Hormon-anti-dragare: På vilken dag av cykeln att ta?

Antimullerare (Muller-hämmare) - En av huvudfaktorerna i reglering av reproduktiv funktion och pubertet. Abnormitet av dess innehåll i venöst blod är en indikator på närvaron av olika patologier.

Hormonfunktioner

Anti-Muller-hormon är en viktig komponent för att könsorganen ska kunna fungera korrekt. Det produceras i Sertoli-celler (hos manliga foster och pojkar efter födseln) och i granulosa celler i flickor.

I kroppen är han ansvarig för:

  1. Bildandet av könsorganen hos pojkar vid fostrets utveckling.
  2. Mognad av könsorganen hos män till puberteten.
  3. Äggstocksstöd hos kvinnor. Hormonet produceras genom att vila ovariefolliklar.

Med tanke på de funktioner som utförs av hormonet, är det nödvändigt att ge en analys när man planerar en graviditet till de par som inte kan tänka barn under lång tid. Dessutom kan diagnosen krävas före förfarandet för in vitro fertilisering. Det är också viktigt att bestämma AMH-nivån innan den genomgår strålbehandling och kemoterapi vid behandling av tumörer.

Bestämning av AMG-nivå

Att identifiera nivån av biologiskt aktiva substanser är särskilt viktigt under graviditetsplaneringen och före IVF, eftersom AMH är en indikator på ovariereserven (antalet ägglossningar som kan uppfattas). Ett blodprov för anti-Muller-hormon är i vissa fall förskrivet av en läkare:

  • Med kvinnlig och manlig infertilitet.
  • Före starten av kvinnans IVF-program.
  • Vid misslyckade försök till artificiell insemination.
  • Med tidig pubertet.
  • Tidig klimakteriet.
  • Svårt att bestämma det sanna könet (i fallet med falsk hermafroditism).
  • Cryptorchidism, monorchism.
  • Polycystiskt äggstockssyndrom.
  • Misstänkt granulärcell tumör.
  • Övervaka effekten av antiandrogene behandlingar.

Avvikelse av resultaten av laboratoriedata (i vilken riktning som helst) kan indikera olika, inklusive ganska allvarliga förhållanden. Dessutom är det viktigt att bestämma värdet av AMH för en kvinna som planerar graviditet i framtiden.

Förberedelse för studien

För att bestämma nivån av anti-Muller-faktor är det nödvändigt:

  • Uteslut intensiv fysisk aktivitet i 3 dagar före analysen (idrottsutbildning, löpning).
  • Undvik stress och erfarenheter på dagen för besöket på laboratoriet.
  • Rök inte minst 2 timmar före blodinsamling.
  • Studien utförs på tom mage (det är tillåtet att dricka rent icke-kolsyrat vatten utan socker).
  • Vid akuta infektionssjukdomar (ARVI, influensa) är det nödvändigt att avstå från att testa och genomföra det 2 veckor efter återhämtning.

I vissa fall kan den behandlande läkaren göra ytterligare rekommendationer angående reglerna för förberedelse och ange vilken cykeldags som ska ta analysen. Vid behandling av sköldkörtelhormoner och steroider ska droger avbrytas 2 dagar före diagnos.

När ska man göra en analys?

Många kvinnor är oroade över frågan "AMG när man ska klara sig? Vilken dag på cykeln? " Tilldelas analysen oftast endokrinolog eller obstetrikare-gynekolog. De rekommenderar att blod ges från 2 till 5 dagar av cykeln.

Oftast genomförs en hormonell studie på dag 3 i början av menstruationen. I vissa fall kan bestämningen av hormonhalten utföras på andra dagar. För studien tas venöst blod, som blandas med diagnostiskt serum för att fastställa hormonets kvantitativa innehåll. Resultatet blir känt inom 2 dagar.

Män kan testas på ett hormon vid vilken som helst lämplig dag, men det är värt att komma ihåg reglerna för att förbereda studien.

AMH-standarder och orsaker till avvikelser

Mängden Müller-hämmare i kroppen beror på patientens ålder och kön.

  1. Hos tjejer under 10 år - 3,5 ± 1,8 ng / ml.
  2. Med början av reproduktionsperioden hos kvinnor är hormonnivån 2-7,3 ng / ml.
  3. Vid pojkar före ungdomar är 47 ng / ml efter puberteten 6-7 g / ml.
  4. Hos vuxna män är den genomsnittliga AMH-nivån 4-4,2 ng / ml.

Antimullerfaktorn minskas under klimakteriet hos kvinnor, anorchism, kryptorchidism hos män, vid tidig sexuell utveckling och med minskad ovariereserv (minskad förmåga att bli gravid). En minskning av AMH-nivån är under normala, observeras ofta hos patienter med 1-2 graders fetma. Halten av hormonet ökar med fördröjd puberteten, PCOS, granulosa cell-ovarie tumörer.

Man bör komma ihåg att indikatorn för AMH kan variera något beroende på menstruationscykeln i en kvinna, så det är nödvändigt att genomgå en diagnos strikt på dagen som doktorn föreskriver.

Normaliseringsindikator

Lider av infertilitet kommer att komma ihåg att AMG endast är en indikator på närvaron av "fulla" folliklar i en kvinnas kropp. En artificiell ökning av faktorn kommer inte att leda till positiva förändringar, eftersom det inte kommer att öka antalet oocyter som fastställs av naturen.

Om ökningen i indexet orsakas av ovariepatologi eller tumörer är det nödvändigt att slutföra en fullständig behandlingskurs för dessa sjukdomar och AMH-nivån normaliseras.

Genom att minska Müller-hämmaren i samband med klimakteriet, kommer hormonersättningsterapi att hjälpa till med att du kan fördröja klimakteriet. Låga halter av hormon hos män leder till en överträdelse av spermatogenes och syntesen av könshormoner, som är föremål för korrigering.

Tidig diagnos av sjukdomen säkerställer effektiviteten av behandlingen. Vid infertilitet, hormonavbrott eller för tidig klimakteriet, ska en kvinna testas för AMH på 3: e dagen i cykeln. Baserat på resultaten kommer en noggrann diagnos att göras och lämplig terapi tilldelas.

AMG hormon: när ska man testa? Vad visar resultatet?

Om enkla blodprov för leukocyter, erytrocyter och liknande markörer kan tas när som helst när läkaren eller situationen kräver det, är hormonstudier inte så enkla, särskilt för en kvinna. Halten av hormoner varierar beroende på ett antal faktorer, men det är mest tätt bundet till menstruationscykeln. När en kvinna skickas för test uppstår frågan naturligtvis när man ska donera blod till ett eller annat hormon. Speciellt för de som planerar en graviditet är det viktigt att veta när man ska ta AMG-hormonet.

Vad visar AMG-hormonet?

Antimulanshormon är en proteinmolekyl som övervakar och korrigerar tillväxtprocesser i reproduktionssystemet hos båda könen. Men samtidigt i kvinnokroppen syntetiseras den från början av intrauterin utveckling till klimakteriet, och dess huvudsakliga funktion är att styra bildandet av friska ägg. På hanen är han ansvarig för bildandet av könsorgan: med brist eller överskott lider man av:

  • reproduktionsstörningar
  • inguinal bråck;
  • kryptorkism.

Ofta är det AMH-indikatorerna som är avgörande när man försöker tillgripa IVF (in vitro fertilization), så kvinnor som har försökt bli gravida under lång tid är särskilt allvarliga för förfarandet för kontroll av dem. Uppdrag till test kan erhållas:

  • med problemet med sexbestämning;
  • att kontrollera pubertetsprocessen
  • för att bedöma kvinnornas reproduktiva funktion
  • som en ytterligare diagnos av cancer i äggstockarna.

Hur donerar blod till AMG hormon?

I officiell medicin fortsätter det att vara kontroverser om vilken cykeldags AMG-hormonet tas, vilket vissa läkare hävdar att dess nivå inte förändras eller att fluktuationerna inte är så viktiga att det påverkar resultatet. Men om det är avgörande för en kvinna att få maximal skattesats för IVF, rekommenderar experter att analysera:

  • 4 dagar före ägglossningen;
  • 2-5 dagar efter menstruationscykeln.

Det första alternativet anses vara mer logiskt, eftersom menstruationscykeln är olika för varje kvinna, och för någon den 5: e dagen (med en allmän term på 21-24 dagar) anses redan slutet av det första kvartalet av hela cykeln och för någon (med Den totala perioden på 28-30 dagar) är för tidigt. Ändå, som gynekologer tror, ​​kommer det inte att finnas någon uppenbar skillnad ändå. Men ändå, för att veta hur man korrekt passerar AMG-hormon är:

  • ta en paus i fysisk aktivitet för den tredje dagen före besöket till läkaren;
  • om möjligt undvik stark stress (de påverkar hormonerna)
  • Ge inte AMH omedelbart efter smittsamma virussjukdomar: du måste vänta minst en vecka;
  • Drick inte något en timme före proceduren, avstå från användning av nikotin.

Blod på AMG tas traditionellt från en ven, medan inte bara det antimulleriska hormonet testas, utan också den follikelstimulerande. Dessutom beräknas antalet ägg som kan befrukas under den aktuella menstruationscykeln och volymen av äggstockarna undersöks.

Vad kan man förvänta sig av analysens resultat?

Bedömningen av det erhållna blodet tar från 2 till 7 dagar (beroende på det specifika laboratoriet), varefter kvinnan får ett ark med AMG-indikatorer. Deras tolkning fortsätter också att leda till kontroverser mellan läkare: det finns ingen överenskommelse om dessa normer. Man tror att siffror mindre än 0,3 ng / ml anses otillräckliga om kvinnan inte har nått klimakteriet (här är den normativa indikatorn 0,16 ng / ml). Standarden för åldersgrupper för kvinnor är:

  • upp till 8,9 ng / ml före puberteten;
  • upp till 12,6 ng / ml efter puberteten;
  • till 1,0 n / ml vid tidpunkten för reduktion av äggstocksreserven.

Se även:

Avvikelser från normen diskuteras med läkaren, eftersom det kan finnas många orsaker till dem: dessa inkluderar problem med utvecklingen av reproduktionssystemet, tumörer och övervikt. Om det är värt att tala mot bakgrunden av en permanent sänkt AMG-indikator om kvinnans oförmåga att bära och föda ett barn, kan endast en läkare säga efter att ha utfört ytterligare undersökningar.

Vad är min follikulära reserv? Antivirushormon kommer att berätta om det

Müller-hämmande protein, eller anti-Muller hormon (AMH), är ett ämne som utsöndras av preantrala och små antrala folliklar, där äggmognad börjar vid denna tidpunkt. Namnet på detta ämne kommer från namnet på Müller-kanalerna. I prenatalperioden delas cellerna kontinuerligt för att bilda livmodern, dess rör och vagina.

Vad är ett hormon antimuller ansvarigt för?

Dess huvudsakliga syfte är att blockera (hämma) verkan av follikelstimulerande hormonhypofys (FSH) och ytterligare tillväxt av folliklar.

Under hela reproduktionsåldern mognar äggstockarna i äggstockarna. Ursprungligen ligger de i de primordiala, inaktiva folliklarna. I varje cykel börjar vissa av dem (från 3 till 30) växa, och som ett resultat mognar ett av äggen fullständigt. De återstående folliklarna som började utvecklas samtidigt, löser upp.

Vid födseln finns cirka 1-2 miljoner primordiala folliklar i flickans äggstockar. Vid tiden för den första menstruationen förblir 300-400 tusen. Sedan fortsätter deras antal att minska, och vid tiden för klimakteriet når 1000.

Under varje cykel verkar FSH som utsöndras i blodet av hypofyscellerna på en av dessa folliklar och förvandlas till en dominant. I det äter ägget och ägglossningen uppstår. Denna process slutar i postmenopausen. Antimullerprotein blockerar effekten av FSH på andra primordiala folliklar, vilket hindrar dem från att gå in i tillväxtfasen.

Om innehållet i anti-Mullerian hormonet ligger under normen uppstår sannolikheten för snabbare uttömning av primordiala folliklar och utvecklingen av tidig klimakteriet.

Folliklarna själva kräver ett visst tröskelvärde för FSH i blodet för att flytta till det preovulatoriska tillväxtsteget. Låga nivåer av AMH ökar deras känslighet för stimulering, vilket leder till snabbare follikelväxt och för tidig ägglossning.

Med åldring minskar antalet primordiala folliklar och mängden antimulleriskt hormon minskar. I praktiken används koncentrationen av AMH för att bestämma graden av fertilitet hos patienten, det vill säga hennes förmåga att bli gravid.

För mer information om FSHs funktion och norm i kroppens kropp, läs den separata granskningen.

Hur man tar en analys

Förberedelse för analysen:

  1. I 2 dagar, eliminera fet och kryddig mat från kosten.
  2. På dagen före dagen, ta en lätt middag, äta inte på morgonen.
  3. Undvik stress och fysisk ansträngning i 2 dagar.
  4. 12 timmar före studien rökning förbjuden.

På vilken dag av cykeln donerar du blod för hormon-anti-muhlers?

Vanligtvis är studien planerad 3-5 dagar efter menstruationstiden, men fluktuationer under månaden är obetydliga. Därför kan denna regel försummas. Blod tas från den cubitala venen. Resultatet är vanligtvis klart om 2 dagar.

Blodprovtagning för anti-Muller-hormon produceras från den cubitala venen.

Studien är obligatorisk för alla kvinnor före IVF. De erhållna värdena kommer att visa om det är möjligt att använda ovarie stimulansprotokollet och få egna ägg (med normala AMH-värden) eller en givarköncell krävs (med ett extremt lågt resultat). Ytterligare indikationer för undersökningen är höga FSH-värden och ineffektiviteten hos ovarie-stimuleringen som utförts, för att klargöra huruvida kvinnan själv kan tillhandahålla ett moget ägg.

Anti-Muller Protein Rates

Nivån bestäms av ett blodprov. Dess värde återspeglar mest noggrant antalet folliklar, det vill säga patientens äggstocksreserver. En ytterligare indikator är bestämningen med ultraljud av antalet och storleken av antrala folliklar i varje cykel.

En del av den rutinmässiga kontrollen av säkerheten hos ovariereserven är också bestämningen av koncentrationen av FSH och östradiol. Nivån på den senare ändras ständigt, så studien ger inte korrekt information om follikelns aktivitet.

Indikatorer för normen för uppfattningen beror på kvinnans ålder:

Avvikelser av indikatorer från normen

Avvikelse av data från normen kan vara ett tecken på många sjukdomar, inklusive omöjligheten av uppfattningen.

Låg AMH och infertilitet

Resultaten av studien, som visade nivån av anti-Muller-protein under normen, kan observeras under sådana förhållanden:

  • Primär ovariefel

Villkoren åtföljs av förlust av hormonell och reproduktiv funktion hos äggstockarna, liksom för tidig klimakteriet. Sjukdomen är vanligtvis förknippad med kromosomala störningar. Med primär ovarieinsufficiens är nivån av AMH i blodet mycket låg eller inte detekterad.

Sjukdomen åtföljs av tillväxten av endometrium utanför livmodern och är en potentiell orsak till för tidig klimakteriet, vilket observeras hos mer än hälften av patienterna. Hos patienter med endometrios, med ökande ålder, är fallet i AMG-nivå mer uttalat än hos friska kvinnor.

Patienter med maligna tumörer som fått strålning eller kemoterapi har ofta ovariefel, vilket åtföljs av en låg nivå av anti-Muller-protein.

En anti-Muller hormonstudie kan vara till hjälp i denna situation innan behandlingen påbörjas. Det hjälper till att bedöma risken för infertilitet efter kemoterapi eller strålning.

Låga nivåer observeras med lupus, Crohns sjukdom och autoimmun thyroidit.

Ökad koncentration av AMH

Det är noterat med sådana sjukdomar:

  • Polycystiskt äggstockssyndrom

Hos patienter ökar koncentrationen av androgener och antalet antrala folliklar ökar, innehållet i antimullerianhormon ökar också. Den exakta orsaken till ökningen av AMH är okänd.

Ett stort antal AMH är förknippat med andra tecken på polycystiska äggstockar - oligomenorré, frånvaro av menstruation och insulinresistens. Intressant reduceras mängden anti-Muller-protein i behandlingen av SPCA. Det är möjligt att det finns feedback. Därefter kan ämnen som hämmar AMH-aktivitet användas för behandling av polycystos. Denna farmakologiska inriktning studeras nu aktivt.

Eftersom AMH produceras av äggstocksgranulosa celler kan höga halter av detta hormon vara ett tecken på en granulosa celltumör. Även denna indikator används för att dynamiskt övervaka patienter som behandlas för denna sjukdom, för en tidig diagnos av återfall.

Värdet av AMH i kliniken

Förutom antalet folliklar bestämmer nivån av anti-Muller-protein deras kvalitetskarakteristika. Båda dessa egenskaper är avgörande för att bedöma kvinnans reproduktiva potential.

Test av äggstocksreserven visas i sådana fall:

  • låg födelsevikt
  • typ 1 diabetes;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • tidigare operationer på äggstockarna;
  • överfört uterinartär embolisering för fibroids.
  • utveckla en individuell infertilitetsbehandlingsplan
  • förutsäga tidig klimakteriet;
  • för att exakt bestämma tillståndet för ovariereserven i vilken fas av cykeln som helst, i motsats till FSH, östradiol och inhibin B;
  • bestämma eventuell fertilitet hos äggstockscancerpatienter.

Definitionen av antimullerianhormon är mycket viktigt för att förbereda IVF, eftersom det ger information om ökningen av antalet ägg redo för stimulering och mognad.

Dessutom förhindrar AMH utvecklingen av ovarie-hyperstimulationssyndrom med follikelstimulerande hormon. Normen för IVF är inte lägre än 0,8 ng / ml.

Andra indikationer för bestämning av hormonets koncentration:

  • oklart kön hos spädbarnet eller kryptorchidismen;
  • vedertaget Müller kanalsyndrom;
  • för tidig utarmning av äggstockarna
  • låga halter av könshormoner;
  • granulosa cell tumörer.

Brist på analys

Den enskilda nivån på kvinnokroppen, användningen av preventivmedel och andra droger samt effekterna av verksamheten på äggstockarna kan påverka nivån av ämnet som studeras. Exakta laboratoriestandarder antagna över hela världen finns inte. Därför använder varje laboratorium de standardvärden som rekommenderas av tillverkaren av utrustningen eller självständigt uppsamlade data från friska kvinnor.

Avkodningen av analysen utförs genom att man jämför det erhållna värdet med den så kallade referensen, det vill säga som norm. Referensvärdet skrivs ut på blanketten.

Kan jag bli gravid med en minskad nivå av anti-Muller hormon?

Studier har visat att även vid en koncentration på mindre än 4 ng / ml är graviditet möjlig.

Anti-Muller hormon, förberedelse för hormonprovning, när du ska ta

Hur donerar man blod till antimullerhormon? Preparatet är standard: det är gjort på tom mage, det är inte tillåtet att övermätta, fysiskt och känslomässigt, före överlämnandet.

Om ett par inte kan föda ett barn länge kan läkaren be kvinnan att ta prov, bland annat kommer det att bli en analys av antimullers. Vad är det här hormonet, varför tester, vilken träning krävs? Besvara dessa och många andra frågor.

Om hormon

Antimullerare har ett hormon i både mäns och kvinnors kroppar, men de förra har högre koncentrationer och förändras inte under hela livet, och kvinnors hormoner frigörs i äggstocksfolliklarna, men bara de som är vilande.

När follikeln mognar minskar mängden utsöndrat hormon, och slutar helt och hållet. Vanligtvis mognar en kvinna en follikel per månad, medan resten är vilande, d.v.s. utsöndra antimullers hormon. Enligt sin blodkoncentration kan man bedöma hur många vilande folliklar en kvinna har, dvs. avgöra om hon kan få en bebis. Koncentrationen av detta hormon är högt, särskilt vid en tidpunkt då en kvinna kan tänka ett barn, men gradvis minskar antalet, eftersom antalet folliklar minskar, och efter klimakteriet kommer en kvinnas blod inte att kunna detektera det.

Vem har tilldelats denna analys

När du behöver ta prov, vilken dag är bättre att välja? Det faktum att det är nödvändigt att ta en analys av antimullershormon, brukar doktorn säga, och talar om att förbereda sig för leverans. Ofta utförs denna undersökning om ett gift par inte kan tänka sig ett barn. Men det finns andra orsaker förutom infertilitet, på grund av vilken läkaren kan be att bli testad:

  1. Vi behöver ta reda på om det finns några misslyckanden under puberteten.
  2. Det är nödvändigt att bedöma den manliga sexuella funktionen, för att avgöra om allt är i ordning.
  3. För att säkerställa att patienten inte har cancer.
  4. För att förstå varför artificiell insemination misslyckades.

Förberedelse för testning

För att resultatet ska vara korrekt är det nödvändigt att förbereda sig för testning, välj den bästa dagen för undersökningen, vilken för kvinnor också kan bero på menstruationscykeln.

Hur man väljer rätt dag

När det är nödvändigt att ta ett test för ett hormon antimühler, vilken dag är det bättre att göra? Om analysen tas av en man, så kan han komma på vilken dag som helst. Kvinnor kan också komma till undersökningen när de är bekväma. Mängden av detta hormon varierar beroende på menstruationscykeln, men dessa förändringar är mindre, de kan inte påverka resultatet. Ibland frågar doktorn att du ska undersöka en viss dag för att få ett mer exakt resultat. Vilken dag är det, beror det på menstruationscykeln? Ja, det beror på att det är bäst att undersökas från den andra till femte dagen av menstruationscykeln. Det finns vissa dagar i cykeln när mängden hormoner är maximal och minimal. Så det mesta av detta hormon i 4 dagar före toppen av ägglossningen och minst 4 dagar efter ägglossningen. Men trots att det finns små förändringar som beror på menstruationscykeln, uppmärksammar de inte sådana nyanser när de tar prov.

Hur man förbereder sig

Viktigt och förberedelser för test för hormoner, för deras leverans. Detta är ett blodprov. De som redan har passerat liknande tester, känner till standardreglerna, de är också giltiga vid test av antimullershormon. Förberedelser för provning är följande:

  1. Blod ska doneras på tom mage, helst på morgonen. Men svältande för länge (mer än 14 timmar) rekommenderas inte heller. Du kan dricka lite rent vatten. Alkoholhaltiga drycker ska också uteslutas några dagar före analysen.
  2. Du kan inte ta test om personen är sjuk eller om du bara återhämtar dig. Då ska undersökningen skjutas upp.
  3. Förberedelser inför leveransen - det här är vila. En person kan inte överdrivas, ingen fysisk ansträngning.
  4. Under förbudet, och eventuella känslomässiga erfarenheter, så bör du undvika stressiga situationer.
  5. Innan du tar test kan du inte ta hormoner. Om du har förskrivit sköldkörtel- eller steroidhormoner, berätta för din läkare. Det är bättre att vägra dem 2 dagar före provningarna.
  6. Innan du donerar blod ska du inte röka i minst en timme.

Om det finns andra rekommendationer kommer läkaren att informera dig om detta. Du kan fråga honom om att skjuta upp analysen för att vänta på en viss dag i menstruationscykeln. Han borde berätta om alla nyanser, om hur man bäst ska förbereda sig för överlämnandet, för resultaten beror på det.

Dekryptering av analyser

Avkodningstest, såväl som diagnos, bör behandla en läkare som vid behov utser ytterligare undersökningar. Men vi kommer att berätta i 2 ord vad detta eller det här resultatet betyder.

I en frisk ung kvinna är graden av ett anti-Muller hormon från 1 till 2,5 ng / ml. Om hon inte genomgick anti-androgenbehandling innan han tog test, talar det höga innehållet av detta hormon antingen om en tumör hos äggstockarna (inte nödvändigtvis malign, den kan vara godartad) eller att kvinnan inte har ägglossning. Ibland händer detta antingen med medfödda patologier hos äggstockarna eller med polycystiska äggstockar. Om en kvinna har avlägsnat äggstockar eller har äggstocksfibros uppkommit, minskas nivån av detta hormon. Detta händer under perioden före klimakteriet eller efter allvarlig förgiftning.

Hos män anses koncentrationen av detta hormon upp till 5,98 ng / ml normalt. Om siffrorna är signifikant lägre, kan han ha medfödd testikulär patologi, deras underutveckling, felaktig plats etc. Ibland minskar hormonets nivå med åldern om personen lider av fetma. En hög nivå av anti-Muller hormon kan prata antingen om en testikulär tumör eller om några anomalier av deras struktur, såväl som kryptorchidism.

En noggrann diagnos kan göras först efter en grundlig undersökning. När patologin identifieras, kommer läkaren att ordinera behandling. Om paret bad om hjälp på grund av infertilitet kan makarna erbjudas IVF. Ibland kan läkaren be om att återta analysen, eftersom Resultaten kan vara fel om personen blev nervös eller var sjuk då han gav blod.

Hormonantimuller: På vilken dag cykeln ska ta

Tjejer som planerar en graviditet har ofta en uppgift: när ska man passera AMG - vilken cykeltid passerar denna komponent ansvarig för reproduktion? Normala indikatorer talar om möjligheterna till reproduktiv funktion, och diskreta siffror indikerar övergången hos klimakteriet.

Vilka hormon antimullerare visar

Denna komponent är en slags indikator på kvinnors hälsa, men de mest pålitliga indikatorerna kan erhållas på vissa dagar i cykeln. När kvinnor lämnar hoppet att bli gravid självständigt, tillgriper de IVF-förfarandet - in vitro-fertilisering, där AMG-antimulerhormonet är ett måste på listan. För att bättre förstå vad ämnet indikerar är det rekommenderat att känna till sitt syfte:

  • AMH produceras av celler som innehåller ägg i follikeln;
  • det produceras när follikeln är mogen;
  • analys visar hur många ägg finns i follikeln och hur mycket av dem kan mogna för befruktning
  • resultatet kommer att visa doktorn hur patientens äggstockar fungerar.

När testet passerar identifierar flickor under 9 år antalet antrala folliklar. Detta ämne bestäms endast av en kvinna med förmåga att födas.

Det rekommenderas att ta AMH enligt gynekologens rekommendationer - han kommer noggrant att ange vissa dagar i cykeln när testet visar rätt resultat. Mer information om AMG finns i den här videon:

Vem och när ordineras denna analys

I gynekologi finns det ett antal indikationer när och på vilken dag antimulärerna ska ges hormon. Detta bör göras av följande skäl:

  • brott mot pubertet
  • förekomsten av onkologi i äggstockarna;
  • sök efter orsaken till infertilitet
  • förberedelse för IVF;
  • avslöjar sexuell funktion hos en man.

AMH följer en kvinna från det ögonblick hon föddes fram till klimakteriet, han anses vara "äggräkning". Om det är omöjligt att bli gravid kontaktar patienten kliniken för IVF och uppmanas att ta AMH som en av de första testerna. Resultaten kommer endast att vara pålitliga på vissa dagar i cykeln. Bland indikationerna för testet är även problem med befruktning, höga värden av FSH (follikelstimulerande hormon).

Hur man förbereder sig

Innan någon analys är en noggrann förberedelse. Det innehåller vanligtvis vissa begränsningar som hjälper läkaren att få rätt resultat från AMH och korrekt diagnostisera problemet.

Några regler för att förbereda provet:

  1. Frånvaron av sjukdom vid tidpunkten för analysen. Om patienten är sjuk är det inte önskvärt att besöka laboratoriet: det är bättre att skjuta upp proceduren tills fullständig återhämtning.
  2. På kvällen innan du tar AMG bör du utesluta tyngdlyftning, överbelastning och stress.
  3. Det rekommenderas inte att ta hormoner av olika slag, det är bättre att sluta använda dem för ett par dagar innan blod ges.
  4. Det är viktigt att sluta röka 1 timme före bloddragning.

Om det inte finns möjlighet att vägra att ta mediciner, rekommenderas att varna sjuksköterskan innan prov görs, så att hon gör ett märke. Det är också nödvändigt att informera läkaren om att ta hormonella droger.

På vilken dag i cykeln för att ta AMG hormon

Huvudfrågan som uppstår vid en gynekologs antagning innan blod ges, är när man ska ta AMG till en kvinna, vilken cykeldag är det bäst gjort? I denna fråga är läkare överens: Den bästa perioden kommer att vara från 3 till 5 dagar i cykeln.

I allmänhet är fluktuationerna av AMH i blodet under alla cykelns dagar obetydliga. Indikatorer kan avvika något från standarderna. Men när du planerar en graviditet genom IVF, måste läkaren få en klar bild för att veta när man ska utföra befruktning. Därför ordinerar läkare specifika dagar i cykeln för testet.

Normala analysvärden

Du kan ta AMG på femte dagen av cykeln - under denna period blir resultaten mer exakta och hjälper läkaren att dra slutsatser. Det finns etablerade värden som anses vara normen för reproduktiv ålder:

  1. 24-25 år: 4.1 ng / ml
  2. 26-27 år: 4.2-3.7 ng / ml
  3. 28-31 år: 3,8-3,1 ng / ml
  4. 32-33 år: 2,5 ng / ml
  5. 34-35 år: 2,2 ng / ml
  6. 36-38 år: 1,8-1,4 ng / ml

Med ökande ålder minskar denna siffra. Vid 48 år blir han bara 0,2 ng / ml. Detta beror på övergången till klimakteriet. Hos flickor under 9 år är AMH 1,7-5,3 ng / ml, vilket indikerar det erforderliga antalet antrala folliklar i äggstockarna.

slutsats

Efter att ha studerat informationen om när man ska ta AMH - på vilken dag i cykeln kommer resultaten att vara mest tillförlitliga. Du kan vara säker på att indikatorerna på den 3-5: e dagen av cykeln hjälper läkaren att dra de rätta slutsatserna. Anti-puller hormon kan öka eller minska oberoende av ålder: detta indikerar förekomst av patologier.

När ett blodprov är ordinerat för AMG och dess tolkning

Antimulsorhormon är ett ämne som upptar en speciell plats i processen att reglera reproduktiv funktion. I detta fall är hormonet närvarande i manliga och kvinnliga kroppen, men det utför helt olika funktioner.

Blodprovet för AMG är särskilt relevant när ett gift par inte kan vänta på ett barns födelse under lång tid. Och om en kvinna bestämmer sig för in vitro fertilisering, då kommer framgången med förfarandet att bero på hennes prestanda.

När utses?

Ett blodprov för AMH föreskrivs i följande fall:

  • Att bestämma närvaron / frånvaron av störningar under puberteten.
  • Om det finns problem med definitionen av kön (falsk hermafroditism).
  • När det är nödvändigt att bedöma männs sexuella funktion, oavsett ålder.
  • Att bestämma och ytterligare kontrollera detektering av cancerprocesser som påverkar äggstockarna.
  • Att fastställa orsakerna till misslyckandet av artificiell insemination.

I allmänhet tillåter ett blodprov för AMH dig att ta reda på orsakerna till infertilitet, IVF-misslyckande och andra problem. Dessutom ger analysen av atimulerovhormon dig möjlighet att få svar på personer med tumörer, sexuella dysfunktioner, infertilitet, liksom kvinnor som vill se till att deras äggstockar fungerar.

Förberedelse för leverans av AMG

Att förbereda ett blodprov för AMG är ganska enkelt. Reglerna är följande:

  • tre dagar före laboratoriet, är det nödvändigt att undvika intensiv arbetsbelastning, i synnerhet aktiv sportutbildning;
  • Undvik stressiga situationer, eftersom detta kraftigt ökar produktionen av gonadotropin.
  • Om en kvinna, strax före ett laboratorium, har lidit en infektionssjukdom, särskilt influensa eller ARVI, ska testet skjutas upp för en annan dag.

Tips! Det är viktigt att komma ihåg att den här dagen, 1 timme före bloddonation på AMG, är strängt förbjuden att röka och det är mycket oönskat att konsumera vätska. Du kan analysera detta hormon i ett modernt laboratorium.

När och hur man donerar blod på AMG

Du kan ta analysen på vilken dag som helst i menstruationscykeln, eftersom fluktuationer i indikatorer på olika dagar av cykeln är obetydliga. Ett mer exakt resultat kan erhållas om du tar ett blodprov i 2-5 dagars cykel.

Om vi ​​pratar om vilken dag som ska donera blod till män, så kan det vara någon av kalendermånadens dagar. Processen med bloddonation för analys är mycket enkel. En kvinna måste komma till laboratoriet på den bestämda dagen och donera venöst blod. Studien omfattar flera specifika steg:

  • follikelstimulerande och anti-Muller hormonanalys;
  • räknar oocyter som kan befrukas under den aktuella cykeln;
  • bestämning av ovarievolymen.

Varaktigheten av analysen av antimullershormon varierar från 2 till 7 dagar.

Beroende på hormonparametrar på dagen för cykeln

I allmänhet är anti-Muller-hormonet nästan oförändrat under hela månadscykeln. Det påverkas inte av sexsteroider, hämmare eller något annat. Studier har visat att åldern för kvinnor inte påverkar indikatorerna för AMG.

I vissa fall visar den 45-åriga kvinnans follikulära reserver sig rikare än en ung tjej som redan har uttömt folliklarna som hon fått av naturen.

Men ändå finns det en viss dag i cykeln när indikatorerna når sitt maximala och minsta antal. Och om vi pratar om vilken dag i cykeln som är högst, faller den här siffran den fjärde dagen före den ovulatoriska toppen.

Detta följs av en gradvis minskning och till dess minimum kommer indikatorerna också den fjärde dagen efter ägglossningen. Under andra halvan av cykeln ökar indikatorerna igen och förblir på denna nivå fram till nästa cykel.

Norm AMG hos män och kvinnor

Graden av indikatorer på nivån av anti-Mullerian hormon är i åldersberoende. För män antas följande regel:

  • från födsel till 15 dagar av livet - 32 ± 8,3 ng / ml;
  • upp till 1 år - 65,1 ± 13,0 ng / ml;
  • på 1-4 år - 69,3 ± 9,2 ng / ml;
  • i 4-7 år gammal - 61,3 ± 8,4ng / ml;
  • vid 7-9 år gammal - 47,0 ± 6,6ng / ml;
  • i början av puberteten - 34,9 ± 3,7 ng / ml;
  • vid fullbordad puberteten - 6,7 ± 1,9 ng / ml;
  • i vuxenstaten - 4,2 ± 0,6ng / ml.

Kvoten för kvinnor beror också på vissa åldersgrupper:

  • i prepubertalperioden - inte högre än 8,90;
  • i reproduktiv ålder - inte högre än 12,60;
  • under nedgången av äggstocksreserven - inte högre än 1,00;
  • i postmenopausala perioden - inte högre än 0,16.

Dekodningsanalys

Det är nödvändigt att veta att avvikelser från den accepterade normen kan vara ett symptom på en viss sjukdom.

Hos kvinnor

Om AMG-indikatorerna överstiger de tillåtna normerna kan orsaken till detta vara:

  • granulära äggstockstumörer;
  • polycystiskt äggstockssyndrom;
  • fördröjd sexuell utveckling;
  • normogonadotrop anovulatorisk infertilitet

Men i vissa fall ökar hormonens överskridande indikatorer chansen till ett positivt resultat med artificiell insemination. Förklaringen på detta är ganska enkel: hormonnivån ökar på grund av en ökning av antalet oocyter som är redo för befruktning.

Men ändå kan en hög nivå av AMH hos kvinnor orsaka utveckling av infertilitet. Om den medicinska normen för hormoner inte uppnås kan orsakerna vara följande:

  • övergången till klimakteriet;
  • befintlig övervikt (hos unga tjejer)
  • för tidig sexuell utveckling, om räntorna ökar hos tjejer.

Om kvinnans kropp initialt producerar en låg mängd AMH, så kommer det inte ens att medföra långvarig och mångsidig behandling av kvinnan.

Hos män

Förhöjda AMG-indikatorer indikerar följande problem:

  • fördröjd sexuell utveckling;
  • kryptorkism.

På en reducerad nivå kan du misstänka:

  • för tidig sexuell utveckling
  • infertilitet.

Dessutom kommer låg AMG att vara om mannen har borttaget en testikel.

Vad är hormonet ansvarigt för?

Humorhormon hos kvinnor och män spelar helt olika roller.

Hos män

Produktionen av AMH börjar under embryonperioden. Vid denna tidpunkt börjar inflytandet av könsorganen under sitt inflytande. Om produktionen av hormonet försämras, bildas kryptorchidism, inguinalbråck och även orsaken till reproduktiv dysfunktion hos pojkar.

Hos kvinnor

Utvecklingen av ett antimüllerhormon börjar också under perioden före förlossningsutveckling och fortsätter till början av perioden för utrotning av den sexuella funktionen. Hos kvinnor är det ansvaret för bildandet av livskraftiga ägg.

Ett blodprov för AMH kan utföras i alla laboratorier, både på ett socialhospital och i en privat klinik. Huvudkravet är tillgången på erfaren personal och modern utrustning.

Anti-Muller hormon - när ska man ta och vem visas analysen?

Modern medicin ger stor uppmärksamhet åt säkra diagnostiska metoder.

Tar blod för att bestämma nivån på vissa ämnen - smärtfritt, snabbt och informativt.

Ett av dessa ämnen är hormon antimühler eller AMH. När en läkare har skrivit en undersökning, är många intresserade av vilka hormonantimulster som visar när man ska donera blod för analys.

AMG är en relativt ny upptäckt av forskare. Dess allmänna syfte är kontrollen av reproduktiva organ - kvinnliga äggstockar, manliga testiklar.

Indikationer för analys

  • infertilitet;
  • utvärdering av äggstocksreserven före in vitro fertilisering;
  • hermaphroditism;
  • misstänkt granulosacellkarcinom.

Anti-Muller hormon används som en del av ett komplex av test för par med infertilitet.

Dess innehåll talar om problem i både kvinnlig och manlig kropp. Med minskat innehåll av AMH hos män kan det hävdas om förekomsten av manlig infertilitet. En låg AMH-nivå i en kvinna betyder ett litet antal potentiella ägg.

Undersökat antimullerhormon i hermafroditism. Dess definition visas för personer med intersex-stater, när det inte går att bestämma kön från externa sexuella tecken. I denna situation undersöks AMH-nivån nödvändigtvis innan operationen genomförs.

Eftersom AMH produceras av äggstocksceller kan dess nivå användas som en del av en kvinnas diagnos av granulosacellscancer.

Ibland när man utför tomografi om en annan sjukdom detekteras en slumpmässig bildning i äggstocksområdet.

Då kommer AMH-nivån att vara en av proven som bekräftar diagnosen cancer.

Vidare övervakas graden av ökning av hormonet under behandlingen av neoplasmen.

Nivån på AMG beror på kvinnans biologiska ålder. Urvalet ökar och når högst 20-30 år. Därefter minskar koncentrationen i blodet gradvis. Definitionen av det kan användas för att förutse klimakteriet. Man tror att minskningen av AMG indikerar förekomsten av klimakteriet under de kommande 5 åren.

När ska man ta AMG hormon

Hormonala substanser i kroppen, deras aktivitet och utsöndring regleras av hjärnan. Detta kan leda till instabil koncentration under dagen eller under menstruationscykeln hos kvinnor.

Därför är det för många hormoner, inklusive AMH, en rekommenderad tid för analys. Du bör fråga läkaren om det i förväg för att planera förberedelser för bloddonation.

Felaktig utveckling av parathyroidhormon påverkar skadligt tillståndet för mänskliga ben. Förhöjt paratyroidhormon behöver justeras, och för detta kan operation behövas.

Anledningen till utseendet på sälar i bröstet under amningen kommer att berätta här. Hur farligt är det?

Vet du vad ett aldosteronhormon är? Hur det fungerar kommer vi att berätta i det här ämnet.

För kvinnor

På vilket dag av cykeln tar hormoner antimühlers? Man tror att antimüllerhormonet inte beror på cykeldagen. Detta skiljer det från follikelstimulerande eller luteiniserande hormon.

Men oftast rekommenderas AMG att bestämma 3-5 dagar av cykeln. Men beroende på beviset kan läkaren ordinera en analys på en annan dag i menstruationscykeln - detta kommer något att påverka fluktuationerna i hormonets mängd.

Hos kvinnor kan AMH bestämma närvaron av:

  • tumörer;
  • problem med äggstockarna;
  • underutveckling av reproduktionssystemet;
  • för tidig eller fördröjd puberteten
  • köra för tidigt åldrande
  • uppkomsten av klimakteriet (projicerad benämning);
  • En kvinnas förmåga att tänka ett barn i princip
  • positivt resultat, stimulering före IVF;
  • polycystiskt äggstockssyndrom.

Nivån av anti-Mullerian hormon undersöks vid bestämning av vittnesbörd av en kvinna för in vitro fertilisering. Ju högre värde desto mer sannolikt kommer kvinnliga folliklar att reagera bra på hormonstimulering. Detta bidrar till ett stort antal friska ägg för befruktning.

Det låga innehållet i AMH säger att kvinnornas folliklar inte kommer att reagera på introduktionen av stimulanter. Ibland kan det krävas användning av ett donorägg. Beslutet fattas emellertid i varje enskilt fall, med beaktande av samtliga resultat av undersökningarna.

För män

Tid och tid för analysen av anti-mulerovhormon hos män spelar ingen roll. I den manliga kroppen observeras ingen cyklicitet - en förändring av hormonets nivå beror endast på ålder och hälsotillstånd.

I kroppen av en manlig anti-Muller produceras ett hormon i testiklarna. Ansvarig för sin produktion av Sertoli-celler.

Vid en tidpunkt då pojken var i livmodern var hans testiklar belägna i bukhålan. Vid födelsetiden har de redan fallit ner i pungen.

Detta sker emellertid inte alltid. Ett tillstånd där testiklarna (en eller båda) kvar i magen kallas kryptorchidism.

Förhöjda nivåer av anti-Mullerianhormon hos män kan tala om ouppslutna Mullerian-kanaler. Detta tillstånd kombineras ofta med kryptorchidism.

I allmänhet används bestämningen av AMG-hormonets nivå hos män för att diagnostisera:

  • tidig puberteten
  • fördröjd puberteten
  • förmågan att befrukta en man med kryptorchidism eller anorchism;
  • effektiviteten av antiandrogenbehandling, till exempel i prostatacancer.

Hur tar man en analys?

För att bestämma nivån på AMH används venöst blod.

Idag använder nästan alla laboratorier vakuumrör - det här gör att du snabbt och enkelt kan ta ett prov.

Om läkaren ordinerat ett blodprov för AMH, var noga med att rapportera om alla mediciner som tas.

Många av drogerna kan kräva en tillfällig annullering för att analysen ska vara vägledande.

  • 6 timmar kan inte äta;
  • drick bara rent vatten från en vätska;
  • ingen rökning
  • Inte engagera sig i uthållig fysisk ansträngning.

Analysen bör tillfälligt skjutas upp om en person lider av en akut infektionssjukdom - ARVI, influensa. I det här fallet kan resultatet av undersökningen vara felaktigt.

Det är värt att kontrollera med laboratoriet de normala värdena genom vilka de fungerar - dessa kriterier skiljer sig beroende på reagenserna.

Cancer är en fruktansvärd sjukdom. Bröstcancerstadiet 1, vars prognos är mycket fördelaktig, är det viktigt att upptäcka i tid.

Om vad som är myxedema och hur det manifesterar sig kan du läsa länken.

I samband med upptäckten av ett anti-Mullerianhormon har hans forskning om infertilitet, detektering av en tumör på en dator tomogram eller i förberedelse för IVF blivit aktuell.

En liten avvikelse från de normala värdena kan kräva en analys av analysen. Men de uttalade förändringarna på AMH-nivå kommer att leda till doktorn, vilka är orsakerna till infertilitet och hur man bäst kan utföra IVF för att ge familjen ett efterlängtat barn.

När du behöver ta antimuhlerhormon

Anti-Muller hormon produceras och han- och kvinnokroppen, men i olika kvantiteter. Detta hormon är nödvändigt för full utveckling av vävnaderna i reproduktionssystemet och sexuell utveckling. Amg sekretion är en indikator på reproduktiv hälsa.

Den kvinnliga kroppen producerar antimüllerhormon (AMG) från födelsetiden till början av klimakteriet. Detta hormon bildas av granulomatösa celler i äggstockarna. Normal koncentration av amg i en kvinnas blod är från 1 till 2,5 ng / ml. En ökning av amgnivån är karakteristisk för mitten av reproduktionsperioden, och under klimakteriet är dess innehåll i blodet praktiskt taget noll. Det normala innehållet i detta hormon i blodet tyder på att kroppen är redo att bli gravid och föda ett barn.

Otillräcklig produktion av amg orsakar ofta infertilitet på grund av ovariernas oförmåga att bilda fullvängda ägg. Ibland ger även långsiktig terapi inte positiva resultat. Analys av antimullershormon behövs för att diagnostisera en tumör och bestämma orsakerna till infertilitet. Avvikelser från normen kan indikera utvecklingen av patologiska tillstånd.

I den manliga kroppen börjar utsöndringen av detta hormon under perioden av fosterutveckling. Det är också viktigt vid bildandet av könsorganen som testosteron. Amghalten under puberteten ökar, och efter att ha nått puberteten - hålls låg koncentration i blodet. Avvikelser från det normala innehållet i detta hormon kan prata om det reproduktiva systemets patologier (brott mot reproduktionsorganens struktur (hermafroditism), reproduktionsfunktionens patologi, försenad sexuell utveckling, manlig infertilitet).

Villkor för test av animulerhormon

En endokrinolog eller gynekolog kan ordinera en studie. Analysen utförs i ett kliniskt laboratorium. Utför venös blodprovtagning. Resultatet är vanligtvis klart om två dagar.

Oftast föreskrivs ett amg-test för misslyckade försök till IVF och äggstocksstimulering, infertilitet, androgenbehandling, upptäckt av maligna tumörer, för tidig klimakteriet, försenad sexuell utveckling och medicinering som påverkar äggstockarna.

För att få rätt resultat av analysen på antimühlerhormonet är det viktigt att veta när man ska ta det. För män finns ingen särskild tidsgräns för analys.

Tiden för analys är särskilt viktig för kvinnor och beror på den sjukdom som behöver diagnostiseras. Vid diagnosering av patologier som kränker cykeln eller när stimulering av ägglossningen under in vitro fertilisering är AMG-analysen ordinerad på den tredje dagen i menstruationscykeln. Vanligtvis bestäms innehållet i follikelstimulerande hormon (FSH) parallellt. Ibland utförs analysen på den fjärde eller femte dagen av cykeln.

Vissa experter tror att mängden av detta hormon i blodet inte förändras under menstruationscykeln, så undersökningen kan utföras när som helst.

Den behandlande läkaren ska informera patienten om hur man korrekt ska vidarebefordra analysen av antimullerhormon. Följande är de grundläggande reglerna för inlämning av denna analys:

  1. Inom tre dagar före provet (för kvinnor, första menstruationen), bör du avstå från fysisk ansträngning och undvika stress och stark känslomässig överbelastning.
  2. Inom två dagar före studien är det nödvändigt att sluta ta hormonella droger (inklusive steroid- och sköldkörtelmedel).
  3. Det rekommenderas inte att utföra forskning i tid eller omedelbart efter akuta infektionssjukdomar eller vid exacerbationer av kroniska sjukdomar.
  4. Två eller tre timmar innan analysen inte bör äta, såväl som rök.

Amg nivå gör att du kan bedöma ovaries funktionella tillstånd och bestämma strategin för behandling av sjukdomar.

Ofta, för att få en mer fullständig bild av reproduktionssystemets tillstånd, räknas mogna ägg (det vill säga befintliga för befruktning) i en viss menstruationscykel och volymen av äggstockarna bestäms. Förutom denna analys utförs studier som identifierar inflammation och patologiska formationer och tumörer, samt bestämmer hormonell bakgrund.

Avvikelser från normen

Med tiden bildar äggstockarna ett allt mindre antal folliklar där en äggcell kan mogna. Minskade AMG-nivåer kan bero på början av klimakteriet eller utarmningen av äggstocksreserven. En minskad koncentration av AMG indikerar en minskning av sexuell funktion. En låg koncentration av hormonet registreras också under tidig reproduktiv utveckling, ovariefibros, en minskning av fSHnivån, efter avlägsnande av en av äggstockarna och under fetma. Överdrivenhet är ofta orsaken till patologier hos de endokrina och reproduktiva systemen.

En ökad koncentration av hormonet hos kvinnor bestäms av polycystisk ovariecancer, nedsatt sexuell utveckling, bildandet av heterogena neoplasmer (till exempel granulomatös tumör). Hos män är en hög nivå av detta hormon beroende på otillräcklig utsöndring av androgener, sen reproduktiv utveckling, abnormiteter och patologier i reproduktionssystemet. Vid en förhöjd nivå av hormonet krävs en ultraljudsundersökning för att bestämma reproduktionssystemets patologi. Ökad koncentration av hormonet orsakar stressiga situationer, allvarlig känslomässig och fysisk stress, förvärring av kroniska sjukdomar. Därför, efter att du har uteslutit dessa faktorer, måste du donera blod för analys igen för att kontrollera resultatet.

Om infertilitet är förknippad med ett reducerat innehåll av amg, utförs stimulering av äggstockarna för att erhålla friska ägg.

I sådana fall rekommenderas även IVF med användning av äggstocksstimulering eller ett donorägg. Att öka koncentrationen av AMG är omöjlig eftersom dess antal är en indikator på antalet ägg. Därför kommer en ökning av koncentrationen av AMG inte att leda till bildandet av nya ägg. Korrigering av innehållet av detta hormon hos män bör utföras parallellt med behandlingen av den underliggande sjukdomen.