är en reversibel process, hos ungdomar börjar den åldersrelaterade involutionen av lymfoidvävnaden.

Symtom på hypertrofi hos tonsillerna

Hypertrofi av tonsillerna kombineras ofta med hypertrofi hos hela larynk lymfoidring, speciellt med hypertrofi av pharyngeal tonsil.

Skarpt förstorade tonsiller ser annorlunda ut. De kan vara på benet, svagt intill palatalbågarna, med en slät yta, fria lakan. Ofta förstorade palatinmassiller är tät elastisk konsistens; i vissa fall är tillplattade, mjuk konsistens, med utvecklingen av den nedre polen, utan några tecken på inflammation och sammanhållning med Palatine bågar, har en blekgul eller ljust rosa, kantad palatala valv och en triangulär veck nedre luckorna i normal struktur, inte expanderat.

Histologiskt bestämma förekomsten av hyperplasi av lymfoid vävnad med en ökning av follikelområdet och antalet mitoser i frånvaro av makrofager och plasmaceller.

I svår hypertrofi hos tonsillerna är ett viktigt hinder för andning och sväljning, vilket leder till svår dysfoni, dysfagi och bullriga andning. Talesammansättningen är svår, det uttrycks nasalitet och otalbarhet av tal, det felaktiga uttalandet av några konsonanter. Utvecklingen av dysfoni förklaras av en förändring i form av resonanshålrummen (förlängningsröret), samt genom att begränsa rörligheten i den mjuka gommen, speciellt med intramural hypertrofi hos tonsillerna, när en avsevärd massa av dem är gömd i bågdjupet. Karaktäriserad av rastlös sömn på grund av hypoxi, snarkning i sömn, anfall av obstruktiv sömnapné på grund av avspänningen i struphuvudets muskler, natt hosta. På grund av tubulär dysfunktion, hörselnedsättning, bildas en exudativ otitis media.

Var gör det ont?

Klassificering av hypertrofi hos tonsillerna

Det finns tre grader av hypertrofi hos tonsillerna. Med grad I hypertrofi upptar tonsillerna den yttre tredjedel av avståndet från palatinbågen till halslinjen, med grad II tar 2/3 av detta avstånd och med grad III kommer tonsillerna att röra varandra och ibland gå bakom varandra

Enligt etiopathogenetiska egenskaper utmärks tre typer hypertrofi av tonsillerna: hypertrofisk, inflammatorisk och hypertrofisk-allergisk.

screening

Undersökning av munhålan under faryngoskopi vid något skede av sjukvården.

Diagnos av hypertrofi hos tonsillerna

En historia av ihållande andningsfel och sväljning i frånvaro av angina och upprepade respiratoriska virussjukdomar.

Fysisk undersökning

Ultraljud i halsområdet.

Laboratorieforskning

Bestämning av sammansättningen av mikroflora arten med studien av dess känslighet för de använda läkemedlen, klinisk blod och urintester, studien av blodets syrabaskomposition.

Instrumentala studier

Faryngoskopi, styv endoskopi och fibrinoskopi.

Differentiell diagnos av hypertrofi hos tonsillerna

Hypertrofi hos tonsillerna är möjlig med tuberkulos, infektiösa farvåggranulom, tonsiltumörer, leukemi och lymfogranulomatos.

Indikationer för att konsultera andra specialister

För att förbereda driften av partiell borttagning av tonsillerna krävs en undersökning av en läkare.

Indikationer för sjukhusvistelse

Nej, eftersom tonsillotomioperationer vanligtvis utförs på en poliklinik.

Vad ska undersökas?

Vem ska du kontakta?

Icke-läkemedelsbehandling av hypertrofi hos tonsillerna

KUV-tub på tonsiller, ozonterapi. Sanatorium och utvägsbehandling - klimatbehandling (klimat- och balneologiska och mudbad i den varma årstiden), en kombination av metoder för lokal behandling av tonsillerna med allmän behandling av naturens fysiska faktorer: ultraljudsbehandling vid projicering av tonsiller med användning av LOR-3-apparaten; vakuumhydroterapi av tonsiller med mineralarter, beredningar av vegetabiliskt och animaliskt ursprung med antiseptiska egenskaper; gurgling; Irrigation av tonsiller med hav eller mineralvatten; inandningar med kolsyrade mineralvatten, lerlösning, phytoncides, salviabuljong, kamille, vegetabiliska oljor; peloterapi - leranvändningar på submaxillär och krageområdet; elektrofores av lera-lösning på den submandibulära regionen; ultrafonophores med lera på projiceringen av tonsillerna, laser endopharyngeal; svalget för svampinfektion - syrecocktails, UHF och mikrovågsugn på de submandibulära lymfkörtlarna.

Drogbehandling av hypertrofi hos tonsillerna

För milda former av hypertrofi hos tonsillerna används astringenter och cauterizers - sköljning med en lösning av tannin (1: 1000). antiseptika, smörjning 2-5% lösning av silvernitrat. Insidan förskriver lymfotösa läkemedel: umkalor, lymfom myosotos, tonsilgon, tonsilotren.

Kirurgisk behandling av hypertrofi hos tonsillerna

I de flesta fall avlägsnas de hypertrophieda delarna av tonsillerna samtidigt med adenoiderna. Tonsillotomi utförs med Mathieu tonsillotomi.

För att avlägsna dessa tonsiller vid olika tidpunkter utvecklade de olika metoder för mekanisk och fysisk påverkan. För att mekaniskt ta bort hypertrophied palatine tonsillerna hänför tonzillotomiya, för vilka applicerar amygdalotome Mathieu som representerar en särskild enhet som består av den ringformade kniven dubbel "spjut" för fixering av Palatine tonsiller, en fast handtag jag finger och två rörliga för II och III fingrar spänningen som driver knutet på tonsillotom, skär av tonsilen.

Tonsillotomi med Mathieu Tonsillotomy utförs enligt följande. Efter applicering av anestesi, är någon av klämmorna med kammen gängad i den ringformade kniven och den fria delen av tonsillen är tätt fastklämd mot dem; Knivringen är så djup som möjligt på amygdalen och en "harpun" sätts in i hennes kropp, då amygdalen skärs av med en snabb rörelse. Om amygdala löds på armarna, fördela dem sedan från amygdala kropp så att de inte skadas under tonsillotomi och fortsätt sedan som beskrivet ovan. Blödningen under detta ingrepp är obetydlig och stoppar snabbt med vanligt pressning av en bomullsboll till sårytan.

Franska författare har kommit fram till en metod för att klumpa eller klämma på mandlarna, som används i stället för tonsillotomi, när den senare inte kan produceras på grund av den lilla storlek på tonsillerna, och det är inte önskvärt att göra tonsillektomi, till exempel hos småbarn. Operationen består i det faktum att en rund turbinotomy amygdala tar en tugga i delar, med en särskild uppmärksamhet ägnas åt att avlägsna den övre polen, eftersom det är där, enligt många kliniker, för majoriteten av patologiska element som utgör grunden för kronisk foci av infektion.

Förutom de ovan beskrivna tonsillotomimetoderna utvecklades också vid andra tillfällen andra metoder för destruktiv behandling av kronisk tonsillit och avlägsnande av "extra" tonsilvävnad. Så i början av XX-talet. Den franska otorhinolaryngologen E.Escat (1908) utvecklade ett elektrotomi-förfarande för palatinmassillerna med en glödlampa ansluten till en elektrisk strömkälla. Slingan sattes på amygdalaens kropp, när den elektriska strömmen var påslagen upphettades den till en röd färg och brände den genom gradvis klämning av amygdalaen. Senare användes denna metod i USA, med den enda skillnaden att principen om diatermokoagulering användes som en destruktiv faktor baserad på förmågan hos högfrekvent ström till värmevävnad till en temperatur vid vilken irreversibel koagulering av proteiner uppträder. Gradvis komprimering av slingan ledde till bränningen av tonsilvävnaden och dess separation från huvudmassan.

Principen om diatermokoagulering användes för att utveckla djup koagulation av tonsillerna över hela ytan. Trots de uppenbara fördelarna med denna metod (blodlös, förmågan att regenerera resten av lymfoid vävnad) framför den som anges ovan, är det inte utan ett antal betydande nackdelar: vet aldrig den exakta koagulation djup, är det svårt att det att dosera, hög risk för koagulering av stora artärer följt arrozionnym blödning kan inte vara radikalt ta bort hela amygdala. Under omslaget av koagulerad vävnad finns det alltid "aktiva" lacuner innehållande mikroorganismer och produkterna av deras aktivitet. Från de resulterande slutna lacunarutrymmena bildas cystor, etc. Kardokirurgin hos palatinmassillerna baseras på samma princip och mottogs i slutet av 1900-talet. ganska utbredd.

Ytterligare förvaltning

Toalett i munhålan, gurgla med antiseptiska medel, tidig sanering av tänderna.

Kronisk tonsillit

ICD-10 Rubrik: J35.0

Innehållet

Definition och Allmän information [redigera]

Kronisk tonsillit är en vanlig infektionsallergisk sjukdom med lokala manifestationer i form av en uthållig inflammatorisk reaktion hos tonsillerna, morfologiskt uttryckt i form av förändring, utsöndring och proliferation.

Synonymer: Kronisk tonsillofaryngit, kronisk inflammation i tonsillerna.

Förekomsten av kronisk tonsillit hos barn i Ryska federationens territorium varierar från 6 till 16%. Incidensen ökar i regioner med svåra klimatförhållanden: i västra och östra Sibirien, i norra norra delen. Över 70% av barn som lider av kronisk tonsillit har en kombinerad patologi i andningsorganen och matsmältningsorganen i form av olika syndrom.

a) Klassificering av I.B. Soldatov (1975):

• kronisk ospecifik tonsillit:

• kronisk specifik tonsillit

b) Klassificering B.S. Preobrazhensky och V.T. Palchuna (1997)

Kronisk tonsillit är uppdelad i två former:

- Enkel form: Inledningsskede

Karakteriserad inte så mycket frekvent angina i historien, som lokala tecken. Samtidigt kan samtidiga sjukdomar inträffa som inte har en enda patogenetisk grund med kronisk tonsillit.

1. Toxisk-allergisk form I: kännetecknad av återkommande tonsillit i historien, alla tecken på första etappen i kombination med generella toxiska allergiska symtom (periodisk låg grad av feber, svaghet, illamående, trötthet, ledsmärta, förvärring av kronisk tonsillit - smärta i hjärtat utan objektiva obalanser på elektrokardiogrammet), förlängt astheniskt syndrom efter lider av ont i halsen.

2. Toxisk-allergisk form II: kännetecknas av mer uttalade tecken än i form I, liksom relaterade sjukdomar som har vanliga patogenetiska faktorer med kronisk tonsillit.

Etiologi och patogenes [redigera]

Egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen beror på mikroorganismens individuella reaktivitet, egenskaperna hos det mikrobiella landskapet hos lununa hos tonsillerna, de strukturella förändringarna i palatinmassillerna och den närdistala regionen. Immunologisk reaktivitet hos barn har fysiologiska egenskaper. Hos barn i åldern 1,5-3 år är den cellulära kompositionen av tonsillerna 80% representerad av T-lymfocyter; I subpopulationer av T-lymfocyter kan ett relativt litet antal T-hjälparceller hittas, vilket leder till brist på cellulär immunitet och förklarar förekomsten av viral, svamp och tillståndsbetingad patogen mikroflora i patologin hos munkarna hos munklingan. Bristen på T-hjälparceller med ökad antigenbelastning leder till otillräcklig differentiering av B-lymfocyter och orsakar hyperproduktion av IgE jämfört med IgA i lymfoidvävnaden, vilket orsakar infektiös-allergisk patogenes av kronisk tonsillit.

Bildandet av kronisk tonsillit hos barn främjas av en kränkning av avloppet hos tonsillerna, en immune obalans, frekventa inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna och en ihållande kränkning av nasal andning. I sin tur kan dessa predisponeringsfaktorer vara resultatet av långvarig exponering för negativa yttre orsaker: atmosfärisk och livsmedelsförorening, infektionsbärare bland barnets närmiljö, frekvent hypotermi och irrationell dagbehandling. Pubertyperperioden karakteriseras av en stormig stimulering av den humorala immuniteten, som i vissa fall minskar allvarligheten hos atypiska sjukdomar, den allergiska komponenten av kronisk tonsillit och hos andra - utvecklingen av konjugerade autoimmuna sjukdomar.

Vid kronisk tonsillit möjliggör den histologiska undersökningen av tonsillans djupa lacunae detektion av leukocytinfiltrering av epitel- och stromalelement, dystrofa och nekrotiska förändringar i de grundläggande delarna av krypterna. Det finns en ökning av aktiviteten hos fagocyter.

Kliniska manifestationer [redigera]

De mest pålitliga faryngoskopiska tecknen på kronisk tonsillit:

• hyperemi och valformig förtjockning av palatsbågarnas kanter;

• cikatricial vidhäftning mellan tonsillerna och palatsbågarna;

• lösna eller lindade tonsiller;

• Kallformiga pluggar eller flytande pus i munstyckets lacunae;

• Förstorade bakre maxillära lymfkörtlar (regional lymfadenit).

Kronisk tonsillit diagnostiseras när två eller flera av dessa symptom upptäcks.

Med kompenserad kronisk tonsillit finns det endast lokala tecken på kronisk inflammation hos tonsillerna. Barriärens barriärfunktion och kroppens reaktivitet störs inte, och därför uppträder inte den allmänna inflammatoriska reaktionen hos kroppen. Diagnosen uppstår oftast under en rutinundersökning, patienter känner sig nästan hälsosamma. På grund av stagnation och förfall av innehållet i lacunae finns en obehaglig lukt från munnen.

Med dekompensering av kronisk tonsillit uppträder en allmän reaktion i kroppen i form av en långvarig (i flera veckor eller månader) generellt förgiftningssyndrom - lågkvalitativ feber, aptitförlust och ökad trötthet. Den allmänna reaktionen hos kroppen kan uttryckas i återfall och en komplicerad angina, utvecklingen av organens sjukdomar och system som ligger långt ifrån kokosen (reumatism, glomerulonefrit, artropati, kardiopati, thyrotoxikos, infektionsberoende bronkialastma).

Kronisk tonsillit: Diagnos [redigera]

Diagnos av kronisk tonsillit baseras på faryngoskopi och sjukdomshistoria, medan en historia av angina bestäms, antalet och allvaret av varje fall. Angina mer än 1 gång om 2 år indikerar kronisk tonsillit, och angina, komplicerat av paratonsillar eller pharyngeal abscess, indikerar dekompensering av kronisk tonsillit. En historia av återkommande paratonsillar eller pharyngeal abscesser. Vid antsunginalkurs av kronisk tonsillit motsvarar patienters klagomål patologiska förändringar i kroppssystemen som är involverade i den patologiska processen, såsom frekvent ont i halsen och hjärtklappning, takykardi och hjärtrytmstörningar.

Bakteriologisk undersökning av innehållet i lacunae av palatinmassillerna, skrapning från munnhinnans mukösa membran på myggets mykium används. Med dekompensering av tonsillit undersöks immunsystemets tillstånd (hemogram, funktionella immunförsvar). Den parade patologin i hjärtmuskeln kontrolleras med hjälp av elektrokardiografi, biokemisk analys av blod; Vid patologi av lederna eller njurarna föreskrivs även biokemiska blodprov med bestämning av akutfasproteiner, urea.

Instrumentala forskningsmetoder

Inspektion av tonsillerna utförs med hjälp av mesofaryngoskopi.

Differentiell diagnos [redigera]

Differentiell diagnostik utförs mellan den icke-specifika formen av kronisk tonsillit och infektiösa granulomer - tuberkulos, sklerom och sekundär syfilis, för vilka röntgenstrålar, perifera blodprov för Wasserman och dissektion av de separerade lacunae från tonsillerna på standard näringsmedia utförs.

Kronisk tonsillit: Behandling [redigera]

Sanering av infektionskällan och förebyggande av utvecklingen av besläktade sjukdomar i organ och system som ligger långt ifrån tonsiller.

Indikationer för sjukhusvistelse

• Angina mot bakgrund av kronisk tonsillit, svår grad.

• Svalg hals mot bakgrund av kronisk tonsillit hos ett barn från ett slutet barnlag.

Vid en okomplicerad fördjupning i halsen sätts ett barn på ett sjukhus i infektionssjukhuset. Med lokala purulenta komplikationer av angina, sepsis - i ENT-avdelningen i ett tvärvetenskapligt sjukhus. Indikation för sjukhusvistelse i eftergift: Planerad kirurgisk behandling av kronisk tonsillit.

• Mekanisk rengöring av tonsil lacunae från stillastående innehåll.

• Fysioterapi av tonsillerna.

• Klimatorter, speleoterapi.

Mekanisk rengöring av tonsil lacunae utförs på två sätt.

• Genom kanylen in i lacuna.

• Hårdvattensköljning av tonsilslakan genom vakuummunstycke med Tonsillor-apparaten rensade lacuna med rinnande vatten under lågt tryck med samtidig lågfrekvent ultraljudsbehandling av tonsillerna.

Från fysioterapeutiska metoder används fonopfores av droger i tonsilvävnaden, ultraviolett bestrålning av orofarynxen, laserlockering av palatinmassilerna, elektrofores av submandibulära lymfkörtlar, ofta med lerautdragning. Klimatbehandling på sommaren på Krimens sydkust och Kaukasus Svarta havskust. Härdning av kroppen utförs under överinseende av barnläkare efter rehabilitering av tonsiller, beroende på barnets somatiska hälsa.

Följande droger används för remission:

• vitaminer från grupp B, C, E.

Drogbehandling för förvärring av kronisk tonsillit utförs med hjälp av följande grupper av läkemedel:

• bredspektrum antibiotika av bakteriedödande verkan;

• antiseptika i lösningar, sprayer, tablettformer;

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

För antibakteriell terapi vid poliklinisk hantering av ett barn under 14 år är de valfria läkemedlen skyddade aminopenicilliner, cefalosporiner för intag. Efter 14 år är det möjligt att använda respiratoriska fluorokinoloner. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar. Vid svåra smärtssyndrom ordnas gurgling med hjälp av antiseptiska lösningar, infusioner av medicinalväxter - kamille, kalendula, salvia, örtmedel. Tonsil bevattning föreskrivs av antibakteriella sprayer: biklotymol, fusafungin, bensidamin. Gurgling eller bevattning hals spendera 4-6 gånger om dagen. Med minskad smärta i halsen, gå till användningen av tabletter antiseptika. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel minskar signifikant aktiviteten i den inflammatoriska processen, minskar smärta och feber. Barn upp till 12 år använder ibuprofen.

Syftet med kirurgisk behandling är fullständigt avlägsnande av nidus av kronisk infektion. Indikationer för kirurgisk behandling av kronisk tonsillit:

• kronisk ospecifik dekompenserad tonsillit, återfall av angina med ineffektiv konservativ behandling i 1 år;

• kronisk ospecifik dekompenserad tonsillit, återkommande paratonsillarabcesser (eller en abscess) eller en komplicerad angina

• kronisk icke-specifik dekompenserad tonsillit, konjugerade sjukdomar i organ och system som är avlägsna från struphuvudet.

För närvarande finns det olika sätt att avlägsna tonsillerna (med hjälp av kirurgisk laser, kryostruktion, kobolttekniker, etc.). Klassisk bilateral tonsillektomi är utbredd.

I den postoperativa perioden rekommenderas en sparsam diet i 2 veckor, gurglande med avkok av medicinska örter, bevattning med sprayer med antiseptiska, antibakteriella och analgetiska egenskaper, resorption av antiseptika, i 1 månaders begränsningsövning.

Förebyggande [redigera]

Annat [redigera]

Kronisk tonsillit i kompensationsskedet med snabb rehabilitering av tonsillerna har en gynnsam prognos. Tonsillektomi tar bort substratet av sjukdomen - tonsillerna, vilket automatiskt eliminerar kronisk tonsillit. För en gynnsam prognos (återhämtning av organismen, förbättring av förloppet av associerad patologi) är emellertid observation och behandling av en otorhinolaryngolog, reumatolog, immunolog, etc. nödvändig. Kursen av dekompenserad tonsillit på grund av metaboliska sjukdomar (diabetes mellitus) kan leda till allvarliga komplikationer, med en ogynnsam kurs som inte är dödlig.

Hypertrofi av tonsillerna: orsaker, symtom, former och omfattning av sjukdomen

Halsen är formad av en lymfatisk pharyngeal ring bestående av laterala åsar, tubal, lingual, pharyngeal och palatine mandlar.

På grund av olika orsaker växer lymfoida vävnader och växer.

Ofta hos vuxna och barn är palatinmassiller, lokaliserade i orofarynxen, föremål för en patologisk process. Denna patologi kallas hypertrofisk tonsillit.

Vid yngre barn diagnostiseras en ökning av nasofaryngeal tonsil. Tillväxten av tunga tonsillen diagnostiseras sällan.

Hypertrofi av tonsillerna, ICD-10-kod - J35.1, diagnostiseras oftare hos barn, ofta tillsammans med adenoider, vilket tydligt visar den allmänna hyperplasin av lymfadenoid vävnad. I denna patologi är inflammation som sådan frånvarande.

Lymfadenoidfaryngealring bildas under det första året av ett barns liv. Orsakerna till sjukdomen till denna dag är inte fullständigt förstådda. Det är dock känt att en av de grundläggande orsakerna till den patologiska processen är frekventa förkylningar och akuta respiratoriska virusinfektioner. De provocerar framväxten av ett stort antal omogna T-lymfocyter, vilka är byggstenarna för förstorade körtlar.

Dessutom kan utvecklingen av sjukdomen utlösas av tidigare sjukdomar som mässling, skarlettfeber och difteri.

Dessutom kan tillväxten av lymfoid vävnad bero på:

  • frekvent hypotermi på grund av onormal nasal andning;
  • genetisk predisposition;
  • skada när man äter grov mat
  • avitaminosis;
  • ohälsosam diet;
  • stressiga situationer
  • fysisk ansträngning
  • endokrina funktionshinder
  • radioaktiv strålning;
  • en smittsam process i munnen eller bihålorna
  • allergier;
  • patologier i lymfsystemet.

En ökning av tonsillerna framkallar en kränkning av luftvägarna och struphuvudet. Sjukdomen åtföljs av uttalade manifestationer. Huvudsymptom för hypertrofi hos tonsillerna är apné.

Dessutom åtföljs den patologiska processen av:

  • snarkning;
  • somna med öppen mun eller öppen käke
  • minnesbrist
  • taländringar;
  • utvecklingsfördröjning;
  • andfåddhet;
  • smärta när man sväljer mat
  • huvudvärk;
  • kämpar sensationer i hjärtat;
  • ökning av blodtrycket;
  • urininkontinens.

Ofta finns det klagomål om utseende av hosta, känsla av främmande kropp i halsen, aptitlöshet, hörselskada. Patientens andning blir bullriga. Dessutom finns det en blanchering av huden.

Denna patologi, som regel, åtföljs inte av en inflammatorisk process. Om emellertid sjukdomen kompliceras av tonsillit eller adenoidit uppstår aktivering av den långsamma inflytande infektionen. Det provar utvecklingen av inflammation.

Det finns flera grader av hypertrofi hos tonsillerna:

  1. Hypertrofiska körtlar upptar 1/3 av avståndet mellan farynks medianlinje och palatinbågen.
  2. Ökad jämnhet upptar 2/3 av ovanstående avstånd.
  3. Sammansmältningen av hypertrofa körtlar noteras.

Det finns flera grader av patologi. En förstorad palatinmassil kan vara hypertrofisk, inflammatorisk och hypertrofisk-allergisk.

När en sjukdom uppstår, är det först att söka hjälp av en kvalificerad proffs. Hypertrofi av tonsillerna är en reversibel process. Tidig diagnos av sjukdomen, fysisk, samt nödvändiga instrument- och laboratorieundersökningar, lämplig behandling - allt detta kommer att bidra till en snabb återhämtning.

Endast en kvalificerad specialist kan ordinera terapi och först efter en grundlig undersökning. Om sjukdomen detekteras i tid, det vill säga vävnaden förstoras något, utförs konservativ terapi.

Tillsammans med läkemedel, rekommenderar experter, särskilt E. Komarovsky, att skölj munnen med infusioner av medicinska växter. Med en stark tillväxt av lymfadenoid vävnad är kirurgisk ingrepp ordinerad.

Palatine tonsil: histologi, terapi och förebyggande

Palatinmassiler lokaliseras på sidoväggarna i orofarynxen. Körtlarna innehåller lymfoid vävnad belägen under epitel av den första delen av matsmältningskanalen. Varje amygdala innehåller depression eller krypter.

I deras lumen finns levande och döda mikroorganismer och leukocyter. Om en inflammatorisk process utvecklas, uppträder krypter utseende av purulenta fläckar. Från andra strukturer skiljs lymfoidvävnaden av amygdala kapseln - en slags barriär som förhindrar att infektionen sprider utöver körtlarna.

Vid hypertrofi av tonsiller utvecklas inte inflammatorisk process. Undantaget är komplikationen av den här sjukdomen tonsillit eller adenoidit. I patologi kan tonsillerna se annorlunda ut.

Vid undersökning avslöjas förseglingen eller tvärtom mjukningen av körtlarna. De kan ha en gulaktig eller rosa färg. Lacunas under inspektionen har den vanliga strukturen, de utökas inte. Dessutom är palatinmassan, vars histologi innebär färgning av hematoxylin-eosinfragmentet, avlägsnat, ett organ i immunsystemet.

För att kunna göra en noggrann diagnos förutom att intervjua, samla anamnesis utsetts undersökning av munhålan:

  • allmänna och biokemiska blodprov;
  • allmän urinanalys;
  • bakteriologisk sådd av ett körtelsmält
  • pharyngoscope;
  • ultraljudsundersökning av struphuvudet;
  • endoskopisk undersökning.

Diagnosen klargörs med ett blodprov och en biopsi följt av en tonsilens histologi (vävnadsfragment).

Patologi terapi kan vara konservativ eller kirurgisk. Dess främsta mål är att återställa den normala storleken på tonsillerna och normaliseringen av deras funktioner. I början av sjukdomen appliceras medicinering.

Ofta tilldelad användning:

  • Sköljningar. Använd detta för Miramistin, Furatsilin. Antiformin.
  • Tonsilotren, Umkalora, Tonsilgona, Lymfomyosit. Dessa är homeopatiska preparat med lymfotropa effekter.
  • Immunostimulanter: Imudona, Lizobakta.
  • Kortikosteroider: Nasonex, Avamys.
  • Antibakteriella medel (med exacerbation av sådana sjukdomar som tonsillit och adenoidit).

Förutom mediciner föreskrivs fysioterapeutiska metoder: ett kvartsrör till kirtlens område, ozonbehandling, ultraljudsbehandling, dammhydroterapi, inhalation med mineralvatten, infusioner av medicinalväxter, lera och ozokeritapplikationer, fonophores, laserterapi.

Om palatinmängden är för hypertrofierad har histologi visat förekomsten av en neoplasma, i regel består verksamheten i fullständigt borttagande.

Med en stark stängning av körtlarna i larynxfissuren, vilket medför problem med andning och näring samt med återkommande tonsillit och peritonsila abscesser, ordineras kirurgi, som består av partiell excision av tonsill - tonsillotomi eller fullständigt avlägsnande av körteln - tonsillektomi. Kirurgisk ingrepp utförs under generell anestesi. Efter ca två dagar kan patienten gå hem.

Vid de första skeden av sjukdomen, tillsammans med medicinsk behandling, kan beprövade och effektiva läkemedel från medicinska växter användas. Deras största fördel är naturlighet och tillgänglighet. Användningen av folkmedicinska medel bidrar till att eliminera obehagliga symptom och en snabb återhämtning.

  1. Lös upp en sked av naturlig honung i varmt vatten - 200 ml. Använd inte kokande vatten. Vid höga temperaturer förlorar honung sin helande egenskaper. Blanda kompositionen och använd för att skölja halsen två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen. Varaktigheten av behandlingen är två veckor.
  2. Ångtorkad blåbär i mängden 100 gram i en halv liter kokande vatten. Koka kompositionen på låg värme i tio minuter. Efter kylning och spänning, använd för att gurgla tre gånger om dagen.
  3. Ta en bit skarlet, tvätta den, hugga och pressa saften. Smörj färskpressad juiceplanter påverkade körtlar tre gånger om dagen. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är två veckor.
  4. Häll den krossade torkade stjärnanisen i en mängd av tjugo gram alkohol - en halv kopp. Förvara en tätt sluten behållare på en sval plats under en och en halv vecka. Filtrera kompositionen. Blanda det med vatten i proportionerna av en tesked av tinktur per fjärdedel kopp vatten. Använd som näsdroppar för adenoider. Ställ in tre droppar medicin tre gånger om dagen i varje nasal passage. Behandlingskursens varaktighet är tre veckor.
  5. Blanda i lika stora proportioner persikolja med glycerin. Använd kompositionen för att smörja tonsillerna två gånger om dagen.

För att förhindra utveckling av hypertrofi hos tonsiller rekommenderas det: